Ĉu Tro Multa Amniota Fluido Pri Zorgas?

Enhavo

• Pli ol granda ventro
• Kio estas polyhydramnios?
• Kio kaŭzas ĝin?
• Kiuj estas la riskoj de polihidramnioj?
• Kiel oni diagnozas kaj traktas polihidramniojn?
• Kio okazas post diagnozo?

"Io misis"

Post iom pli ol 10 semajnoj por mia kvara gravedeco, mi sciis, ke io misas.

Mi volas diri, ke mi ĉiam estis, ha, pli granda gravedulino.

Mi ŝatas diri, ke ni virinoj, kiuj estas pli mallongaj, simple ne havas la ekstran ĉambron en niaj torsoj, kio igas tiujn bebojn elstari rekte. Sed, kompreneble, tio estas nur por fari min pli bona.

Mi havis mian justan parton de graveda plipeziĝo kun miaj tri antaŭaj gravedecoj kaj spertis la amuzon liveri 9-funtan, 2-uncan resaltantan virbebon. Sed ĉi-foje, aferoj nur iomete diferenciĝis.

Pli ol granda ventro

Unue mi estis grandega. Kiel rompado-de-mia-patriniĝo-vestaĵoj-ĉe-apenaŭ-30-semajnaj grandega.

Mi havis problemojn por spiri, marŝi sentis min kiel tuta mizero, miaj piedoj estis pli ŝvelintaj ol boksista orelo, kaj eĉ ne ekigas min en la lukto provi ruliĝi en mia lito nokte.

Do kiam mia kuracisto unue paŭzis mezurante mian ventron ĉe rutina kontrolo, mi sciis, ke io finiĝis.

"Hmmm ..." ŝi diris, skurĝante sian glubendmezurilon por alia elprovo. "Ŝajnas, ke vi jam mezuras 40 semajnojn. Ni devos fari iujn testojn. "

Jes, vi bone legis - mi mezuris plentempan 40 semajnojn nur 30 - kaj mi ankoraŭ havis preskaŭ tri longajn, mizerajn monatojn da gravedeco.

Pliaj testoj malkaŝis, ke nenio misas en la bebo (dank 'al Dio) kaj mi ne havis gravedan diabeton (ofta kaŭzo de pli grandaj ol viva ventro), sed ke mi havis sufiĉe severan kazon de polihidramnioj.

Kio estas polyhydramnios?

Polyhydramnios estas kondiĉo, en kiu virino simple havas tro multe da amnia likvaĵo dum sia gravedeco.

En rutinaj ultrasonoj pri gravedeco, ekzistas du manieroj mezuri la kvanton de amnia likvaĵo en la utero.

La unua estas la Amniota Fluida Indekso (AFI), kie la kvanto de likvaĵo estas mezurita en kvar malsamaj poŝoj en specifaj lokoj ene de la utero. Normala AFI varias.

La dua estas mezuri la plej profundan poŝon da likvaĵo ene de la utero. Mezuroj pli ol 8 cm estas diagnozitaj kiel polihidramnioj.

La gamo dependas de kiom longe vi estas en via gravedeco, ĉar la fluidaj niveloj pliiĝos ĝis via tria trimonato, poste malpliiĝos.

Ĝenerale, polihidramnioj estas kutime diagnozitaj kun AFI pli ol 24 aŭ granda poŝo da likvaĵo sur la ultrasono de pli ol 8 cm. Oni kalkulas, ke Polyhydramnios aperas nur en ĉirkaŭ 1 ĝis 2 procentoj de gravedecoj. Bonŝanca mi!

Kio kaŭzas ĝin?

Polyhydramnios havas ses ĉefajn kaŭzojn:

• fizika anomalio kun la feto, kiel difekto de medolo espinal aŭ blokado de digesta sistemo
• ĝemeloj aŭ aliaj multobloj
• graveda aŭ patrina diabeto
• feta anemio (inkluzive anemion kaŭzitan de Rh-neagordigebleco, kiam la patrino kaj bebo havas malsamajn sangogrupojn)
• genetikaj difektoj aŭ aliaj problemoj, kiel infekto
• neniu konata kaŭzo

Fetaj anomalioj estas la plej maltrankviligaj kaŭzoj de polihidramnioj, sed bonŝance ili ankaŭ estas la malpli oftaj.

