Intesta pseŭdo-obstrukco

Intesta pseŭdo-obstrukco estas kondiĉo en kiu ekzistas simptomoj de blokado de la intesto (intestoj) sen ia fizika blokado.

En intesta pseŭdo-obstrukco, la intesto ne kapablas kuntiriĝi kaj puŝi manĝaĵojn, fekojn kaj aeron tra la digesta vojo. La malsano plej ofte efikas sur la maldika intesto, sed povas ankaŭ okazi en la dika intesto.

La kondiĉo povas komenciĝi subite aŭ esti kronika aŭ longdaŭra problemo. Ĝi estas plej ofta ĉe infanoj kaj pli maljunaj homoj. La kaŭzo de la problemo ofte estas nekonata.

Riskfaktoroj inkluzivas:

• Cerba paralizo aŭ aliaj cerbaj aŭ nervosistemaj malsanoj.
• Kronika rena, pulma aŭ kora malsano.
• Resti en lito dum longaj periodoj (enlitigita).
• Preni drogojn, kiuj bremsas intestajn movadojn. Ĉi tiuj inkluzivas narkotajn (kontraŭdolorajn) medikamentojn kaj drogojn uzatajn kiam vi ne kapablas teni urinon elflui.

Simptomoj inkluzivas:

• Doloro abdominal
• Bloating
• Mallakso
• Naŭzo kaj vomado
• Ŝvelinta abdomeno (abdomena distento)
• Malplipeziĝo

Dum korpa ekzameno, la kuracisto plej ofte vidos abdomenan ŝveladon.

Testoj inkluzivas:

• Abdomena rentgenradio
• Nerekta manometrio
• Baria hirundo, baria maldika intesta sekvado aŭ baria klistero
• Sangokontroloj pri nutraj aŭ vitaminaj mankoj
• Koloskopio
• CT-skanado
• Antroduodena manometrio
• Gastra malplena radionukleida skanado
• Intesta radionukleida skanado

Oni povas provi la jenajn traktadojn:

• Koloskopio povas esti uzita por forigi aeron de la dika intesto.
• Fluidoj povas esti donitaj tra vejno por anstataŭigi fluidojn perditajn de vomado aŭ lakso.
• Nasogastric-suĉo implikanta nazogastran (NG) tubon metitan tra la nazo en la stomakon povas esti uzita por forigi aeron de la intesto.
• Neostigmino povas esti uzata por trakti intestan pseŭdo-obstrukcon, kiu estas nur en la dika intesto (sindromo de Ogilvie).
• Specialaj dietoj ofte ne funkcias. Tamen vitamino B12 kaj aliaj vitaminaj suplementoj devas esti uzataj por homoj kun manko de vitamino.
• Ĉesi la medikamentojn, kiuj eble kaŭzis la problemon (kiel ekzemple drogoj), povas helpi.

En severaj kazoj, kirurgio eble necesos.

Plej multaj kazoj de akra pseŭdoobstrukco pliboniĝas en kelkaj tagoj kun kuracado. En kronikaj formoj de la malsano, simptomoj povas reveni kaj plimalboniĝi dum multaj jaroj.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Diareo
• Fendo (borado) de la intesto
• Vitaminaj mankoj
• Malplipeziĝo

Telefonu al via provizanto se vi havas abdomenan doloron kiu ne forpasas aŭ aliajn simptomojn de ĉi tiu malordo.

Primara intesta pseŭdo-obstrukco; Akuta kolonia ileo; Kolonia pseŭdo-obstrukco; Idiopata intesta pseŭdo-obstrukco; Sindromo de Ogilvie; Kronika intesta pseŭdo-obstrukco; Paralita ileo - pseŭdo-obstrukco

• Organoj de digesta sistemo

Camilleri M. Malordoj de gastro-intesta motileco. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 127.

Rayner CK, Hughes PA. Malgranda intesta motoro kaj sensa funkcio kaj misfunkcio. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap. 99.