Multifokala atria takikardio

Multfokusa atria takikardio (MAT) estas rapida korfrekvenco. Ĝi okazas kiam tro multaj signaloj (elektraj impulsoj) estas senditaj de la supra koro (aurikoj) al la suba koro (ventrikloj).

La homa koro elsendas elektrajn impulsojn, aŭ signalojn, kiuj diras al ĝi bati. Normale, ĉi tiuj signaloj komenciĝas en areo de la supra dekstra ĉambro nomata sinoatria nodo (sinusa nodo aŭ SA-nodo). Ĉi tiu nodo estas konsiderata kiel la "natura korstimulilo" de la koro. Ĝi helpas regi la korbatojn. Kiam la koro detektas signalon, ĝi kuntiriĝas (aŭ batas).

La normala korfrekvenco ĉe plenkreskuloj estas ĉirkaŭ 60 ĝis 100 taktoj por minuto. La normala korfrekvenco estas pli rapida ĉe infanoj.

En MAT, multaj lokoj en la atria fajrosignaloj samtempe. Tro multaj signaloj kondukas al rapida korfrekvenco. Ĝi plej ofte varias inter 100 ĝis 130 taktoj po minuto aŭ pli ĉe plenkreskuloj. La rapida korfrekvenco igas la koron labori tro forte kaj ne movi sangon efike. Se la korbatoj estas tre rapidaj, estas malpli da tempo por ke la korĉambro pleniĝu per sango inter batoj. Sekve, ne sufiĉas sango pumpita al la cerbo kaj la resto de la korpo kun ĉiu kuntiriĝo.

MAT estas plej ofta ĉe homoj en la aĝo de 50 aŭ pli. Ĝi ofte vidiĝas ĉe homoj kun kondiĉoj, kiuj malpliigas la kvanton de oksigeno en la sango. Ĉi tiuj kondiĉoj inkluzivas:

• Bakteria pulminflamo
• Kronika obstrukca pulmomalsano (COPD)
• Kongesta korinsuficienco
• Pulma kancero
• Pulma fiasko
• Pulma embolio

Vi eble havas pli grandan riskon por MAT se vi havas:

• Koronaria kormalsano
• Diabeto
• Operaciis en la lastaj 6 semajnoj
• Superdozita de la drogo teofilino
• Sepso

Kiam la korfrekvenco estas malpli ol 100 batoj por minuto, la aritmio nomiĝas "vaganta atria korstimulilo".

Iuj homoj eble havas neniujn simptomojn. Kiam simptomoj okazas, ili povas inkluzivi:

• Bruststreĉiteco
• Lumkapablo
• Svenado
• Sento de sento, ke la koro batas neregule aŭ tro rapide (palpitoj)
• Spirmanko
• Malplipeziĝo kaj malsukceso prosperi en beboj

Aliaj simptomoj, kiuj povas okazi kun ĉi tiu malsano:

• Spira malfacilaĵo dum kuŝado
• Vertiĝo

Korpa ekzameno montras rapidan neregulan korbatadon de pli ol 100 taktoj por minuto. Sangopremo estas normala aŭ malalta. Eble estas signoj de malbona cirkulado.

Testoj por diagnozi MAT inkluzivas:

• EKG
• Elektrofiziologia studo (EPS)

Koraj monitoroj estas uzataj por registri la rapidan korbatadon. Ĉi tiuj inkluzivas:

• 24-hora Holter-ekrano
• Porteblaj longdaŭraj buklofilmiloj, kiuj permesas vin ekregistri se simptomoj aperas

Se vi estas en la hospitalo, via korritmo estos kontrolata 24 horojn tage, almenaŭ unue.

Se vi havas malsanon, kiu povas konduki al MAT, tiu malsano devas esti traktita unue.

Traktado por MAT inkluzivas:

• Plibonigi sangajn oksigenajn nivelojn
• Donante magnezion aŭ kalion tra vejno
• Ĉesigi medikamentojn, kiel teofilino, kiuj povas pliigi korfrekvencon
• Manĝante medikamentojn por bremsi la korfrekvencon (se la korfrekvenco estas tro rapida), kiel ekzemple kalciaj blokiloj (verapamil, diltiazem) aŭ beta-blokiloj

MAT povas esti kontrolita se la kondiĉo kiu kaŭzas la rapidan korbatadon estas traktita kaj kontrolita.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Kardiomiopatio
• Kongesta korinsuficienco
• Reduktita pumpada ago de la koro

Telefonu al via kuracisto se:

• Vi havas rapidan aŭ neregulan korbatadon kun aliaj MAT-simptomoj
• Vi havas MAT kaj viaj simptomoj plimalboniĝas, ne pliboniĝas kun kuracado, aŭ vi evoluigas novajn simptomojn

Por redukti la riskon de disvolvi MAT, traktu la malordojn, kiuj kaŭzas ĝin tuj.

Kaosa atria takikardio

• Koro - sekcio tra la mezo
• Kora frontvido
• Konduka sistemo de la koro

Olgin JE, Zipes DP. Supraventriklaj aritmioj. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap. 37.

Zimetbaum P. Supraventriklaj koraj aritmioj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.