Cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoma (CCA) estas malofta kancera (maligna) kresko en unu el la duktoj, kiuj portas galon de la hepato al la maldika intesto.

La ĝusta kaŭzo de CCA ne estas konata. Tamen multaj el ĉi tiuj tumoroj jam sufiĉe progresas kiam ili troviĝas.

CCA povas komenci ie ajn laŭ la galaj tuboj. Ĉi tiuj tumoroj blokas la galajn duktojn.

Kaj viroj kaj virinoj estas tuŝitaj. Plej multaj homoj aĝas pli ol 65.

Homoj kun la jenaj sanaj problemoj eble havas pli grandan ŝancon disvolvi CCA:

• Kistaj galaj duktaj (koledokaj)
• Kronika bilia kaj hepata inflamo
• Historio de infekto kun parazitaj vermoj, hepataj hazardoj
• Primara skleroza kolangito
• Ulcera kolito

Simptomoj de CCA povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Febro kaj frostotremoj
• Argilkoloraj taburetoj kaj malhela urino
• Jukado
• Perdo de apetito
• Doloro en la supra dekstra abdomeno, kiu povas radii al la dorso
• Malplipeziĝo
• Flavigado de la haŭto (iktero)

Via kuracisto faros korpan ekzamenon. Provoj estos faritaj por kontroli tumoron aŭ blokadon en la galo-dukto. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• CT abdominal
• Abdomina ultrasono
• Proceduro, kiu uzas rigardan amplekson por rigardi la galajn duktojn (ERCP), dum kiu histo povas esti prenita kaj rigardata sub mikroskopo

Sangokontroloj kiuj povas esti faritaj inkludas:

• Testoj pri hepataj funkcioj (precipe alkalaj fosfatazaj aŭ bilirubinaj niveloj)
• Kompleta sangokalkulo (CBC)

La celo estas trakti la kanceron kaj la blokadon, kiun ĝi kaŭzas. Kiam eblas, kirurgio por forigi la tumoron estas la elekta kuracado kaj povas rezultigi kuracon. Ofte la kancero jam disvastiĝis loke aŭ al alia korpo de la korpo, kiam ĝi estas diagnozita. Rezulte, kirurgio por kuraci la kanceron ne eblas.

Chememioterapio aŭ radiado povas ricevi post kirurgio por malpliigi la riskon de la reveno de la kancero.

En elektitaj kazoj oni povas provi hepatan transplantadon.

Endoskopa terapio kun stent-lokado provizore povas malpezigi blokadojn en la galaj duktoj. Ĉi tio ankaŭ povas malpezigi ikteron kiam la tumoro ne povas esti forigita.

Tute forigi la tumoron permesas al iuj homoj postvivi kun la eblo de kompleta resaniĝo.

Se la tumoro ne povas esti tute forigita, resanigo ĝenerale ne eblas. Kun kuracado, ĉirkaŭ duono de afektuloj vivas jare, kaj ĉirkaŭ duono vivas pli longe, sed malofte preter 5 jaroj.

Hospico ofte estas bona rimedo por homoj kun CCA ne kuracebla.

Komplikaĵoj de CCA inkluzivas:

• Infekto
• Hepata malsukceso
• Disvastiĝo (metastazo) de tumoro al aliaj organoj

Telefonu al via provizanto se vi havas ikteron aŭ aliajn simptomojn de kolangiokarcinomo.

Kancero de galaj duktoj

• Digesta sistemo
• Galvojo

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Traktado de kancera galo (kolangiokarcinomo) (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 23an de septembro 2020. Alirita la 9an de novembro 2020.

Rajkomar K, Koea JB. Intrahepata kolangiokarcinomo. En: Jarnagin WR, red. Blumgart’s Surgery of the Liver, Biliary Tract and Pancreas. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Rizvi SH, Gores GJ. Tumoroj de la galaj tuboj, galveziko kaj ampolo. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap 69.