Mama Kancero: Kial Mi Havas Brakan kaj Ŝultran Doloron?

Enhavo

• Kirurgio
• Radiado
• Radiado-induktita fibrozo
• Chememioterapio
• Postkirurgiaj traktadoj kaj provindaj ekzercoj
• Ŝultrocirkloj
• Ŝultrolevoj
• Brako levas
• Braklevoj
• Brakkraketoj
• Aliaj traktadoj
• Reakiro de radioterapio
• Masaĝa terapio
• Streĉado
• Forta trejnado
• Antaŭzorgoj
• Traktado de kemioterapia doloro
• Vivstilo ŝanĝiĝas
• Perspektivo

Ni inkluzivas produktojn, kiujn ni opinias utilaj por niaj legantoj. Se vi aĉetos per ligoj en ĉi tiu paĝo, ni eble gajnos malgrandan komisionon. Jen nia procezo.

Doloro de mama kancero

Post kuracado por mama kancero, ofte spertas doloron, entumecimiento kaj moviĝeman perdon. Praktike ĉiu aspekto de kuracado povas rezultigi rigidecon, malpliigitan movadon, aŭ perdon de forto. Ŝvelaj aŭ sensaj ŝanĝoj ankaŭ povas okazi.

Partoj de via korpo, kiuj povas esti tuŝitaj, inkluzivas viajn:

• kolo
• brakoj kaj kruroj
• brusto kaj ŝultroj
• manoj kaj piedoj
• artikoj

Iuj el ĉi tiuj problemoj povas okazi tuj. Aliaj povas formiĝi laŭlonge de la tempo, eĉ monatojn post la komenca kuracado.

Kial ĉi tio okazas? Malkovru iujn el la subaj kialoj kaj kiel mildigi vian doloron.

Kirurgio

Pluraj specoj de kirurgioj povas esti faritaj por mama kancero. Ofte, vi bezonas havi pli ol unu. Kirurgioj inkluzivas:

• lumpektomio
• mastektomio
• sentinela noda biopsio
• limfganglio dissekcio
• rekonstrua mama kirurgio
• ekspansiiga lokigo
• ekspansia interŝanĝo kun enplantaĵo

Dum iuj el ĉi tiuj procedoj, la ŝtofoj kaj nervoj estas manipulitaj kaj povas esti damaĝitaj. Ĉi tio probable kaŭzos ŝvelaĵon kaj doloron poste.

Via kuracisto povus enigi drenaĵojn ĝis kelkaj semajnoj por helpi forigi la troan fluidaĵon. Ankaŭ la kloakoj mem ofte malkomfortas.

Dum resaniĝo progresas, vi povas disvolvi videblan cikatran histon. Interne, povas esti ŝanĝoj en konektiva histo, kiuj povas senti streĉiĝon kiam vi moviĝas. Ĝi ankaŭ povas senti kiel dika aŭ ŝnureca strukturo en la akselo, supra brako aŭ supra torso.

Vi eble sentas vin laca kaj streĉita dum vi atendas raportojn pri patologio. Vi probable ankaŭ prenas dolorajn medikamentojn, kiujn vi kutime ne prenas, kiuj povas kaŭzi lacecon kaj kapturnon.

Ĉio ĉi estas normala, sed ankaŭ kiam problemoj povas komenciĝi. Ĉiufoje kiam via movebleco estas limigita de kirurgio dum kelkaj tagoj, vi povas perdi eltenemon, forton kaj moviĝemon. Vi eble trovos, ke vi bezonas helpon por vesti vin kaj bani vin.

Ĝenerale, plej multaj kirurgoj permesas homojn komenci mildajn brakajn kaj ŝultrajn ekzercojn baldaŭ post operacio. Antaŭ ol iri hejmen de la hospitalo, certigu, ke vi scias, kion rekomendas via kirurgo.