Plejofte de mildaj ĝis moderaj polihidramnioj tamen simple ne estas konata kaŭzo.

Vi ankaŭ devas memori, ke eĉ kun ultrasona testado, 100-procenta preciza diagnozo eble ne tute eblas. Tie inter alta AFI kaj malbonaj rezultoj por via bebo. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• pliigita risko por antaŭtempa akuŝo
• pliigita risko por akcepto al la novnaskita intenskuracejo (NICU)

Iuj kazoj de polihidramnioj. Tamen via kuracisto daŭre kontrolos la fluidajn nivelojn regule post kiam la diagnozo estos farita por certigi, ke vi kaj via bebo estu regataj laŭe.

Kiuj estas la riskoj de polihidramnioj?

La riskoj de polihidramnioj varias laŭ tio, kiom longe vi estas en via gravedeco kaj kiom severa estas la stato. Ĝenerale, ju pli severaj estas la polihidramnioj, des pli alta estas la risko de komplikaĵoj dum gravedeco aŭ akuŝo.

Iuj el la riskoj kun pli progresintaj polihidramnioj inkluzivas:

• pliigita risko de posta bebo (kun pli da likvaĵo, la bebo povas havi problemon malleviĝi)
• pliigita risko de umbilika ŝnuro prolapsas, kio estas kiam la umbilika ŝnuro glitas el la utero kaj en la vaginon antaŭ la akuŝo de la bebo
• pliigita risko de sangaj komplikaĵoj post la naskiĝo
• antaŭtempa rompo de membranoj, kiu povas konduki al antaŭtempa laboro kaj akuŝo
• pliigita risko de placenta abrupto, kie la placento disiĝas de la utera muro antaŭ la akuŝo de la bebo

Kiel oni diagnozas kaj traktas polihidramniojn?

Se via kuracisto suspektas polihidramniojn, la unua afero, kiun ili faros, estas mendi pliajn testojn por certigi, ke nenio misas en via bebo. Mildaj ĝis moderaj polihidramnioj eble bezonos neniun aldonan kuracadon krom kontrolado.

Nur en tre maloftaj severaj kazoj oni konsideras kuracadon. Ĉi tio inkluzivas medikamentojn kaj malplenigi la troan amniotan likvaĵon.

Vi povas atendi pli oftajn kontroladon kaj testadon, kaj multaj kuracistoj diskutos pri cezara akuŝo se ili sentas, ke la bebo estas tro granda, aŭ postnaska aŭ vagina nasko estas tro riska.

Vi ankaŭ tre verŝajne devos sperti pli da sangosukera testado por ekskludi gravedan diabeton.

Kio okazas post diagnozo?

En mia kazo, mi ofte estis kontrolita per duonmonataj senstresaj testoj kaj tre pene laboris por igi mian bebon ĵeti kap-malsupren.

Post kiam ŝi faris tion, mia kuracisto kaj mi konsentis pri frua kontrolita indukto por ke ŝi ne ĵetu denove aŭ ke mia akvo rompiĝu hejme. Ŝi naskiĝis tute sana post kiam mia kuracisto rompis mian akvon - kaj estis multe da akvo.

Por mi, polihidramnios estis vere timiga sperto dum mia gravedeco, ĉar estis tiom multe da nekonataj aferoj.

Se vi ricevas la saman diagnozon, nepre parolu kun via kuracisto por ekskludi iujn ajn subajn kaŭzojn kaj pripensi la avantaĝojn kaj malavantaĝojn de frua akuŝo por determini la plej bonan vojon por vi kaj via bebo.

Chaunie Brusie, BSN, estas registrita flegistino kun sperto pri laboro kaj akuŝo, maltrankviliga prizorgado kaj longtempa prizorgado. Ŝi loĝas en Miĉigano kun sia edzo kaj kvar junaj infanoj, kaj estas la aŭtoro de la libro "Malgrandaj Bluaj Linioj."