Interstica cistito

Interstica cistito estas longdaŭra (kronika) problemo, en kiu doloro, premo aŭ brulado ĉeestas en la veziko. Ĝi ofte asociiĝas kun urina ofteco aŭ urĝeco. Ĝi ankaŭ nomiĝas dolora vezika sindromo.

La veziko estas kava organo kun maldika tavolo de muskolo, kiu stokas urinon. Kiam via veziko pleniĝas per urino, ĝi sendas signalon al via cerbo, dirante al la muskoloj premi. En normalaj kondiĉoj, ĉi tiuj signaloj ne doloras. Se vi havas interstican cistiton, la signaloj de la veziko estas doloraj kaj povas okazi eĉ kiam la veziko ne estas plena.

La kondiĉo plej ofte okazas inter 20 kaj 40 jaroj, kvankam ĝi estis raportita ĉe pli junaj homoj.

Virinoj estas 10 fojojn pli verŝajnaj havi IC ol viroj.

La ĝusta kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo estas nekonata.

Simptomoj de IC estas kronikaj. Simptomoj emas veni kaj iri kun periodoj de pli malgranda aŭ pli malbona severeco. Oftaj simptomoj inkluzivas:

• Vezika premo aŭ malkomforto (milda al severa)
• Urgu urini ofte
• Brula doloro en la pelva areo
• Doloro dum sekskuniĝo

Multaj homoj, kiuj havas longtempan interstican cistiton, ankaŭ povas havi aliajn kondiĉojn kiel endometriozo, fibromialgio, kolera intesta sindromo, aliaj kronikaj doloraj sindromoj, angoro aŭ depresio.

Via kuracisto serĉos aliajn kaŭzojn de viaj simptomoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Sekse elsenditaj infektoj
• Vezika kancero
• Infezoj de veziko
• Reno aŭ ureteralaj ŝtonoj

Provoj estas faritaj sur via urino por serĉi infekton aŭ ĉelojn, kiuj sugestas kanceron ene de la veziko. Dum cistoskopio, la provizanto uzas specialan tubon kun malgranda ĉambro ĉe la fino por rigardi en vian vezikon. Oni povas preni specimenon aŭ biopsion de la tegaĵo de via veziko.

Testoj ĉe la oficejo de via provizanto ankaŭ povas esti faritaj por montri kiom bone via veziko pleniĝas kaj kiom bone ĝi malpleniĝas.

Ne ekzistas kuracilo por IC, kaj ne ekzistas normaj kuracadoj. Kuracado baziĝas sur provo kaj eraro ĝis vi trovos mildigon. Rezultoj varias de persono al persono.

DIETO KAJ VIVO-STILO ŜANĜAS

Iuj homoj trovas, ke ŝanĝoj en ilia dieto povas helpi regi simptomojn. Provu eviti manĝaĵojn kaj trinkaĵojn, kiuj povas kaŭzi iritan vezikon. Ĉesu manĝi iujn manĝaĵojn, unuope, por vidi ĉu viaj simptomoj pliboniĝas. Reduktu aŭ ĉesu konsumi kafeinon, ĉokoladon, karbonatajn trinkaĵojn, citrusajn trinkaĵojn kaj spicajn aŭ acidajn manĝaĵojn (kiel tiuj kun altaj niveloj de C-vitamino).

Aliaj manĝaĵoj, kiujn la Asocio pri Interstica Cistito listigas kiel eble kaŭzas vezikan koleron, estas:

• Maljunaj fromaĝoj
• Alkoholo
• Artefaritaj dolĉigiloj
• Fava kaj lima faboj
• Viandoj kuracitaj, prilaboritaj, fumitaj, enlatigitaj, maturigitaj aŭ kiuj enhavas nitritojn
• Acidaj fruktoj (krom mirteloj, mielosa melono kaj piroj, kiuj estas en ordo.)
• Nuksoj, krom migdaloj, akaĵuoj, kaj pinazoj
• Cepoj
• Sekala pano
• Spicoj, kiuj enhavas MSG
• Acidkremo
• Panpasto
• Sojo
• Teo
• Tohuo
• Tomatoj
• Jogurto

Vi kaj via provizanto devas diskuti metodojn, kiujn vi povas uzi por vezika trejnado. Ĉi tiuj povas inkluzivi trejnadon por urini en specifaj tempoj aŭ uzado de pelva planko por fizika terapio kaj biofluo por malpezigi pelvan plankan muskolan streĉiĝon kaj spasmojn.

MEDICINO KAJ PROCEDUROJ

Kombina terapio povas inkluzivi medikamentojn kiel:

• Pentosana polisulfata natrio, la sola kuracilo buŝe aprobita por trakti IC
• Triciklaj antidepresiaĵoj, kiel ekzemple amitriptilino, por malpezigi doloron kaj urinan oftecon
• Vistarilo (hidroksizina pamoato), kontraŭhistamino, kiu povas helpi redukti inflamon. Ĝi povas kaŭzi trankviligon kiel kromefikon

Aliaj terapioj inkluzivas:

• Superplenigi la vezikon per likvaĵo dum ĝenerala anestezo, nomata vezika hidrodistingo
• Medikamentoj metitaj rekte en la vezikon, inkluzive de dimetilsulfoksido (DMSO), heparino aŭ lidokaino
• Forigo de veziko (cistektomio) por ekstreme malfacilaj kazoj, kio malofte plu estas farita

Iuj homoj povas profiti de partoprenado en subtenaj grupoj pri interstica cistito, kiel ekzemple Interstitial Cystitis Association: www.ichelp.org/support/support-groups/ kaj aliaj.

Terapiorezultoj varias. Iuj homoj bone respondas al simplaj traktadoj kaj dietaj ŝanĝoj. Aliaj eble postulas ampleksajn traktadojn aŭ kirurgion.

Voku vian provizanton, se vi havas simptomojn de interstica cistito. Nepre menciu, ke vi suspektas ĉi tiun malordon. Ĝi ne estas bone rekonita aŭ facile diagnozita. Ĝi ofte estas konfuzita kun ripetado de urinduktinfekto.

Cistito - interstica; IC

• Ina urindukto
• Vira urindukto

Grochmal SA. Oficejaj provoj kaj kuracaj elektoj por interstica cistito (dolora vezika sindromo). En: Fowler GC, red. Pfenninger and Fowler’s Procedures for Primary Care. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 98.

Hanno PM. Sindromo de vezika doloro (interstica cistito) kaj rilataj malordoj. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Hanno PM, Erickson D, Moldwin R, Faraday MM, kaj aliaj. Diagnozo kaj kuracado de interstica cistito / vezika dolora sindromo: AUA-gvidila amendo. J Urol. 2015; 193 (5): 1545-53. PMID: 25623737 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25623737.

Kirby AK, Lentz GM. Funkcio kaj malordoj de malsupra urina vojo: fiziologio de micturo, malplena disfunkcio, urina nekontinento, urinaj vojaj infektoj kaj dolora vezika sindromo. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Ampleksa Ginekologio. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.