Kolorektaj polipoj

Kolorekta polipo estas kresko sur la tegaĵo de la dupunkto aŭ rektumo.

Polipoj de la dupunkto kaj rektumo plej ofte estas benignaj. Ĉi tio signifas, ke ili ne estas kancero. Vi eble havas unu aŭ multajn polipojn. Ili fariĝas pli oftaj kun aĝo. Estas multaj specoj de polipoj.

Adenomatozaj polipoj estas ofta tipo. Ili estas glandosimilaj kreskaĵoj, kiuj disvolviĝas sur la mukozo, kiu kovras la dikan inteston. Ili ankaŭ nomiĝas adenomoj kaj estas plej ofte unu el la jenaj:

• Tubforma polipo, kiu elstaras en la lumeno (libera spaco) de la dupunkto
• Villous-adenomo, kiu estas foje plata kaj disvastiĝanta, kaj pli verŝajne fariĝos kancero

Kiam adenomoj fariĝas kanceraj, ili estas konataj kiel adenokarcinomoj. Adenokarcinomoj estas kanceroj kiuj originas de glandaj histaj ĉeloj. Adenokancero estas la plej ofta speco de kolorekta kancero.

Aliaj specoj de polipoj estas:

• Hiperplastaj polipoj, kiuj malofte, se iam ajn, evoluas al kancero
• Dentitaj polipoj, kiuj estas malpli oftaj, sed povas evolui en kanceron kun la tempo

Polipoj pli grandaj ol 1 centimetro (cm) havas pli altan kanceran riskon ol polipoj malpli ol 1 centimetro. Riskfaktoroj inkluzivas:

• Aĝo
• Familia historio de kojlokancero aŭ polipoj
• Speco de polipo nomata villosa adenomo

Malmulto de homoj kun polipoj ankaŭ povas esti ligita al iuj hereditaj malordoj, inkluzive:

• Familia adenomatoza polipozo (FAP)
• Sindromo de Gardner (speco de FAP)
• Junula polipozo (malsano kiu kaŭzas multajn bonkorajn kreskojn en la intesto, kutime antaŭ 20 jaroj)
• Sindromo de Lynch (HNPCC, malsano kiu pliigas la ŝancon de multaj specoj de kancero, inkluzive en la intesto)
• Sindromo de Peutz-Jeghers (malsano kiu kaŭzas intestajn polipojn, kutime en la maldika intesto kaj kutime bonkora)

Polipoj kutime ne havas simptomojn. Kiam ĉeestas, simptomoj povas inkluzivi:

• Sango en la taburetoj
• Ŝanĝo de intesta kutimo
• Laceco kaŭzita de perdo de sango laŭlonge de la tempo

Via kuracisto faros korpan ekzamenon. Granda polipo en la rektumo povas sentiĝi dum rekta ekzameno.

Plej multaj polipoj troviĝas kun la jenaj testoj:

• Baria klistero (malofte farita)
• Koloskopio
• Sigmoidoskopio
• Feka testo por kaŝita (okulta) sango
• Virtuala koloskopio
• Tabureta DNA-testo
• Feka imunokemia testo (FIT)

Kolorektalaj polipoj devas esti forigitaj ĉar iuj povas evolui en kanceron. Plejofte, la polipoj povas esti forigitaj dum koloskopio.

Por homoj kun adenomaj polipoj, novaj polipoj povas aperi en la estonteco. Vi devas ripeti koloskopion, kutime 1 ĝis 10 jarojn poste, depende de:

• Via aĝo kaj ĝenerala sano
• Nombro de polipoj, kiujn vi havis
• Grandeco kaj tipo de la polipoj
• Familia historio de polipoj aŭ kancero

En maloftaj kazoj, kiam polipoj tre probable fariĝas kancero aŭ tro grandaj por forigi dum koloskopio, la provizanto rekomendos kolektivecon. Ĉi tio estas kirurgio por forigi parton de la dupunkto, kiu havas la polipojn.

La perspektivo estas bonega se la polipoj estas forigitaj. Polipoj, kiuj ne estas forigitaj, povas evoluiĝi al kancero kun la tempo.

Telefonu al via provizanto se vi havas:

• Sango en intesta movado
• Ŝanĝo en intestaj kutimoj

Por redukti vian riskon de disvolvi polipojn:

• Manĝu manĝojn malmulte grasajn kaj manĝu pli da fruktoj, legomoj kaj fibro.
• Ne fumu kaj ne trinku alkoholon en troo.
• Konservu normalan korpopezon.
• Faru regulan ekzercadon.

Via provizanto povas mendi koloskopion aŭ aliajn testajn testojn:

• Ĉi tiuj testoj helpas preventi kolon-kanceron per trovado kaj forigo de polipoj antaŭ ol ili fariĝas kancero. Ĉi tio eble malpliigos la ŝancon disvolvi kojlan kanceron, aŭ almenaŭ helpi kapti ĝin en sia plej kuracebla stadio.
• Plej multaj homoj devas komenci ĉi tiujn testojn en la aĝo de 50. Tiuj kun familiara historio de kojlokancero aŭ kojlaj polipoj eble devos esti ekzamenitaj en pli frua aĝo aŭ pli ofte.

Preni aspirinon, naproxenon, ibuprofenon aŭ similajn medikamentojn povas helpi redukti la riskon por novaj polipoj. Konsciu, ke ĉi tiuj medikamentoj povas havi seriozajn kromefikojn se ili prenas longan tempon. Kromefikoj inkluzivas sangadon en la stomako aŭ dupunkto kaj kormalsano. Parolu kun via provizanto antaŭ ol preni ĉi tiujn medikamentojn.

Intestaj polipoj; Polipoj - kolorekta; Adenomatozaj polipoj; Hiperplastaj polipoj; Malbonaj adenomoj; Dentita polipo; Dentita adenomo; Antaŭkanceraj polipoj; Kolonkancero - polipoj; Sangado - kolorektaj polipoj

• Koloskopio
• Digesta sistemo

Komitato pri Klinikaj Gvidlinioj de la Usona Kolegio de Kuracistoj. Ekzamenado por kolorekta kancero en sensimptomaj mez-riskaj plenkreskuloj: konsila deklaro de la Usona Kolegio de Kuracistoj. Ann Intern Med. 2019; 171 (9): 643-654. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31683290.

Garber JJ, Chung DC. Kolonaj polipoj kaj polipozaj sindromoj. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap 126.

Retejo de Nacia Kompetenta Kancera Reto. NCCN-klinikaj praktikaj gvidlinioj en onkologio (NCCN-gvidlinioj): kolorekta kancera ekzameno. Versio 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf. Ĝisdatigita la 6an de majo 2020. Alirita la 10an de junio 2020.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, kaj aliaj. Kolorekta kancera rastrumo: rekomendoj por kuracistoj kaj pacientoj de la Usona Plur-Societa Specialtrupo pri Kolora Kancero. Ĉu J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630.