Primara kaj sekundara hiperaldosteronismo

Hiperaldosteronismo estas malsano, en kiu la surrena glando liberigas tro multe de la hormono aldosterono en la sangon.

Hiperaldosteronismo povas esti primara aŭ sekundara.

Primara hiperaldosteronismo ŝuldiĝas al problemo de la surrenaj glandoj mem, kiu igas ilin liberigi tro multe da aldosterono.

Kontraŭe, kun malĉefa hiperaldosteronismo, problemo aliloke en la korpo kaŭzas la suprarrenajn glandojn liberigi tro multe da aldosterono. Ĉi tiuj problemoj povas esti kun genoj, dieto aŭ medicina malsano kiel kun la koro, hepato, renoj aŭ alta sangopremo.

Plej multaj kazoj de primara hiperaldosteronismo estas kaŭzitaj de nekancera (benigna) tumoro de la surrena glando. La kondiĉo plejparte tuŝas homojn de 30 ĝis 50 jaroj kaj estas ofta kaŭzo de alta sangopremo en mezaĝo.

Primara kaj sekundara hiperaldosteronismo havas oftajn simptomojn, inkluzive de:

• Alta sangopremo
• Malalta nivelo de kalio en la sango
• Sentiĝi laca konstante
• Kapdoloro
• Muskola malforto
• Sensentemo

La kuracisto provizos korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj.

Testoj, kiuj povas esti ordonitaj diagnozi hiperaldosteronismon, inkluzivas:

• CT abdominal
• EKG
• Sanga aldosterona nivelo
• Sanga renina agado
• Sanga kalio
• Urina aldosterono
• Rena ultrasono

Proceduro por enigi kateteron en la vejnojn de la surrenaj glandoj eble necesas esti farita. Ĉi tio helpas kontroli, kiu el la du surrenaj glandoj produktas tro da aldosterono. Ĉi tiu testo gravas, ĉar multaj homoj havas malgrandajn benignajn tumorojn en la surrenaj glandoj, kiuj ne kaŝas hormonojn. Fidi nur al CT-skanado povas kaŭzi forigon de la malĝusta surrena glando.

Primara hiperaldosteronismo kaŭzita de surrena glanda tumoro estas kutime traktata per kirurgio. Ĝi foje povas esti kuracata per medikamentoj. Forigi la suprarrenalan tumoron povas regi la simptomojn. Eĉ post operacio, iuj homoj ankoraŭ havas altan sangopremon kaj bezonas preni medikamentojn. Sed ofte, la nombro da medikamentoj aŭ dozoj povas esti malpliigita.

Limigi salan konsumadon kaj preni medikamentojn povas regi la simptomojn sen kirurgio. Medikamentoj por trakti hiperaldosteronismon inkluzivas:

• Medikamentoj, kiuj blokas la agon de aldosterono
• Diureziloj (akvopiloloj), kiuj helpas administri fluidan amasiĝon en la korpo

Sekundara hiperaldosteronismo estas traktata per medikamentoj (kiel priskribite supre) kaj limiga salkonsumado. Kirurgio kutime ne estas uzata.

La perspektivo por primara hiperaldosteronismo estas bona kun frua diagnozo kaj kuracado.

La perspektivo por sekundara hiperaldosteronismo dependas de la kaŭzo de la malsano.

Primara hiperaldosteronismo povas kaŭzi tre altan sangopremon, kiu povas damaĝi multajn organojn, inkluzive la okulojn, renojn, koron kaj cerbon.

Problemoj de erektiĝo kaj ginekomastio (pligrandigitaj mamoj ĉe viroj) povas okazi kun longdaŭra uzo de medikamentoj por bloki la efikon de hiperdosteronismo.

Alvoku rendevuon kun via provizanto se vi aperas simptomojn de hiperdosteronismo.

Conn-sindromo; Mineralokortikoida troo

• Endokrinaj glandoj
• Surrenglanda hormona sekrecio

Carey RM, Padia SH. Primaraj mineralokortikoidaj troaj malsanoj kaj hipertensio. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, kaj aliaj, red. Endokrinologio: Plenkreska kaj Pediatria. 7a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 108.

Nieman LK. Supra kortekso. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 214.