Drog-induktita pulmomalsano

Drog-induktita pulmomalsano estas pulmomalsano kaŭzita de malbona reago al medikamento. Pulmaj rimedoj rilataj al la pulmoj.

Multaj specoj de pulma vundo povas rezulti de medikamentoj. Estas kutime neeble antaŭdiri, kiu disvolvos pulman malsanon de kuracilo.

Specoj de pulmaj problemoj aŭ malsanoj, kiuj povas esti kaŭzitaj de medikamentoj, inkluzivas:

• Alergiaj reagoj - astmo, hipersensibilidad-pulminflamo aŭ eozinofila pulminflamo
• Sangado en la pulmajn aerajn sakojn, nomitajn alveoloj (alveolara hemoragio)
• Ŝvela kaj inflamita histo en la ĉefaj pasejoj, kiuj portas aeron al la pulmoj (bronkito)
• Damaĝo al pulma histo (interstica fibrozo)
• Medikamentoj, kiuj kaŭzas, ke la imunsistemo erare atakas kaj detruas sanan korpan histon, kiel ekzemple drog-induktita lupo eritemato
• Granulomata pulma malsano - speco de inflamo en la pulmoj
• Inflamo de la pulmaj aeraj sakoj (pulminflamo aŭ enfiltriĝo)
• Pulma vaskulito (inflamo de pulmaj sangaj vaskuloj)
• Limfganglio ŝveliĝanta
• Ŝvelaĵo kaj kolero (inflamo) de la brusta areo inter la pulmoj (mediastinito)
• Nenormala amasiĝo de likvaĵo en la pulmoj (pulma edemo)
• Amasiĝo de likvaĵo inter la tavoloj de ŝtofo, kiuj ĉirkaŭas la pulmojn kaj torakan kavon (pleŭra elfluo)

Multaj medikamentoj kaj substancoj povas kaŭzi pulmajn malsanojn ĉe iuj homoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Antibiotikoj, kiel ekzemple nitrofurantoino kaj sulfaj drogoj
• Koraj kuraciloj, kiel ekzemple amiodarono
• Kemioterapiaj drogoj kiel bleomicino, ciklofosfamido kaj metotreksato
• Strataj drogoj

Simptomoj povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Sanga sputo
• Brusta doloro
• Tuso
• Febro
• Spirmanko
• Siblado

La kuracisto faros korpan ekzamenon kaj aŭskultos viajn brustojn kaj pulmojn per stetoskopo. Eksternormaj spiraj sonoj eble aŭdiĝas.

Provoj farendaj inkluzivas:

• Arteriaj sangaj gasoj
• Sangokontrolo por kontroli aŭtoimunan malordon
• Sanga kemio
• Bronkoskopio
• Kompleta sangokalkulo kun sango diferenciala
• CT-torako
• Torakradiografio
• Pulma biopsio (en maloftaj kazoj)
• Pulmofunkciaj testoj
• Torakentezo (se ĉeestas pleŭra elfluo)

La unua paŝo estas ĉesigi la medikamenton, kiu kaŭzas la problemon. Aliaj kuracoj dependas de viaj specifaj simptomoj. Ekzemple, vi eble bezonos oksigenon ĝis la drogo-induktita pulma malsano pliboniĝos. Kontraŭinflamaj medikamentoj nomataj kortikosteroidoj plej ofte estas uzataj por rapide inversigi la pulman inflamon.

Akutaj epizodoj kutime malaperas ene de 48 ĝis 72 horoj post la ĉesigo de la kuracilo. Kronikaj simptomoj povas daŭri pli longe por plibonigi.

Iuj drog-induktitaj pulmaj malsanoj, kiel pulma fibrozo, eble neniam malaperas kaj povas plimalbonigi, eĉ post kiam la medikamento aŭ substanco ĉesas kaj povas kaŭzi severan pulman malsanon kaj morton.

Komplikaĵoj, kiuj povas disvolvi, inkluzivas:

• Difuza interstica pulmofibrozo
• Hipoksemio (malalta sango-oksigeno)
• Spira fiasko

Voku vian provizanton se vi disvolvas simptomojn de ĉi tiu malordo.

Notu ian ajn pasintan reagon, kiun vi havis al medikamento, por ke vi povu eviti la medikamenton estonte. Portu medicinan atentigan braceleton, se vi konis drogajn reagojn. Restu for de strataj drogoj.

Interstica pulma malsano - drogo induktita

• Interstica pulma malsano - plenkreskuloj - malŝarĝo

• Spira sistemo

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Drog-induktita pulmomalsano. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Drogo-Induktita pulmomalsano. En: Walker CM, Chung JH, red. La bildigo de Muller de la brusto. Dua red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2019: ĉap 65.

Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Malbona por spirado: bildo de drog-induktita pulmomalsano. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.