Se vi bezonas helpon hejme, vi povas peti iom da provizora helpo de vizitanta flegistino aŭ lokaj hejmaj sanaj aŭ hejmaj prizorgaj servoj. Hejmaj flegistinoj povas helpi vin kontroli viajn drenaĵojn, kirurgiajn vundojn kaj esencajn signojn pri iuj infektaj signoj. Ili ankaŭ povas certigi, ke via doloro estas sub kontrolo. Hejmprizorgaj laboristoj povas helpi vin pri hejmaj laboroj, butikumado, kuirado kaj aliaj ĉiutagaj agadoj, kiel banado kaj vestado.

Radiado

Multaj homoj havos radioterapion ene de semajnoj post kirurgio. Ĝi povas esti interna radiado (brakiterapio) aŭ ekstera radiado.

Interna terapio estas laŭcela kuracado desegnita por ŝpari normalan sanan histon. Ekstera radiado estas kutime donata sur la tuta brusta areo en ĉiutagaj dozoj dum semajnoj. En iuj kazoj, ĝi inkluzivos la akselon (akson), la klaviklan areon aŭ ambaŭ.

Radioterapio funkcias damaĝante DNA ene de la ĉelo kaj igante ĝin nekapabla dividiĝi kaj multiĝi.

Radiado influos kaj kancerajn ĉelojn kaj normalajn ĉelojn. Ĝi pli facile detruas kancerajn ĉelojn. Sanaj, normalaj ĉeloj pli bone kapablas ripari sin kaj postvivi la kuracadon.

La ripara procezo estas neperfekta. Ĝi emas anstataŭigi iujn el la difektitaj sanaj ĉeloj per histo, kiu ne samas kiel ĝi estis origine.

Radiado-induktita fibrozo

Viaj brustaj muskoloj povas esti riparitaj per histo pli fibreca kaj tial malpli kapabla disetendiĝi kaj kuntiriĝi kiel normala muskola histo.

Krome, fadenoj de ĉi tiu fibrota histo ankaŭ povas kuniĝi kaj formi adherojn. Ĉi tiuj konsistas el speco de interna cikatra histo. La cikatraj linioj, kiujn vi vidas laŭ resanigita kirurgia incizo, inkluzivas fibrotan histon.

Ĉi tiu speco de interna cikatra histo nomiĝas radiado-induktita fibrozo. Ĝi ne tute foriras, sed vi povas plibonigi ĝin. Streĉado kaj fortigo de ĉirkaŭaj muskoloj povas malebligi pliajn problemojn disvolviĝi.

Chememioterapio

Ĉar kuracistoj scias, ke kanceraj ĉeloj multiĝas rapide, plej multaj kemioterapiaj drogoj estas desegnitaj por celi histon, kiu kreskas rapide. Tie kuŝas la risko de kromefikoj.

Multaj specoj de normalaj ĉeloj ankaŭ emas kreski kaj anstataŭi sin rapide. Ĉi tiuj inkluzivas la:

• ĉeloj, kiuj konsistigas la harojn, ungojn kaj okulharojn
• ĉeloj, kiuj kovras la buŝon kaj digestan vojon
• ruĝaj kaj blankaj sangoĉeloj, kiuj estas faritaj en osta medolo

Parolaj kontraŭhormonaj drogoj, kiel ekzemple inhibitoroj de aromatazo, povas kaŭzi artikan doloron kaj redukti ostan densecon. Ĉi tio povas riski vin por disvolvi osteoporozon kaj frakturojn.

Aliaj kemioterapiaj agentoj, precipe taksanoj, povas damaĝi ekstercentrajn nervojn en viaj manoj kaj piedoj. Ĉi tio povas kaŭzi:

• sensentemo
• pikado
• malpliigita sento
• doloro

Kune, ĉi tiuj simptomoj estas konataj kiel ekstercentra neuropatio induktita de kemioterapio (CIPN).

CIPN en viaj manoj povas malfaciligi plenajn fajnajn motorajn taskojn, kiel skribi, teni ilojn kaj uzi klavaron. CIPN en viaj piedoj povas influi vian kapablon senti la teron kaj konservi vian ekvilibron.

Krome multaj homoj spertas malpliigon de la kapablo pensi. Vi eble forgesos aferojn, malfacile solvos simplajn problemojn kaj sentos vin malpli kunordigita.

