Vejna nesufiĉeco

Vejna nesufiĉeco estas kondiĉo, en kiu la vejnoj havas problemojn sendi sangon de la kruroj reen al la koro.

Kutime valvoj en viaj pli profundaj kruraj vejnoj tenas sangon antaŭen antaŭen al la koro. Kun longtempa (kronika) vejna nesufiĉeco, vejnaj muroj malfortiĝas kaj valvoj estas damaĝitaj. Ĉi tio igas la vejnojn resti plenaj de sango, precipe kiam vi staras.

Kronika vejna nesufiĉeco estas longtempa kondiĉo. Ĝi plej ofte kaŭzas misfunkciajn (nekompetentajn) valvojn en la vejnoj. Ĝi ankaŭ povas okazi kiel rezulto de pasinta sangokoagulaĵo en la kruroj.

Riskfaktoroj por vejna nesufiĉeco inkluzivas:

• Aĝo
• Familia historio de ĉi tiu kondiĉo
• Ina sekso (rilata al niveloj de la hormono progesterono)
• Historio de profunda vena trombozo en la kruroj
• Obezeco
• Gravedeco
• Sidante aŭ starante longajn periodojn
• Alta alteco

Doloro aŭ aliaj simptomoj inkluzivas:

• Obtuza doloro, pezeco aŭ krampoj en kruroj
• Jukado kaj pikado
• Doloro, kiu plimalboniĝas starante
• Doloro, kiu pliboniĝas, kiam kruroj leviĝas

Haŭtaj ŝanĝoj en la kruroj inkluzivas:

• Ŝvelaĵo de la kruroj
• Iritita aŭ fendita haŭto, se vi skrapas ĝin
• Ruĝa aŭ ŝvelinta, krustigita aŭ ploriga haŭto (staza dermito)
• Varikoj sur la surfaco
• Dikiĝo kaj hardiĝo de la haŭto sur la kruroj kaj maleoloj (lipodermatosklerozo)
• Vundo aŭ ulcero, kiu malrapide resaniĝas sur la kruroj aŭ maleoloj

Via kuracisto faros korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj kaj medicina historio. Diagnozo ofte fariĝas surbaze de la aspekto de kruraj vejnoj, kiam vi staras aŭ sidas kun viaj kruroj pendantaj.

Dupleksa ultrasona ekzameno de via kruro povas esti ordonita al:

• Kontrolu kiel sango fluas en la vejnoj
• Forĵetu aliajn problemojn kun la kruroj, kiel sangokoagulaĵo

Via provizanto eble sugestos, ke vi faru la jenajn memzorgajn paŝojn por helpi administri venan nesufiĉecon:

• Ne sidu aŭ staru dum longaj periodoj. Eĉ movi viajn krurojn iomete helpas pluigi la sangon flui.
• Prizorgu vundojn se vi havas malfermajn ulcerojn aŭ infektojn.
• Malpeziĝu, se vi havas pezan pezon.
• Ekzercu regule.

Vi povas porti kunpremajn ŝtrumpojn por plibonigi sangan fluon en viaj kruroj. Kunpremaj ŝtrumpoj milde premas viajn krurojn por movi sangon sur viajn krurojn. Ĉi tio helpas malhelpi krurajn ŝvelaĵojn kaj, laŭ pli malgranda mezuro, sangokoagulaĵojn.

Kiam pli progresintaj haŭtaj ŝanĝoj ĉeestas, via provizanto:

• Devus klarigi, kiuj kuracoj por haŭtflegado povas helpi, kaj kiuj povas plimalbonigi la problemon
• Eble rekomendas iujn drogojn aŭ medikamentojn, kiuj povas helpi

Via provizanto eble rekomendos pli invadajn traktadojn se vi havas:

• Krura doloro, kiu povas igi viajn krurojn pezaj aŭ lacaj
• Haŭtaj ulceroj kaŭzitaj de malbona sangofluo en la vejnoj, kiuj ne resaniĝas aŭ ripetiĝas
• Dikiĝo kaj hardiĝo de la haŭto sur la kruroj kaj maleoloj (lipodermatosklerozo)

Elektoj de proceduroj inkluzivas:

• Skleroterapio - Sala akvo (sala) aŭ kemia solvo estas injektita en la vejnon. La vejno malmoliĝas kaj tiam malaperas.
• Flebektomio - Malgrandaj kirurgiaj tranĉoj (incizoj) estas faritaj en la kruro proksime al la difektita vejno. La vejno estas forigita tra unu el la incizoj.
• Proceduroj, kiujn oni povas fari en oficejo aŭ kliniko de provizanto, kiel ekzemple uzi laseron aŭ radiofrekvencon.
• Varika nudigo - Uzata por forigi aŭ ligi grandan vejnon en la kruro nomata supraĵa safena vejno.

Kronika vejna nesufiĉeco tendencas plimalbonigi kun la tempo. Tamen ĝi povas esti administrata se kuracado komenciĝas en la fruaj stadioj. Prenante memzorgajn paŝojn, vi eble povos mildigi la malkomforton kaj malhelpi la malsanon plimalbonigi. Verŝajne vi bezonos medicinajn procedojn por trakti la malsanon.

Voku vian provizanton se:

• Vi havas varikojn kaj ili doloras.
• Via kondiĉo plimalboniĝas aŭ ne pliboniĝas kun memzorgado, kiel porti kunpremajn ŝtrumpojn aŭ eviti stari tro longe.
• Vi havas subitan kreskon de krura doloro aŭ ŝvelaĵo, febro, ruĝeco de la kruro aŭ kruroj.

Kronika vejna stazo; Kronika vejna malsano; Gambo-ulcero - vejna nesufiĉeco; Varikaj vejnoj - vejna nesufiĉeco

• Kora frontvido
• Vejna nesufiĉeco

Dalsing MC, Maleti O. Kronika vejna nesufiĉeco: profunda vena valva rekonstruo. En: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap. 159.

Freischlag JA, Heller JA. Vejna malsano. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 64.

Pascarella L, Shortell CK. Kronikaj vejnaj malordoj: neoperacia administrado. En: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap. 157.