Papila Karcinomo de la Tiroido

Enhavo

• Simptomoj de papila karcinomo de tiroido
• Kiuj estas la kaŭzoj de papila karcinomo de tiroido?
• Testado kaj diagnozo de papila tiroidokancero
• Sangokontroloj
• Ultrasono
• Tiroida skanado
• Biopsio
• Enscenigado de papila tiroidokancero
• Homoj sub 45 jaroj
• Homoj pli ol 45-jaraj
• Traktado por papila karcinomo de tiroido
• Kirurgio
• Radioterapio
• Ekstera radiado
• Interna radiado
• Chememioterapio
• Tiroidhormona terapio
• Celita terapio
• Kio estas la perspektivo por papila tiroidea kancero?

Kio estas papila karcinomo de la tiroido?

La tiroida glando havas la formon de papilio kaj sidas super via klaviklo ĉe la centro de via kolo. Ĝia funkcio estas kaŝi hormonojn, kiuj reguligas vian metabolon kaj kreskon.

Nekutimaj buloj sur via kolo povas esti simptomo de tiroida problemo. Plej ofte la bulo estos bonkora kaj sendanĝera. Ĝi povus esti simpla amasiĝo de troaj tiroidaj ĉeloj, kiuj formis amason da histoj. Foje la bulo estas papila karcinomo de la tiroido.

Estas kvin specoj de tiroida kancero. Papila karcinomo de la tiroido estas la plej ofta tipo. Ĉi tiu kancero estas plej ofta ĉe plenkreskuloj pli ol 45-jaraj.

Papila karcinomo de tiroido estas malrapide kreskanta kancero, kiu tipe disvolviĝas en nur unu lobo de la tiroida glando. Kiam ĝi estas kaptita en siaj fruaj stadioj, ĉi tiu kancero havas altan postvivadon.

Simptomoj de papila karcinomo de tiroido

Papila karcinomo de la tiroido estas ĝenerale sensimptoma, kio signifas, ke ĝi ne havas simptomojn. Vi eble sentos bulon sur via tiroido sed plej multaj nodoj sur la tiroido ne estas kanceraj. Sed se vi ja sentas bulon, vi tamen devas vidi vian kuraciston. Ili povos fari al vi ekzamenon kaj mendi diagnozajn testojn se necese.

Kiuj estas la kaŭzoj de papila karcinomo de tiroido?

La ĝusta kaŭzo de papila karcinomo de tiroido estas nekonata. Eble temas pri genetika mutacio sed necesas pli da esplorado por konfirmi ĉi tiun hipotezon.

Unu riskfaktoro por la malsano estas eksponiĝo de la kapo, kolo aŭ brusto al radiado. Ĉi tio okazis pli ofte antaŭ la 1960-aj jaroj, kiam radiado estis ofta kuracado por kondiĉoj kiel akno kaj inflamaj tonsiloj. Radiado ankoraŭ kelkfoje estas uzata por trakti iujn kancerojn.

Homoj elmetitaj al nukleaj katastrofoj aŭ loĝantaj malpli ol 200 mejlojn de nuklea katastrofo estas tre riskataj. Ili eble bezonos preni kalian jodidon por malpliigi sian riskon de kancero.

Testado kaj diagnozo de papila tiroidokancero

Via kuracisto povas diagnozi papilan karcinomon de tiroido per diversaj testoj. Klinika ekzameno malkovros ian ŝvelaĵon de la tiroida glando kaj proksimaj histoj. Via kuracisto povas tiam ordigi fajnan kudrilan aspiron de tiroido. Ĉi tio estas biopsio, en kiu via kuracisto kolektas histon de la bulo sur via tiroido. Ĉi tiu histo tiam estas ekzamenita sub mikroskopo por kanceraj ĉeloj.

Sangokontroloj

Via kuracisto povas ordigi sangokontrolojn por kontroli nivelojn de tiroidea-stimulanta hormono (TSH). TSH estas la hormono, kiun produktas la hipofizo, kiu stimulas la liberigon de tiroidea hormono. Tro aŭ tro malmulte da TSH kaŭzas maltrankvilon. Ĝi povas montri diversajn tiroidajn malsanojn, sed ĝi ne estas specifa por iu ajn kondiĉo, inkluzive kanceron.

