Malalta sango de natrio

Malalta sanga natrio estas kondiĉo en kiu la kvanto de natrio en la sango estas pli malalta ol normala. La medicina nomo de ĉi tiu kondiĉo estas hiponatriemio.

Natrio troviĝas plejparte en la korpaj fluidoj ekster la ĉeloj. Natrio estas elektrolito (mineralo). Ĝi estas tre grava por subteni sangopremon.Natrio ankaŭ bezonas, ke nervoj, muskoloj kaj aliaj korpaj ŝtofoj funkcias ĝuste.

Kiam la kvanto de natrio en fluidoj ekster ĉeloj falas sub normalon, akvo moviĝas en la ĉelojn por ekvilibrigi la nivelojn. Ĉi tio kaŭzas la ĉelojn ŝveli per tro da akvo. Cerbaj ĉeloj estas speciale sentemaj al ŝveliĝo, kaj tio kaŭzas multajn el la simptomoj de malalta natrio.

Kun malalta sanga natrio (hiponatriemio), la malekvilibro de akvo al natrio estas kaŭzita de unu el tri kondiĉoj:

• Euvolemia hiponatriemio - totala korpa akvo pliiĝas, sed la enhavo de natrio de la korpo restas la sama
• Hipervolemia hiponatriemio - kaj natrio kaj akvo-enhavo en la korpo pliiĝas, sed la akvogajno estas pli granda
• Hipovolema hiponatriemio - akvo kaj natrio ambaŭ perdiĝas de la korpo, sed la natria perdo estas pli granda

Malalta sanga natrio povas esti kaŭzita de:

• Brulvundoj, kiuj efikas sur vasta areo de la korpo
• Diareo
• Diuretikaj medikamentoj (akvopiloloj), kiuj pliigas urinproduktadon kaj perdon de natrio tra la urino
• Korinsuficienco
• Renaj malsanoj
• Hepata cirozo
• Sindromo de malkonvena kontraŭidiureta hormona sekrecio (SIADH)
• Ŝvitante
• Vomado

Oftaj simptomoj inkluzivas:

• Konfuzo, kolero, maltrankvilo
• Konvulsioj
• Laceco
• Kapdoloro
• Perdo de apetito
• Muskola malforto, spasmoj aŭ kramfoj
• Naŭzo, vomado

La kuracisto faros kompletan korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj. Oni faros sangajn kaj urinajn testojn.

Laboratoriaj testoj, kiuj povas konfirmi kaj helpi diagnozi malaltan natrion, inkluzivas:

• Ampleksa metabola panelo (inkluzivas sangan natrion, normala gamo estas 135 ĝis 145 mEq / L, aŭ 135 ĝis 145 mmol / L)
• Osmolaleca sangokontrolo
• Urina osmoleco
• Urina natrio (normala nivelo estas 20 mEq / L en hazarda urina specimeno, kaj 40 ĝis 220 mEq tage por 24-hora urina testo)

La kaŭzo de malalta natrio devas esti diagnozita kaj traktita. Se kancero estas la kaŭzo de la malsano, tiam radiado, kemioterapio aŭ kirurgio por forigi la tumoron povas korekti la natrian malekvilibron.

Aliaj traktadoj dependas de la specifa speco de hiponatriemio.

Traktadoj povas inkluzivi:

• Fluidoj tra vejno (IV)
• Medikamentoj por mildigi simptomojn
• Limigi akvokonsumadon

Rezulto dependas de la kondiĉo, kiu kaŭzas la problemon. Malalta natrio, kiu okazas en malpli ol 48 horoj (akuta hiponatriemio), estas pli danĝera ol malalta natrio, kiu malrapide disvolviĝas kun la tempo. Kiam natria nivelo malrapide falas dum tagoj aŭ semajnoj (kronika hiponatriemio), la cerbaj ĉeloj havas tempon adaptiĝi kaj ŝvelaĵo povas esti minimuma.

En severaj kazoj, malalta natrio povas konduki al:

• Malkreskinta konscio, halucinoj aŭ komato
• Cerba herniado
• Morto

Kiam la nivelo de natrio de via korpo falas tro multe, ĝi povas esti vivdanĝera krizo. Voku vian provizanton tuj se vi havas simptomojn de ĉi tiu kondiĉo.

Trakti la malsanon, kiu kaŭzas malaltan natrion, povas helpi.

Se vi ludas sporton aŭ faras alian viglan agadon, trinku fluidojn kiel sportajn trinkaĵojn, kiuj enhavas elektrolitojn, por konservi la natrian nivelon de via korpo en sana rango.

Hiponatriemio; Dilua hiponatriemio; Euvolema hiponatriemio; Hipervolema hiponatriemio; Hipovolema hiponatriemio

Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hiponatremia kaj hipernatremia. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, kaj aliaj, red. Endokrinologio: Plenkreska kaj Pediatria. 7a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap. 112.

Malgranda M. Metabolaj krizoj. En: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, red. Lernolibro pri Plenkreskula Medicina Kuraco. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2015: sekcio 12.