Pankreata pseŭdokisto

Pankreata pseŭdokisto estas likvaĵ-plena poŝo en la abdomeno, kiu estiĝas de la pankreato. Ĝi ankaŭ povas enhavi histon de la pankreato, enzimoj kaj sango.

La pankreato estas organo situanta malantaŭ la stomako. Ĝi produktas chemicalsemiaĵojn (nomatajn enzimojn) necesajn por digesti manĝaĵojn. Ĝi ankaŭ produktas la hormonojn insulino kaj glukagono.

Pankreataj pseŭdokistoj plej ofte disvolviĝas post epizodo de severa pankreatito. Pankreatito okazas kiam via pankreato ekflamiĝas. Estas multaj kaŭzoj de ĉi tiu problemo.

Ĉi tiu problemo foje povas okazi:

• Ĉe iu kun longdaŭra (kronika) pankreato
• Post traŭmato al la ventro, pli ofte ĉe infanoj

La pseŭdokisto okazas kiam la duktoj (tuboj) en la pankreato estas difektitaj kaj likvaĵo kun enzimoj ne povas dreniĝi.

Simptomoj povas okazi ene de tagoj al monatoj post atako de pankreatito. Ili inkluzivas:

• Ŝvelado de la abdomeno
• Konstanta doloro aŭ profunda doloro en la abdomeno, kiu ankaŭ povas senti en la dorso
• Naŭzo kaj vomado
  
• Perdo de apetito
  
• Malfacileco manĝi kaj digesti manĝaĵojn

La kuracisto eble sentos vian abdomenon pro pseŭdokisto. Ĝi sentos sin kiel bulo en la meza aŭ maldekstra supra ventro.

Testoj, kiuj povas helpi detekti pankreatan pseŭdokiston, inkluzivas:

• CT abdominal
• MRI abdomena
• Abdomina ultrasono
• Endoskopa ultrasono (EUS)

Terapio dependas de la grandeco de la pseŭdokisto kaj ĉu ĝi kaŭzas simptomojn. Multaj pseŭdokistoj foriras memstare. Tiuj, kiuj restas pli ol 6 semajnojn kaj pli ol 5 cm en diametro, ofte bezonas kuracadon.

Eblaj traktadoj inkluzivas:

• Drenado tra la haŭto per kudrilo, plej ofte gvidata per CT-skanado.
• Endoskop-helpata drenado per endoskopo. En ĉi tio, tubo enhavanta fotilon kaj lumon estas transdonita en la stomakon)
• Kirurgia drenado de la pseŭdokisto. Ligo estas farita inter la kisto kaj la stomako aŭ maldika intesto. Ĉi tio povas esti farita per laparoskopo.

La rezulto ĝenerale bonas kun kuracado. Gravas certigi, ke ĝi ne estas pankreata kancero, kiu komenciĝas per kisto, kiu havas pli malbonan rezulton.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Pankreata absceso povas formiĝi se la pseŭdokisto infektiĝas.
• La pseŭdokisto povas rompiĝi (rompo). Ĉi tio povas esti serioza komplikaĵo, ĉar ŝoko kaj troa sangado (hemoragio) povas disvolviĝi.
• La pseŭdokisto povas premi (kunpremi) proksimajn organojn.

Fendo de la pseŭdokisto estas medicina krizo. Iru al la krizĉambro aŭ voku la lokan krizan numeron (kiel 911) se vi havas simptomojn de sangado aŭ ŝoko, kiel:

• Svenado
• Febro kaj frostotremoj
• Rapida korbatado
• Grava abdomena doloro

La maniero preventi pankreatajn pseŭdokistojn estas malhelpi pankreatiton. Se pankreatito estas kaŭzita de galŝtonoj, la provizanto faros kirurgion por forigi la vezikon (kolecistektomio).

Kiam pankreatito okazas pro alkoholismo, vi devas ĉesi trinki alkoholon por eviti estontajn atakojn.

Kiam pankreatito okazas pro altaj sangaj trigliceridoj, ĉi tiu kondiĉo devas esti traktata.

Pankreatito - pseŭdokisto

• Digesta sistemo
• Endokrinaj glandoj
• Pankreata pseŭdokisto - CT-skanado
• Pankreato

Forsmark CE. Pankreatito. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 135.

Martin MJ, Brown CVR. Administrado de pankreata pseŭdokisto. En: Cameron AM, Cameron JL, red. Aktuala Kirurgia Terapio. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: 525-536.

Tenner SC, Steinberg WM. Akra pankreatito. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran: Fiziopatologio / Diagnozo / Administrado. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 58.