Ezofaga kancero

Ezofaga kancero estas kancero, kiu komenciĝas en la ezofago. Jen la tubo tra kiu manĝaĵo moviĝas de la buŝo al la stomako.

Ezofaga kancero ne oftas en Usono. Ĝi okazas plej ofte ĉe viroj pli aĝaj ol 50 jaroj.

Estas du ĉefaj specoj de ezofaga kancero; skvama ĉela karcinomo kaj adenokancero. Ĉi tiuj du specoj aspektas malsamaj inter si sub la mikroskopo.

Skvama ĉela ezofaga kancero estas ligita al fumado kaj trinkado de tro da alkoholo.

Adenokancero estas la pli ofta speco de ezofaga kancero. Havi Barrett-ezofagon pliigas la riskon de ĉi tiu tipo de kancero. Acida refluomalsano (gastroesofaga refluomalsano, aŭ GERD) povas evolui en ezofagon Barrett. Aliaj riskfaktoroj inkluzivas fumadon, esti maskla aŭ esti grasega.

Simptomoj povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Regresa movado de manĝaĵoj tra la ezofago kaj eble buŝo (vomado)
• Brusta doloro ne rilata al manĝado
• Malfacilaĵo por gluti solidojn aŭ likvaĵojn
• Pirozo
• Voma sango
• Malplipeziĝo

Testoj uzitaj por diagnozi ezofagan kanceron povas inkluzivi:

• Serio de rentgenradioj prenitaj por ekzameni la ezofagon (baria hirundo)
• TorakmRI aŭ toraka CT (kutime uzata por helpi determini la stadion de la malsano)
• Endoskopa ultrasono (ankaŭ foje uzata por determini la stadion de malsano)
• Testo por ekzameni kaj forigi specimenon de la tegaĵo de la ezofago (ezofagastroduodenoskopio, EGD)
• PET-skanado (foje utila por determini la stadion de malsano, kaj ĉu kirurgio eblas)

Fekultestado povas montri malgrandajn kvantojn de sango en la feko.

EGD estos uzata por akiri histoprovaĵon de la ezofago por diagnozi kanceron.

Kiam la kancero estas nur en la ezofago kaj ne disvastiĝis, kirurgio estos farita. La kancero kaj parto, aŭ ĉio, de la ezofago estas forigitaj. La kirurgio povas esti farita per:

• Malferma kirurgio, dum kiu oni faras 1 aŭ 2 pli grandajn incizojn.
• Minimume invada kirurgio, dum kiu oni faras 2 ĝis 4 malgrandajn incizojn en la ventro. Laparoskopo kun eta fotilo estas enigita en la ventron tra unu el la incizoj.

Radioterapio ankaŭ povas esti uzata anstataŭ kirurgio en iuj kazoj, kiam la kancero ne disvastiĝis ekster la ezofago.

Aŭ kemioterapio, radiado aŭ ambaŭ povas esti uzataj por ŝrumpi la tumoron kaj plifaciligi la operacion.

Se la persono estas tro malsana por fari grandan kirurgion aŭ la kancero disvastiĝis al aliaj organoj, chememioterapio aŭ radiado povas esti uzataj por helpi malpliigi simptomojn. Ĉi tio nomiĝas paliativa terapio. En tiaj kazoj, la malsano kutime ne resaniĝas.

Krom ŝanĝo en dieto, aliaj kuracoj, kiuj povas esti uzataj por helpi la pacienton gluti, inkluzivas:

• Dilatante (plilarĝigante) la ezofagon per endoskopo. Foje stent estas metita por teni la ezofagon malferma.
• Nutra tubo en la stomakon.
• Fotodinamika terapio, en kiu speciala drogo estas injektita en la tumoron kaj poste estas elmetita al lumo. La lumo aktivigas la medikamenton, kiu atakas la tumoron.

Vi povas mildigi la streĉon de malsano aliĝante al kancera subtena grupo. Dividi kun aliaj, kiuj havas komunajn spertojn kaj problemojn, povas helpi vin ne senti vin sola

Kiam la kancero ne disvastiĝis ekster la ezofago, kirurgio povas plibonigi la eblon de postvivado.

Kiam la kancero disvastiĝis al aliaj korpopartoj, kuraco ĝenerale ne eblas. Terapio celas mildigi simptomojn.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Pneŭmonio
• Severa malplipeziĝo pro ne manĝi sufiĉe

Telefonu al via kuracisto se vi malfacile glutas sen konata kaŭzo kaj ĝi ne pliboniĝas. Voku ankaŭ se vi havas aliajn simptomojn de ezofaga kancero.

Por redukti vian riskon de kancero de ezofago:

• NE fumu.
• Limigu aŭ NE trinku alkoholajn trinkaĵojn.
• Estu kontrolita de via kuracisto se vi havas severan GERD.
• Akiru regulajn kontrolojn, se vi havas Barrett-ezofagon.

Kancero - ezofago

• Ezofagektomio - malŝarĝo
• Manĝaĵa tubo de gastrostomio - boluso
• Jejunostomia manĝtubo

• Digesta sistemo
• Korozopreventado
• Ezofaga kancero

Ku GY, Ilson DH. Kancero de la ezofago. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Trazado de ezofaga kancero (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 12an de novembro 2019. Alirita la 5an de decembro 2019.

Retejo de Nacia Kompetenta Kancera Reto. NCCN-klinikaj praktikaj gvidlinioj en onkologio (NCCN-gvidlinioj): ezofagaj kaj ezofagogastraj krucvojaj kanceroj. Versio 2.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf. Ĝisdatigita la 29an de majo 2019. Alirita la 4an de septembro 2019.