Ĉi tiuj kromefikoj povas kaŭzi kompenson uzante viajn membrojn kaj kofron laŭ nenormalaj manieroj. Vi kutime ne konscias plenumi ĉi tiujn ŝanĝitajn movadojn, sed ĉi tiuj ŝanĝoj de movado povas konduki al neatenditaj problemoj en viaj brakoj, dorso, koksoj kaj ŝultroj.

Postkirurgiaj traktadoj kaj provindaj ekzercoj

Post kirurgio, ne malofte spertas simptomojn kiel ŝvelaĵo, doloro kaj rigideco.

Se vi spertas ĉi tiujn simptomojn, plej bone estas unue serĉi taksadon de ortopedia specialisto aŭ fizika terapiisto. Ili povas instrui vin kiel moviĝi kaj ekzerci sekure.

Se vi ne vundiĝas, vi kutime povas komenci ekzercan programon. Vi eble ne emas fari tre multe, sed gravas moviĝi kiam vi povas.

En ĉi tiu etapo, eĉ mildaj moviĝaj ekzercoj povas helpi vin perdi tro da movebleco kaj malhelpi vin disvolvi limfedemon.

Ŝultrocirkloj

Ŝultrocirkloj povas helpi malstreĉi kaj varmigi rigidajn muskolojn.

1. Rulu la ŝultrojn antaŭen.
2. Daŭre ruliĝu antaŭen per cirkla movado por 10 ripetoj.
3. Inversigu la movadon kaj rulu viajn ŝultrojn malantaŭen dum 10 ripetoj.

Ŝultrolevoj

Ĉi tiu ekzerco povas helpi malpezigi streĉon per laborado de aldonaj muskoloj en la ŝultroj kaj akseloj.

1. Malrapide levu viajn ŝultrojn en la aero, ŝajnigante kvazaŭ vi levus viajn ŝultrojn al viaj oreloj.
2. Tenu la pozicion supre dum 5 sekundoj.
3. Mallevu viajn ŝultrojn al komenca pozicio.
4. Ripetu 8 ĝis 10 fojojn, tiam ripetu denove 3 ĝis 5 fojojn tage.

Brako levas

Ĉi tiu ekzerco plibonigas amplekson de movado sen devigi vin levi viajn brakojn pli alte ol ŝultralteco.

1. Metu vian dekstran manon sur vian dekstran ŝultron kaj vian maldekstran manon sur vian maldekstran ŝultron.
2. Malrapide levu viajn kubutojn en la aeron.
3. Ĉesu, kiam viaj kubutoj atingos ŝultraltecon. (Eble vi ankoraŭ ne povos komforte levi ĉi tiun alton ankoraŭ. Levu kiel vi kapablas.)
4. Malrapide mallevu viajn kubutojn al komenca pozicio.
5. Ripetu 8 ĝis 10 fojojn.

Braklevoj

Ĉi tiu ekzercado estas ofte rekomendinda dum vi progresas en via resaniĝo kaj ricevas pli bonan moviĝon en viaj brakoj.

1. Staru kun via dorso kontraŭ muro, certigante, ke via pozo estas rekta kiel vi staras.
2. Tenante viajn brakojn rektaj, malrapide levas viajn brakojn antaŭ vi, haltante kiam vi atingas kiel eble plej alte. Ideale, ĉi tio estos kun viaj manoj montrantaj supren al la plafono kaj brakoj preskaŭ tuŝantaj viajn orelojn.
3. Malrapide mallevu viajn brakojn malsupren por reveni al via komenca pozicio. Ripetu 8 ĝis 10 fojojn, aŭ kiel vi kapablas.

Brakkraketoj

Ĉi tiu ekzerco helpas streĉi la akselojn kaj la dorsojn de la ŝultroj.