Ultrasono

Teknikisto faros ultrasonon de via tiroidea glando. Ĉi tiu bilda testo permesos al via kuracisto vidi la grandecon kaj formon de via tiroido. Ili ankaŭ povos detekti iujn nodojn kaj determini ĉu ili estas solidaj masoj aŭ plenaj de likvaĵo. Likvaj plenaj nodoj kutime ne estas kancero, dum solidaj havas pli grandan ŝancon esti malignaj.

Tiroida skanado

Via kuracisto eble ankaŭ volas fari tiroidan skanadon. Por ĉi tiu procedo, vi glutos malgrandan kvanton da radioaktiva tinkturfarbo, kiun prenos viaj tiroidaj ĉeloj. Rigardante la nodan areon sur la skanado, via kuracisto vidos ĉu ĝi estas "varma" aŭ "malvarma." Varmaj nodoj prenas pli da tinkturfarbo ol la ĉirkaŭa tiroida histo kaj kutime ne estas kanceraj. Malvarmaj nodoj ne prenas tiom da tinkturfarbo kiel la ĉirkaŭaj ŝtofoj kaj pli probable malignas.

Biopsio

Via kuracisto faras biopsion por akiri etan pecon da histo de via tiroido. Definitiva diagnozo eblas post kiam la histo estas ekzamenita sub mikroskopo. Ĉi tio ankaŭ ebligos diagnozon, kiu tipo de tiroida kancero ĉeestas.

Via kuracisto faros la biopsion farante proceduron nomatan fajnan nadlan aspiradon. Aŭ ili eble operacios se ili bezonas pli grandan specimenon. Dum kirurgio, via kuracisto ofte forigos grandan parton de la tiroido kaj eble eĉ forigos la tutan glandon se necese.

Parolu kun via kuracisto antaŭ biopsio aŭ alia testado se vi havas zorgojn aŭ demandojn. Via kuracisto devas klarigi al vi kiajn, se entute, medikamentojn vi eble bezonos post operacio.

Enscenigado de papila tiroidokancero

Post via diagnozo, via kuracisto aranĝos la kanceron. Enscenejigo estas la esprimo uzita por kiel kuracistoj klasifikas la severecon de malsano kaj la bezonatan terapion.

Enscenigo por tiroida kancero diferencas ol por aliaj kanceroj. Estas etapoj 1 ĝis 4, laŭ ordo de kreskanta severeco. Enscenigado ankaŭ konsideras la aĝon de homo kaj la subtipon de ilia tiroida kancero. Enscenigo por papila tiroida kancero estas jene:

Homoj sub 45 jaroj

• etapo 1: La tumoro havas ajnan grandecon, povas esti en la tiroido kaj eble disvastiĝis al proksimaj histoj kaj limfganglioj. La kancero ne disvastiĝis al aliaj korpopartoj.
• etapo 2: La tumoro havas ajnan grandecon kaj la kancero disvastiĝis al aliaj korpopartoj kiel la pulmoj aŭ osto. Ĝi eble disvastiĝis al la limfganglioj.

Ekzistas neniu stadio 3 aŭ stadio 4 por homoj sub 45 kun papila tiroidokancero.

Homoj pli ol 45-jaraj

• etapo 1: La tumoro estas malpli ol 2 centimetroj (cm) kaj la kancero troviĝas nur en la tiroido.
• etapo 2: La tumoro estas pli granda ol 2 cm sed pli malgranda ol 4 cm kaj ankoraŭ troviĝas nur en la tiroido.
• etapo 3: La tumoro estas pli ol 4 cm kaj kreskis iomete ekster la tiroido, sed ne disvastiĝis al proksimaj limfganglioj aŭ aliaj organoj. Aŭ la tumoro havas ajnan grandecon kaj eble kreskis iomete ekster la tiroido kaj disvastiĝis al limfaj nodoj ĉirkaŭ la tiroido en la kolo. Ĝi ne disvastiĝis al aliaj limfganglioj aŭ aliaj organoj.
• etapo 4: La tumoro havas ajnan grandecon kaj disvastiĝis al aliaj korpopartoj kiel la pulmoj kaj ostoj. Ĝi eble disvastiĝis al limfganglioj.

