La Faktaj Riskaj Faktoroj Ĉiuj Virinoj Devu Scii

Enhavo

• Recenzo por

Estis la 4-a matene en novembro 2014, kaj Merideth Gilmor, publicisto kiu reprezentas atletojn kiel Maria Sharapova, antaŭĝojis finfine dormi. La tago komenciĝis frue, kun ŝia kutima okmejla kurado. Tiam ŝi kaj ŝia edzo iris al la geedziĝo de ŝia plej bona amiko, kie ili pasigis la nokton "festante kiel roksteluloj", ŝi diras. Kiam ŝi revenis al sia hotelĉambro, ŝi estis pli ol preta fali en la liton kaj konkeriĝi. Sed dum ŝi faris ĝuste tion, ŝi sentis ion strangan. "Mi neniam forgesos ĝin; ĝi sentis, ke mi spiregis grandegan leontodon supren laŭ mia nazo. Tiam mia vizio nigriĝis," ŝi memoras. "Mi aŭdis, sed mi ne povis komuniki kaj ne povis moviĝi."

Gilmor, tiam nur 38-jara, ĵus havis masivan apopleksion.

Kreskanta Problemo

Gilmor estas malproksima de sola. "Apopleksio ĉe pli junaj virinoj kreskis," diras Philip B. Gorelick, M.D., la medicina direktoro de la Neŭroscienca Centro Mercy Health Hauenstein en Grand Rapids, MI. Inter 1988 ĝis 1994 kaj 1999 ĝis 2004 triobliĝis apopleksio ĉe virinoj en aĝo de 35 ĝis 54 jaroj; viroj preskaŭ spertis neniun ŝanĝon, diras Gorelick. Kvankam ĝi estas unu el la plej bonaj kvin kuracaj diagnozoj, kiujn junaj virinoj ne atendas, ĝenerale ĉirkaŭ 10 procentoj de strekoj okazas ĉe homoj pli junaj ol 50. (Alia ŝoka stato: Streko mortigas duoble pli multajn virinojn ol mama kancero ĉiujare.)

"Estas malfacile scii ĉu la tropezo pliiĝas, aŭ ĉu ni nur pliboniĝas rekonante batojn ĉe pli junaj plenkreskuloj," diras Caitlin Loomis, MD, asistanto profesoro pri neŭrologio ĉe la Yale Lernejo de Medicino, kaj neŭrologo ĉe Yale. -New Haven Hospital. Sed Gorelick teoriadas, ke strekoj pli oftas, parte ĉar alta sangopremo kaj alta kolesterolo, du riskfaktoroj por streko, efikas pli multajn virinojn en pli junaj aĝoj. (Ĉu vi sciis, ke ekzistas ligo inter sendormeco kaj alta sangopremo?)

Dum konscio pri la problemo certe kreskas, ĉar batoj estas multe pli oftaj ĉe pli maljunaj plenkreskuloj, multaj homoj - inkluzive de kuracistoj - ne rekonas simptomojn kiam ili okazas ĉe pli junaj virinoj. Ĉirkaŭ 13 procentoj de bato de malsanoj estas misdiagnozitaj, laŭ freŝa studo en la ĵurnalo Diagnozo. Sed la esploristoj trovis, ke virinoj estas 33 procentoj pli probablaj esti misdiagnozitaj, kaj homoj sub 45 jaroj havas sep fojojn pli verŝajne ricevi malĝustan diagnozon.

Kaj tio povas esti devastiga: Ĉiujn 15 minutojn, kiam suferanto de apopleksio sen kuracado aldonas plian monaton da handikapo al sia resaniĝo, laŭ esploroj en Streko.

Feliĉe, la edzo de Gilmor rekonis ŝiajn simptomojn - partan paralizon en ŝia vizaĝo, konfuzon, malklaran parolon - kiel baton. "Mi aŭdis lin voki 911, kaj mi pensis, Mi vestu min. Sed mi ne povis movi miajn membrojn, "ŝi diras. En la hospitalo, la kuracisto konfirmis tion, kion timis ŝia edzo: Ŝi havis iskemian apopleksion, kiu reprezentas ĉirkaŭ 90 procentojn de ĉiuj apopleksioj kaj okazas kiam io, kutime embolo , malhelpas vazon, kiu liveras sangon al la cerbo.(Hemoragiaj batoj, aliflanke, okazas kiam sanga vaskulo ŝiriĝas aŭ krevas.)

Carolyn Roth ne estis tiel bonŝanca. En 2010, ŝi estis nur 28-jaraĝa kiam ŝi disvolvis sian unuan avertan signon: serioza doloro en ŝia kolo post vojaĝo al la gimnastikejo. Ŝi rezignis ĝin kiel tirita muskolo. Ŝi ankaŭ sukcesis klarigi la diamantajn punktojn, kiuj malheligis ŝian vizion dum ŝi veturis hejmen tiun nokton kaj la koldoloron, kiu plu ŝveligis Tylenol la tutan sekvan tagon.