1. Kuŝu sur la tero kun via dorso sur la planko. Vi povas uzi kusenon por kolo.
2. Metu viajn brakojn malantaŭ vian kapon kaj manojn sur viajn orelojn. Viaj kubutoj kliniĝos ambaŭflanke de via kapo.
3. Malrapide levu viajn kubutojn unu al la alia, sentante la streĉadon kiel vi faras.
4. Ĉesu, kiam viaj kubutoj preskaŭ renkontiĝas, sentante streĉon en via supra dorso.
5. Malrapide mallevu viajn kubutojn al komenca pozicio.
6. Ripetu 8 ĝis 10 fojojn.

Aliaj traktadoj

Se vi disvolvas cikatrojn en via akselo post kiam viaj limfaj nodoj estas forigitaj, masaĝi la trafitajn areojn povas helpi. Streĉado kaj masaĝo, kune kun kontraŭinflamaj medikamentoj kaj aplikoj de malseka varmo, povas helpi malpezigi ĉi tiun malkomforton.

Butiko por kontraŭinflamaj medikamentoj kaj varmigaj kusenetoj.

Reakiro de radioterapio

Vi ne povas vidi radioterapion, sed vi povas senti ĝin, kiam vi movas vian brakon kaj trovas, ke via movado estas limigita.

Radia indukta fibrozo povas kaŭzi doloron, streĉecon kaj ŝanĝitan senton, eĉ monatojn aŭ jarojn post finiĝo de viaj radioterapioj. Kuracistoj ofte rekomendas kombinaĵon de terapiaj aliroj por plibonigi forton kaj moviĝeblon.

Masaĝa terapio

Konsideru ricevi regulajn masaĝojn por plue helpi streĉi muskolojn kaj plifaciligi ilin.

Vi ankaŭ povas fokusiĝi pri memmasaĝo de la trafitaj areoj. Ĉi tio povas impliki vin permane froti areojn rigidajn kaj striktajn aŭ aĉeti helpajn aparatojn, kiuj povas funkcii kiel etendo de via mano.

Ekzemploj inkluzivas ŝaŭman rulilon aŭ masaĝan bastonon, kiu povas helpi vin atingi vian dorson aŭ la flankon de via korpo.

Butikumi por ŝaŭma rulilo aŭ masaĝa bastono.

Streĉado

Faru regulajn streĉajn ekzercojn, kiel la postkirurgiaj ekzercoj listigitaj supre.

Eble ankaŭ vi volas aldoni streĉadon de via kolo, ekzemple krei rondojn per via kapo. Ankaŭ provu etendi vian kapon antaŭen (faligante vian mentonon al via brusto) kaj tiam rigardante al la plafono.

Ekzercado sendas signalon al via korpo por restrukturi, malstreĉi kaj malpliigi ambaŭ eksterajn kaj internajn cikatrojn. Iuj cikatroj probable restos, sed tio estas normala.

Forta trejnado

Fortigu viajn brakojn, ŝultrojn kaj dorson per halterlevaj ekzercoj aŭ per fizikoterapiaj rubandoj. Ekzemploj de utilaj ekzercoj inkluzivas:

• bicepaj bukloj
• triceps-etendaĵoj
• brako levas
• ŝultropremiloj

Butiko por fizikoterapiaj bandoj.

Antaŭzorgoj

Ĉiam parolu kun via kuracisto antaŭ ol komenci ekzercadon aŭ streĉadon.

Parolu al ili ankaŭ antaŭ ol ricevi masaĝon. Se vi forigis limfonodojn, eble aliroj, kiujn via mesaĝterapiisto devas eviti, kiel profundan premon aŭ varmajn kaj malvarmajn terapiojn.

Traktado de kemioterapia doloro

Chememioterapio povas kaŭzi multajn kromefikojn, inkluzive de neuropata doloro. Ĉi tiu nerva doloro povas esti malfacile kuracebla. Multaj kontraŭdoloraj kuraciloj ne ĉiam funkcias.

La unua paŝo estas paroli kun via kuracisto pri via doloro. Ili povas preskribi gabapentin (Neurontin). Ĝi estas aprobita de la Usona Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj (FDA) por trakti nervan doloron.

Depende de la naturo de via doloro, ili ankaŭ povas preskribi kontraŭdolorajn kuracilojn por trakti trarompan doloron.

