Krania frakturo

Krania frakturo estas frakturo aŭ rompiĝo en la kraniaj (kraniaj) ostoj.

Kraniaj frakturoj povas okazi kun kapaj vundoj. La kranio donas bonan protekton al la cerbo. Tamen severa trafo aŭ bato povas krevi la kranion. Ĝi povas esti akompanata de cerbokomocio aŭ alia vundo al la cerbo.

La cerbo povas esti tuŝita rekte de damaĝo al la nerva sistemo histo kaj sangado. La cerbo ankaŭ povas esti trafita per sangado sub la kranio. Ĉi tio povas kunpremi la suban cerban histon (subdural aŭ epidural hematomo).

Simpla frakturo estas rompo en la osto sen damaĝo al la haŭto.

Linia krania frakturo estas rompo en krania osto simila al maldika linio, sen splitado, deprimo aŭ distordo de osto.

Deprimita krania frakturo estas rompo en krania osto (aŭ "dispremita" parto de kranio) kun deprimo de la osto al la cerbo.

Kunmeta frakturo implikas rompiĝon aŭ perdon de haŭto kaj splitadon de la osto.

Kaŭzoj de krania frakturo povas inkluzivi:

• Kaptraŭmato
• Faloj, aŭtomobilaj akcidentoj, fizika atako kaj sportoj

Simptomoj povas inkluzivi:

• Sangado de vundo, oreloj, nazo aŭ ĉirkaŭ okuloj
• Kontuzado malantaŭ la oreloj aŭ sub la okuloj
• Ŝanĝoj en lernantoj (grandecoj neegalaj, ne reaktivaj al lumo)
• Konfuzo
• Konvulsioj (atakoj)
• Malfacilaĵoj kun ekvilibro
• Drenado de klara aŭ sanga likvaĵo de oreloj aŭ nazo
• Dormemo
• Kapdoloro
• Perdo de konscio (nerespondemo)
• Naŭzo kaj vomado
• Maltrankvilo, kolero
• Malklara parolado
• Rigida kolo
• Ŝvelaĵo
• Vidaj perturboj

En iuj kazoj, la sola simptomo povas esti bato sur la kapo. Tubero aŭ kontuziĝo povas daŭri ĝis 24 horojn por formiĝi.

Faru la jenajn paŝojn se vi pensas, ke iu havas kranian frakturon:

1. Kontrolu la aerajn vojojn, spiradon kaj cirkuladon. Se necese, komencu savi spiradon kaj RCP.
2. Evitu movi la homon (krom se nepre necese) ĝis venos medicina helpo. Ĉu iu telefonu al 911 (aŭ la loka urĝa numero) por medicina helpo.
3. Se la persono devas esti movita, zorgu stabiligi la kapon kaj kolon. Metu viajn manojn sur ambaŭ flankojn de la kapo kaj sub la ŝultroj. Ne lasu la kapon kliniĝi antaŭen aŭ malantaŭen, aŭ tordi aŭ turni.
4. Zorge kontrolu la lokon de vundo, sed ne enketu en aŭ ĉirkaŭ la retejo kun fremda objekto. Povas esti malfacile scii ĉu la kranio estas rompita aŭ deprimita (enprofundigita) ĉe la loko de vundo.
5. Se estas sangado, apliku firman premon per pura tuko super larĝa areo por kontroli sangoperdon.
6. Se sango trempiĝas, ne forigu la originalan tukon. Anstataŭe apliku pli da tukoj supre, kaj daŭre premu.
7. Se la persono vomas, stabiligu la kapon kaj kolon, kaj zorge turnu la viktimon flanken por eviti sufokon pro vomaĵo.
8. Se la persono konscias kaj spertas iujn el la antaŭe listigitaj simptomoj, transportu al la plej proksima urĝa medicina instalaĵo (eĉ se la persono ne pensas, ke medicina helpo necesas).

Sekvu ĉi tiujn antaŭzorgojn:

• NE movu la homon krom se nepre necesas. Kapaj vundoj povas esti asociitaj kun spinalaj vundoj.
• NE forigu elstarantajn objektojn.
• NE permesu al la persono daŭrigi kun fizikaj agadoj.
• NE forgesu atente rigardi la homon ĝis alvenos medicina helpo.
• NE donu medikamentojn al la homo antaŭ ol paroli kun kuracisto.
• NE lasu la homon sola, eĉ se ne estas evidentaj problemoj.

La kuracisto provizos korpan ekzamenon. La nerva sistemo de la persono estos kontrolita. Povas esti ŝanĝoj en la pupila grandeco, penskapablo, kunordigo kaj refleksoj de la persono.

Provoj farendaj inkluzivas:

• Testoj pri sango kaj urino
• EEG (cerba ondo-testo) eble necesos se atakoj ĉeestas
• Kapo CT (komputila tomografio) skanado
• MRI (magneta resonanca bildigo) de la cerbo
• Rentgenradioj

Akiru medicinan helpon tuj se:

• Estas problemoj pri spirado aŭ cirkulado.
• Rekta premo ne ĉesigas sangadon de la nazo, oreloj aŭ vundo.
• Estas drenado de klara likvaĵo de la nazo aŭ oreloj.
• Estas vizaĝa ŝvelaĵo, sangado aŭ kontuzado.
• Estas objekto protrudanta de la kranio.
• La persono estas senkonscia, spertas konvulsiojn, havas multajn vundojn, ŝajnas esti en ia mizero aŭ ne povas pensi klare.

Ne ĉiuj kapvundoj povas esti malhelpitaj. La jenaj simplaj paŝoj povas helpi vin kaj vian infanon sekuraj:

1. Ĉiam uzu sekurecan ekipaĵon dum agadoj, kiuj povus kaŭzi kapvundon. Ĉi tiuj inkluzivas sekurzonojn, biciklajn aŭ motorciklajn kaskojn, kaj malmolajn ĉapelojn.
2. Lernu kaj sekvu rekomendojn pri biciklaj sekurecoj.
3. Ne trinku kaj veturu. Ne lasu vin peli de iu, kiu eble trinkis alkoholon aŭ alie estas difektita.

Bazila krania frakturo; Deprimita krania frakturo; Linia krania frakturo

• Kranio de plenkreskulo
• Krania frakturo
• Krania frakturo
• Batalsigno - malantaŭ la orelo
• Beba krania frakturo

Bazarian JJ, Ling GSF. Traŭmata cerba lezo kaj medolo-damaĝo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 371.

Paĉjo L, Goldberg SA. Kaptraŭmato. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Roskind CG, Pryor HI, Klein BL. Akuta prizorgo de multnombraj traŭmatoj. En: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio. Elsevier; 2020: ĉap 82.