Fine, la sekvantan matenon ŝi estis sufiĉe maltrankvila por voki sian patron, kiu kondukis ŝin al la hospitalo. Ŝi eniris ĉirkaŭ 8 a.m., kaj kelkajn horojn poste kuracisto diris al ŝi, ke ŝi havis apopleksion. "Ili sciis tuj, ĉar miaj okuloj ne respondis al lumo," ŝi diras. Sed ŝi estis tegita. Dum ŝi sentis doloron, naŭzon, konfuzon kaj viddifekton, ŝi ne spertis kelkajn el la pli "tipaj" simptomoj, kiel maldekstran paralizon. Tio povas esti ĉar ŝia bato estis kaŭzita de dissekcio, aŭ ŝiro en arterio, kutime la rezulto de ia traŭmato kiel aŭtoakcidento aŭ perforta tusado. (Iuj simptomoj - kiel ĉi tiuj supraj avertaj signoj - vi neniam devas ignori.)

"Kiam temas pri reakiro de apopleksio, la tempo estas esenca," diras Loomis. "Certaj medikamentoj estas nur utilaj kiam liveritaj ene de 3 ĝis 4,5-hora fenestro, do estas esence, ke viktimoj de apopleksio estas alportitaj al hospitalo kiel eble plej baldaŭ kaj taksitaj rapide."

La Sekvo

Bata reakiro aspektas malsama por ĉiu paciento. "Multe dependas de la grandeco de la streko kaj la loko en la cerbo," notas Loomis. Kaj kvankam estas vere, ke resaniĝo povas esti longa, malrapida vojo, male al tio, kion multaj homoj kredas, apopleksio ne nepre estas frazo por dumviva handikapo. Tio estas precipe vera por pli junaj pacientoj, kiujn Loomis diras, ke ili emas pli bone ol pli maljunaj pacientoj kiam temas pri fizioterapio kaj kontraŭdroga terapio. (Iuj sanaj problemoj ankaŭ influas virojn kaj virinojn alimaniere.)

Kaj Gilmor kaj Roth diras, ke ili bonŝancis havi flekseblajn laborpostenojn, kiuj permesis al ili ripozi multe. "Dormo estas tiel grava en la komenco, ĉar via cerbo provas ripari sin. Ĝi prenas longan tempon," diras Roth. Post kelkaj monatoj de la gimnazio por resaniĝi, ŝi malrapide komencis ekzerci denove. "Mi faros ajnan ekzercon nun - mi eĉ kuris la Novjorkan maratonon en 2013!" ŝi diras. (Ĉu pensas pri kurado? Rigardu 17 Aferoj Atendajn Kiam Kuranta Via Unua Maratono.)

Gilmor ankaŭ meritas ŝian subtensistemon - ŝiajn kuracistojn, kiujn ŝi nomas she "Stroke Squad" (Loomis estis unu el ili), familion, klientojn, kunlaborantojn, kaj amikojn - je sia resaniĝo. "Mi provis vidi humuron en ĉio, kio laŭ mi helpis," ŝi diras. Aldone al fizioterapio, Gilmor, kiu ankoraŭ spertas malforton en ŝia maldekstra flanko, malrapide komencis rokogrimpadon kun sia filo kiel maniero rekonstrui sian forton.

Sed kurado estis ŝia vera fina celo. "Mia filo diris al mi: "Panjo, mi pensas, ke vi estos pli bona, kiam vi povos denove kuri." Kompreneble tio igis min esti, 'Bone-mi devas kuri!' "Diras Gilmor. Ŝi nuntempe trejnas por la Novjorka Maratono 2015, kaj, fakte, ĵus finis 14-mejlan longan kuradon.

"Ne estas facile provi kuri maratonon," diras Gilmor. "Sed vi nur faras infanajn paŝojn. Mia tuta perspektivo nun estas jena: Vi devas preterpasi viajn ekskuzojn. Vi eble timas, sed vi devas esti pli granda ol la timo."

Kion Vi Povas Fari Nun

Estas nenio, kion vi povas fari por garantii, ke vi neniam havos apopleksion. Sed ĉi tiuj sep strategioj povas helpi minimumigi vian riskon kaj subteni aktualajn postvivantojn.

1. Sciu ĉiujn signojn: La akronimo FAST estas bona loko por komenci. Ĝi signifas Vizaĝon mallevita, Brako-malforteco, Parola malfacilaĵo kaj Tempo por voki 911-kiu kovras la ĉefajn simptomojn de la plej multaj batoj. "Sed mi dirus, ke la pli grava afero por memori estas, ke se iu ŝanĝiĝas subite antaŭ viaj okuloj, ricevu helpon," diras D-ro Loomis. Krom FASTaj simptomoj, subite disvolvi vidajn problemojn, esti nekapabla paroli aŭ stari vertikale, malklaran parolon aŭ alie nur ne ŝajni kiel onia normala memo, ĉiuj povas esti signoj de apopleksio.