Via kuracisto eble ankaŭ preskribos medikamenton "neetikeditan" por trakti viajn simptomojn. Ĉi tiuj receptoj ne estas eksplicite aprobitaj de la FDA por trakti viajn specifajn simptomojn, sed ili scias, ke ili helpas iujn homojn.

La senetikedaj medikamentoj preskribitaj de via kuracisto varias laŭ viaj sanaj historioj kaj simptomoj.

Neregula drogmanio signifas, ke drogo aprobita de la FDA por unu celo estas uzata por alia celo, kiu ankoraŭ ne estis aprobita. Tamen kuracisto povas ankoraŭ uzi la drogon tiucele. Ĉi tio estas ĉar la FDA reguligas la testadon kaj aprobon de drogoj, sed ne kiel kuracistoj uzas drogojn por kuraci siajn pacientojn. Do via kuracisto povas preskribi medikamenton, tamen ili opinias plej bona por via prizorgo.

Vivstilo ŝanĝiĝas

Krom streĉeco kaj rigideco, vi eble trovos, ke vi havas multajn malkomfortojn kaŭzitajn de frotado aŭ ŝvito ĉe la lokoj, kie okazis via kirurgio aŭ kuracadoj. Foje, vestoj, kiujn vi iam portis, povas senti sin malkomfortaj aŭ limigaj.

Por mildigi ĉi tiujn simptomojn, vi povas fari la jenajn vivstilajn ŝanĝojn:

• Almetu maizstelon al via subbraka areo por malpliigi frotadon. Iuj homoj rekomendas meti maizstelon en ŝtrumpeton aŭ ŝtrumpon, ligi nodon ĉe la supro, kaj bati la ŝtrumpeton aŭ ŝtrumpi kontraŭ la haŭto.
• Evitu razi viajn akselojn dum vi ricevas radioterapiojn.
• Evitu uzi varman akvon dum duŝado por eviti sekiĝi vian haŭton. Uzu varman akvon anstataŭe.
• Reduktu haŭtan koleron evitante fortajn sapojn, kontraŭspiraĵojn aŭ senodorigilojn.
• Portu malstriktajn vestaĵojn por malpliigi streĉon kaj permesi streĉadon kaj plibonigitan movadon.

Perspektivo

La unua afero, kiun vi devas fari, estas rekoni viajn simptomojn frue kaj raporti ilin al via kuracisto. Rimarkindaj simptomoj inkluzivas:

• ia doloro okazanta aŭ ripoze aŭ dum movado
• malpliigita komuna moviĝo
• ia malforto, laceco aŭ sentoŝanĝoj
• malpliigita kapablo plenumi memzorgajn taskojn
• kordo en via akselo aŭ laŭ via brako, kiu povas aperi nur kiam vi levas vian brakon
• pliigita ŝvelaĵo en via brako, kofro, brusto aŭ kolo

Ne ignoru simptomojn. Ju pli frue viaj simptomoj estas taksataj kaj traktataj, des pli bone. Ankaŭ via onkologo devas taksi vin. Ili eble trovos taŭge plusendi vin al ortopedisto, neŭrologo aŭ fizioterapiisto.

Gravas noti, ke simptomoj eble ne aperas dum kelkaj semajnoj, monatoj aŭ eĉ jaroj post kiam vi finas komencan kuracon pri mama kancero. Ĉi tio ne estas nekutima. Ne supozu, ke ili solvos dum la tempo.

Brakaj kaj ŝultraj problemoj ofte estas parto de la longtempa flanka damaĝo kaŭzita de kancero-kuracado. Iu ajn el ĉi tiuj simptomoj ankaŭ povas signali ion gravan, kiel kancero-ripetiĝo aŭ metastazo.

La sama konsilo validas: Raporti problemojn frue, ricevu taŭgan taksadon kaj ricevu kuracadon. Vi ne povas ripari problemon, kiun vi ignoras.

Trovu subtenon de aliaj, kiuj vivas kun mama kancero. Elŝutu la senpagan programon de Healthline ĉi tie.