Kunpremaj frakturoj de la dorso

Kunpremaj frakturoj de la dorso estas rompitaj vertebroj. Vertebroj estas la ostoj de la spino.

Osteoporozo estas la plej ofta kaŭzo de ĉi tiu tipo de frakturo. Osteoporozo estas malsano, en kiu ostoj fariĝas delikataj. Plejofte, osto perdas kalcion kaj aliajn mineralojn kun aĝo. Aliaj kaŭzoj povas inkluzivi:

• Traŭmato al la dorso
• Tumoroj, kiuj komenciĝis en la osto aŭ disvastiĝis al la osto de aliloke
• Tumoroj komenciĝantaj en la spino, kiel multobla mielomo

Havi multajn frakturojn de la vertebroj povas konduki al cifozo. Ĉi tio estas ĝiba kurbeco de la spino.

Kunpremaj frakturoj povas okazi subite. Ĉi tio povas kaŭzi severan dorsdoloron.

• La doloro estas plej ofte sentata en la meza aŭ malsupra spino. Ĝi ankaŭ senteblas flanke aŭ antaŭ la spino.
• La doloro estas akra kaj "tranĉila". Doloro povas malebligi, kaj daŭras semajnojn ĝis monatoj foriri.

Kunpremaj frakturoj pro osteoporozo povas kaŭzi neniujn simptomojn unue. Ofte, ili estas malkovritaj kiam rentgenradioj estas faritaj pro aliaj kialoj. Kun la tempo, la jenaj simptomoj povas okazi:

• Dorsa doloro, kiu komenciĝas malrapide kaj plimalboniĝas per marŝado, sed ne sentas sin dum ripozo
• Perdo de alteco, ĝis 6 coloj (15 centimetroj) laŭlonge de la tempo
• Kliniĝinta pozo, aŭ cifozo, ankaŭ nomata ĝibo de vidvino

Premo sur la mjelo pro kaŭriĝo pro sinteno povas, en maloftaj kazoj, kaŭzi:

• Sensentemo
• Tingling
• Malforto
• Malfacila marŝado
• Perdo de regado de la intesto aŭ veziko

Via kuracisto faros korpan ekzamenon. Ĉi tio povas montri:

• Ĝibulo, aŭ cifozo
• Tenero super la tuŝita mjelo aŭ ostoj

Spina rentgenradio povas montri almenaŭ 1 kunpremitan vertebron pli mallongan ol la aliaj vertebroj.

Aliaj testoj fareblaj:

• Ostodenseca testo por taksi osteoporozon
• CT aŭ MRI-skanado, se temas pri zorgo, ke la frakturo estis kaŭzita de tumoro aŭ severa traŭmato (kiel falo aŭ trafika akcidento)

Plej multaj kunpremaj frakturoj vidiĝas ĉe pli maljunaj homoj kun osteoporozo. Ĉi tiuj frakturoj ofte ne kaŭzas vundon al la medolo espinal. La kondiĉo estas kutime traktata per medikamentoj kaj kalciaj suplementoj por eviti pliajn frakturojn.

Doloro povas esti traktata per:

• Medicino kontraŭ la doloro
• Lita ripozo

Aliaj traktadoj povas inkluzivi:

• Malantaŭaj krampoj, sed ĉi tiuj eble pli malfortigos la ostojn kaj pliigos la riskon de pli da frakturoj
• Fizika terapio por plibonigi movadon kaj forton ĉirkaŭ la spino
• Medicino nomata kalcitonino por helpi malpezigi ostan doloron

Kirurgio povas esti farita se vi havas severan kaj invalidigan doloron dum pli ol 2 monatoj, kiu ne pliboniĝas kun aliaj traktadoj. Kirurgio povas inkluzivi:

• Balona cifoplastio
• Vertebroplastio
• Spina fuzio

Alia kirurgio povas esti farita por forigi oston se la frakturo ŝuldiĝas al tumoro.

Post operacio vi eble bezonos:

• Krampo dum 6 ĝis 10 semajnoj se la frakturo ŝuldiĝis al vundo.
• Pli da kirurgio por kunigi vertebrajn ostojn kune aŭ por malpezigi premon sur nervo.

Plej multaj kunpremaj frakturoj pro vundo resaniĝas en 8 ĝis 10 semajnoj kun ripozo, portado de krampo kaj kontraŭdoloraj kuraciloj. Tamen resaniĝo povas daŭri multe pli longe se kirurgio estis farita.

Frakturoj pro osteoporozo ofte fariĝas malpli doloraj kun ripozo kaj kontraŭdoloraj kuraciloj. Iuj frakturoj tamen povas konduki al longdaŭra (kronika) doloro kaj malkapablo.

Medikamentoj por trakti osteoporozon povas helpi malhelpi estontajn frakturojn. Tamen medikamentoj ne povas inversigi damaĝojn, kiuj jam okazis.

Por kunpremaj frakturoj kaŭzitaj de tumoroj, la rezulto dependas de la speco de tumoro implikita. Tumoroj, kiuj implikas la spinon, inkluzivas:

• Mama kancero
• Pulma kancero
• Limfomo
• Kancero de prostato
• Multnombra mielomo
• Hemangiomo

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Fiasko de la ostoj kunfandi post operacio
• Ĝiba
• Kunpremo de medolo espinal aŭ nerva radiko

Voku vian provizanton se:

• Vi havas dorsdoloron kaj vi pensas, ke vi eble havas kunpremon.
• Viaj simptomoj plimalboniĝas, aŭ vi havas problemojn regi vian vezikan kaj intestan funkcion.

Preni paŝojn por preventi kaj trakti osteoporozon estas la plej efika maniero por preventi kunpremadon aŭ nesufiĉajn frakturojn. Fari regulan ŝarĝan ekzercadon (kiel marŝi) povas helpi vin eviti ostan perdon.

Vi ankaŭ devas kontroli vian ostan densecon periode, precipe por virinoj postmenopaŭzaj. Vi ankaŭ devas fari pli oftan kontrolon se vi havas genealogion de osteoporozo aŭ kunpremaj frakturoj.

Vertebraj kunpremaj frakturoj; Osteoporozo - kunprema frakturo

• Kunprema frakturo

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, kaj aliaj. Gvidilo de klinikisto al prevento kaj kuracado de osteoporozo. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotaj mjelaj frakturoj. En: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleta Traŭmato: Baza Scienco, Administrado kaj Rekonstruado. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 35.

Waldman SD. Toraka vertebra kunprema frakturo. En: Waldman SD, red. Atlaso de Oftaj Doloraj Sindromoj. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 73.

Williams KD. Frakturoj, delokigoj kaj frakturoj-delokigoj de la spino. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red.Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 41.