2. Estu singarda pri iuj kuraciloj: La kuracistoj de Gilmor kredas, ke ŝia risko pro apopleksio kreskis pro la speco de naskokontrolo, kiun ŝi prenis. "Ĉiu hormona kontraŭkoncipado, kiu enhavas estrogenon, inkluzive multajn kontraŭkoncipajn pilolojn, diakilojn kaj vaginajn ringojn, ja pliigas vian riskon formi embolon," diras Loomis. Kutime, tiuj koagulaĵoj finiĝas en vejno, ne arterio. Sed se vi havas aliajn riskajn faktorojn, kiel altan sangopremon, vi eble volas paroli kun via ob-gyn pri ŝanĝado de kontraŭkoncipado. (Unu verkisto rakontas kial ŝi neniam prenos la Pilolon denove.)

3. Neniam ignoru koldoloron: Ĉirkaŭ 20 procentoj de iskemiaj strekoj ĉe plenkreskuloj sub 45-jaraĝaj - inkluzive de Roth - estas kaŭzitaj de cervika arteria dissekcio, aŭ ŝireto en la sangaj vaskuloj kondukantaj al la cerbo, esplorado en La Malferma Neŭrologia Revuo montras. Aŭtokraŝoj, tusaj aŭ vomaj konvulsioj, kaj subitaj tordaj aŭ skutaj movoj povas kaŭzi ĉi tiujn larmojn. Loomis diras, ke tio ne signifas, ke vi devas eviti jogon (finfine milionoj da homoj tordas kaj kapsvingas ĉiutage kaj nenio okazas), sed vi devas atenti kiel vi sentas vin post fari ion ajn, kio kaŭzas abruptajn movojn al la kolo. Se vi sentas ekstreman doloron aŭ naŭzon, aŭ rimarkas iujn problemojn de vidado poste, venu al kuracisto.

4. Etendu ĝin: Vi aŭdis la avertojn pri certiĝado stari kaj streĉi kiam vi flugas. Ŝajnas, ke vi ankaŭ ignoris ilin - precipe se vi estis en fenestra sidloko. Sed flugado povas kuraĝigi sangon kuniĝi en viaj kruroj, pliigante vian riskon formi embolojn, kiuj povus tiam moviĝi al via cerbo, diras Loomis. (La kuracistoj de Gilmor opinias, ke lastatempa aviadila veturo, kune kun ŝia pilola uzo, kaŭzis ŝian baton.) Bona regulo: Leviĝu kaj streĉu aŭ iru laŭ la koridoroj almenaŭ unufoje hore.

5. Konservu langetojn pri ĉi tiuj nombroj: Certigu, ke vi regule prenos vian sangopremon kaj kolesterolon, kaj se la nombroj ekŝteliĝos en la "pli altan ol normalan" zonon, demandu vian kuraciston, kion vi povas fari por redukti ilin, sugestas Gorelick. Alta sangopremo damaĝas sangajn glasojn, kaj alta kolesterolo povas pliigi viajn ŝancojn disvolvi embolon.

6. Restu al kora sana dieto: Loomis rekomendas la mediteranean dieton, kiu pruviĝis redukti kardiovaskulajn malsanojn. "Ĝi havas multe da fiŝoj, nuksoj kaj legomoj, kaj malmultas je ruĝaj viandoj kaj frititaj aĵoj," ŝi diras. Komencu ĉi tiujn receptojn de Mediteranea Dieto. Manĝi ĉi tiun puran dieton ankaŭ helpos vin konservi sanan pezon, pri kio Gorelick kaj Loomis konsentas, ke estas unu el la plej facilaj manieroj redukti vian riskon de bato.

7. Subtenu postvivantojn: Se vi ne persone trafis apopleksion, vi probable ne devas rigardi tiel malproksime por trovi iun, kiu havas: Ĉiu 40 sekundoj, iu havas unu, kaj hodiaŭ estas 6,5 milionoj da postvivantoj de apopleksio loĝantaj en Usono Kaj kiel Loomis diras, "Apopleksio estas vivŝanĝa evento, kiu povas esti malfacile trapasebla, fizike kaj emocie. Havi reton de subteno faras grandegan diferencon." Por helpi subteni pluvivantojn, la National Stroke Association ĵus lanĉis sian Come Back Strong movado. Estas multaj manieroj partopreni: ŝanĝi vian profilbildon al la logo Reveni Fortan, donaci monon aŭ partopreni en la evento Comeback Trail la 12-an de septembro. honoro de sia vojo al resaniĝo en tiu tago.

Recenzo por