Traktado por papila karcinomo de tiroido

Laŭ la Mayo-Kliniko, la tipa kuracado por papila tiroida kancero inkluzivas:

• kirurgio
• radioterapio, inkluzive de radioaktiva joda terapio (NCI)
• kemioterapio
• tiroidea hormona terapio
• celata terapio

Se la papila tiroidea kancero ne metastaziĝis aŭ disvastiĝis, kirurgio kaj radioaktiva jodo estas la plej efikaj traktadoj.

Kirurgio

Se vi havas kirurgion de tiroida kancero, vi eble forprenos parton aŭ ĉion el via tiroidea glando. Via kuracisto faros ĉi tion per incizo en via kolo, kiam vi estos trankviligita. Se via kuracisto forigos vian tutan tiroidon, vi devos preni suplementajn tiroidajn hormonojn dum via tuta vivo por administri hipotiroidismon.

Radioterapio

Estas du malsamaj specoj de radioterapio: ekstera kaj interna. Ekstera radiado implikas maŝinon ekster la korpo sendantan radiadon al la korpo. Interna radiado, radioaktiva jodo (radiojodo) terapio, venas en likva aŭ pilola formo.

Ekstera radiado

Ekstera radia radiado estas kuracado, kiu direktas rentgenajn radiojn al la areo de la kancero. Ĉi tiu kuracado estas pli ofta por aliaj pli agresemaj formoj de tiroida kancero. Ĝi estas plej ofte uzata se papila tiroidea kancero disvastiĝas de la tiroido aŭ kiam la risko de kirurgio estas tro alta.

Ekstera radiada radiado ankaŭ povas provizi paliativan traktadon kiam kuraco ne eblas. Paliativaj kuracadoj helpas administri simptomojn, sed ne influos la kanceron.

Interna radiado

Por fari tiroidan hormonon, tiroidaj ĉeloj prenas jodon de la sangocirkulado kaj uzas ĝin por fabriki la hormonon. Estas neniu alia parto de via korpo, kiu tiel koncentrigas jodon. Kiam kanceraj tiroidaj ĉeloj absorbas radioaktivan jodon, ĝi mortigas la ĉelojn.

Radioaktiva joda terapio implikas la konsumon de la radioaktiva materialo I-131. Vi povas ricevi ĉi tiun terapion en ambulatoria paciento, ĉar la medikamento I-131 venas en likvaĵo aŭ kapsulo. Plejparto de la radioaktiva parto de la drogo foriros de via korpo ene de semajno.

Chememioterapio

Chememioterapiaj drogoj ĉesigas kancerajn ĉelojn disiĝi. Vi ricevos ĉi tiun kuracadon per injekto.

Ekzistas diversaj specoj de kemioterapiaj drogoj, kiuj celas specifajn specojn de kanceraj ĉeloj. Via kuracisto helpos vin decidi, kiun drogo taŭgas por vi.

Tiroidhormona terapio

Hormona terapio estas kancera kuracado, kiu forigas hormonojn aŭ blokas ilian agadon kaj haltigas kancerajn ĉelojn kreski. Via kuracisto povas preskribi drogojn, kiuj malhelpas vian korpon produkti tiroidajn stimulajn hormonojn. Ĉi tiuj estas la hormonoj, kiuj kaŭzas kanceron disvolviĝi en la tiroido.

Iuj homoj kun parte forigita tiroido manĝos hormonajn anstataŭigajn pilolojn ĉar ilia tiroido ne povas produkti sufiĉe da tiroidaj hormonoj.

Celita terapio

Celitaj terapiaj drogoj serĉas specifan karakterizaĵon en kanceraj ĉeloj, kiel gena mutacio aŭ proteino, kaj ligas sin al tiuj ĉeloj. Fiksitaj, ĉi tiuj drogoj povas mortigi la ĉelojn aŭ povas helpi aliajn terapiojn, kiel kemioterapio, funkcii pli bone.

Aprobitaj celataj terapiaj drogoj por tiroida kancero inkluzivas vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ) kaj sorafenib (Nexavar).

Kio estas la perspektivo por papila tiroidea kancero?

La perspektivo pri papila tiroidea kancero estas bonega, se oni frue diagnozas vin. Frua detekto estas ŝlosilo por trakti la malsanon. Vidu vian kuraciston tuj se vi rimarkas bulojn ĉirkaŭ la regiono de via tiroido.