Terapiaj ebloj por Guillain-Barré-Sindromo

Enhavo

• 1. Terapia plasmaferezo
• 2. Terapia imunoglobulino
• 3. Fizioterapia kuracado
• Ĉefaj kuracaj komplikaĵoj
• Signoj de plibonigo
• Signoj de plimalboniĝo

La plej ofte uzataj traktadoj por trakti la sindromon de Guillain-Barré inkluzivas la uzon de intravejna imunoglobulino aŭ okazigi terapiajn plasmaferezajn kunsidojn, kiuj, kvankam ili ne povas kuraci la malsanon, helpas mildigi simptomojn kaj akceli resaniĝon.

Ĉi tiuj kuracadoj kutime komenciĝas en la Intensaj Kuracaj Unuoj kiam la paciento estas enhospitaligita kaj celas redukti la kvanton de antikorpoj en la sango, tiel malebligante ilin kaŭzi nervajn damaĝojn kaj plimalbonigi la gradon de malsana disvolviĝo.

Ambaŭ specoj de kuracado havas la saman efikecon por trankviligi simptomojn kaj resaniĝi la pacienton, tamen la uzo de imunoglobulino estas pli facile plenumebla kaj havas malpli da kromefikoj ol terapia plasmaferezo. Kiam ajn estas suspekto havi ĉi tiun sindromon, oni rekomendas konsulti neŭrologon por konfirmi la diagnozon, kaj tiam povas esti referenco al aliaj specialaĵoj.

1. Terapia plasmaferezo

Plasmaferezo estas speco de kuracado, kiu konsistas el filtrado de la sango por forigi troajn substancojn, kiuj eble kaŭzas la malsanon. En la kazo de Guillain-Barré-Sindromo, plasmaferezo estas farita por forigi troajn antikorpojn, kiuj agas kontraŭ la ekstercentra nerva sistemo kaj kaŭzas la simptomojn de la malsano.

La filtrita sango tiam estas resendita al la korpo, kiu estas stimulita por produkti sanajn antikorpojn, tiel trankviligante la simptomojn de la malsano. Komprenu kiel estas farita la plasmaferozo.

2. Terapia imunoglobulino

Imunoglobulina kuracado konsistas el injektado de sanaj antikorpoj rekte en la vejnon, kiu agas kontraŭ la antikorpoj, kiuj kaŭzas la malsanon. Tiel, kuracado kun imunoglobulino efikas, ĉar ĝi antaŭenigas la detruon de antikorpoj, kiuj agas kontraŭ la nerva sistemo, mildigante simptomojn.

3. Fizioterapia kuracado

Fizioterapio gravas en Guillain-Barré-Sindromo ĉar ĝi antaŭenigas la reakiron de muskolaj kaj spiraj funkcioj, plibonigante la vivokvaliton de la homo. Gravas, ke fizioterapio daŭras longajn periodojn ĝis la paciento reakiras maksimuman kapablon.

La akompano de fizioterapiisto kun ĉiutagaj ekzercoj faritaj kun la paciento estas necesa por stimuli la movadon de la artikoj, plibonigi la movadon de la artikoj, konservi muskolan forton kaj malhelpi spirajn kaj cirkulajn komplikaĵojn. Ĉar, por plej multaj pacientoj, la ĉefa celo estas reiri al marŝado sola.

Kiam la paciento estas enlasita en la ICU, ĝi povas esti konektita al spiraparato kaj ĉi-kaze ankaŭ la fizioterapiisto gravas por certigi la necesan oksigenadon, sed post malsanuleja hospitalo, la fizioterapia kuracado povas esti konservata dum 1 jaro aŭ pli, depende de la progresoj faritaj de la paciento.

Ĉefaj kuracaj komplikaĵoj

Kuracado devas daŭri ĝis la kuracisto diras alimaniere, tamen povas esti iuj komplikaĵoj rilataj al la kuracado, kiuj devas esti raportitaj al la kuracisto.

Kaze de kuracado kun intravejna imunoglobulino, ekzemple, iuj el la oftaj komplikaĵoj estas kapdoloro, muskola doloro, frostotremoj, febro, naŭzo, tremoj, troa laceco kaj vomado. La plej gravaj komplikaĵoj, kvankam malfacile okazas, estas renomalfunkcio, infarkto kaj formado de emboloj, ekzemple.

Kaze de plasmaferezo, povas okazi malpliigo de sangopremo, ŝanĝo de korfrekvenco, febro, kapturno, pli granda eblo de infektoj kaj malpliigo de kalciaj niveloj. Inter la plej gravaj komplikaĵoj estas hemoragio, ĝeneraligita infekto, formado de emboloj kaj amasiĝo de aero en la pulmaj membranoj, tamen ĉi tiuj komplikaĵoj pli malfacile okazas.

Tipe, ĉi tiuj komplikaĵoj estas traktataj per uzado de medikamentoj, kontraŭdoloriloj kaj kontraŭemetikoj por malpezigi febron kaj la emon vomi, ekzemple gravas informi la kuraciston pri la spertaj simptomoj.

Signoj de plibonigo

La signoj de plibonigo en la sindromo de Guillain-Barré komencas aperi ĉirkaŭ 3 semajnojn post la komenco de kuracado, tamen plej multaj pacientoj ne regas siajn movadojn nur post 6 monatoj.

Signoj de plimalboniĝo

Signoj de plimalboniĝo de Guillain-Barré-Sindromo okazas ĉirkaŭ 2 semajnojn post la komenco de la unuaj simptomoj de la malsano kaj inkluzivas malfacilecon de spirado, subitajn ŝanĝojn de sangopremo kaj inkontinenco, ekzemple, kaj okazas kiam kuracado ne fariĝas ĝuste ĝusta.