Ĉio pri intesta transplantado

Enhavo

• Kiam necesas
• Kiel oni faras
• Kiel fartas la resaniĝo de la transplantado
• Eblaj kaŭzoj

Intesta transplantado estas speco de kirurgio, en kiu la kuracisto anstataŭas malsanan maldikan inteston de homo per sana intesto de donanto. Ĝenerale ĉi tiu speco de transplantado necesas kiam estas serioza problemo en la intesto, kiu malhelpas la ĝustan sorbadon de nutraĵoj aŭ kiam la intesto ne plu montras ian movadon, riskante la vivon de la homo.

Ĉi tiu transplantado estas pli ofta ĉe infanoj, pro denaskaj misformoj, sed ĝi povas esti farita ankaŭ ĉe plenkreskuloj pro Crohn-malsano aŭ kancero, ekzemple nur kontraŭindikata post la aĝo de 60, pro la alta risko de kirurgio.

Kiam necesas

Intesta transplantado fariĝas kiam estas problemo, kiu malhelpas la taŭgan funkciadon de la maldika intesto kaj, sekve, nutraĵoj ne bone absorbiĝas.

Ĝenerale, en ĉi tiuj kazoj, eblas ke la homo manĝu per parentera nutrado, kiu konsistas el provizado de la necesaj nutraĵoj por vivo tra la vejno. Tamen ĉi tio eble ne estas solvo por ĉiuj, ĉar komplikaĵoj kiel:

• Hepata malsukceso kaŭzita de parentera nutrado;
• Ripetiĝantaj infektoj de la katetero uzata por parentera nutrado;
• Vejnaj vundoj uzataj por enigi la kateteron.

En ĉi tiuj kazoj, la sola maniero konservi taŭgan nutradon estas havi sanan malgrandan intestan transplantadon, tiel ke vi povas anstataŭigi la funkcion de tiu, kiu estis malsana.

Kiel oni faras

Intesta transplantado estas tre kompleksa kirurgio, kiu povas daŭri 8 ĝis 10 horojn kaj bezonas esti farita en hospitalo kun ĝenerala anestezo. Dum kirurgio, la kuracisto forigas la tuŝitan inteston kaj poste metas la sanan inteston sur sian lokon.

Fine, la sangaj vaskuloj estas konektitaj al la nova intesto, kaj tiam la intesto estas konektita al la stomako. Por fini la kirurgion, la parto de la maldika intesto, kiu devas esti konektita al la dika intesto, estas rekte ligita al la haŭto de la ventro por krei ileostomion, tra kiu la feko eliros en sakon pikitan en la haŭto, tiel ke ĝi Estas pli facile kuracistoj taksas la progreson de la transplantado, rigardante la karakterizaĵojn de la feko.

Kiel fartas la resaniĝo de la transplantado

Reakiro post intesta transplantado kutime komenciĝas en la ICU, por permesi konstantan takson pri kiel la nova intesto resaniĝas kaj ĉu ekzistas risko de malakcepto. Dum ĉi tiu periodo, estas ofte por la medicina teamo fari diversajn provojn, kiel sangokontroloj kaj endoskopioj, por certigi, ke resaniĝo okazas ĝuste.

Se estas malakcepto de la nova organo, la kuracisto povas preskribi pli altan dozon de imunosupresantoj, kiuj estas drogoj, kiuj malpliigas la agadon de la imunsistemo por malebligi la detruadon de la organo. Tamen, se vi resaniĝas kutime, la kuracisto petos translokigon al normala sekcio, kie kontraŭdoloriloj kaj imunosupresaj drogoj daŭre estos administrataj en la vejnon ĝis resaniĝo preskaŭ finiĝos.

Kutime, post ĉirkaŭ 6 semajnoj post la operacio, eblas reveni hejmen, sed dum kelkaj semajnoj necesas ofte iri al la hospitalo por testoj kaj daŭre taksi la funkciadon de la nova intesto. Hejme necesos ĉiam preni imunosupresajn drogojn dum via tuta vivo.

Eblaj kaŭzoj

Iuj kaŭzoj, kiuj povas kaŭzi intestan misfunkcion kaj, sekve, la agado de intesta transplantado inkluzivas:

• Mallonga intesta sindromo;
• Intesta kancero;
• Crohn-malsano;
• Sindromo de Gardner;
• Gravaj denaskaj misformaĵoj;
• Iskemio de la intesto.

Tamen ne ĉiuj homoj kun ĉi tiuj kaŭzoj povas esti operaciitaj kaj tial necesas fari taksadon antaŭ operacio, en kiu la kuracisto ordonas plurajn provojn kiel rentgenradiojn, CT-skanadojn aŭ sangokontrolojn. Iuj el la kontraŭindikoj inkluzivas kanceron disvastiĝintan al aliaj korpopartoj, aliajn gravajn sanmalsanojn, kaj pli ol 60-jaraĝan, ekzemple.