: kio ĝi estas, simptomoj kaj kuracado

Enhavo

• Kiel identigi infekton per S. epidermidis
• Kiel la diagnozo estas farita
• Kio estas S. epidermidis rezistema
• Kiel la kuracado estas farita

O Staphylococcus epidermidis, aŭ S. epidermidis, estas gram-pozitiva bakterio, kiu nature ĉeestas sur la haŭto, kaŭzante neniun damaĝon al la korpo. Ĉi tiu mikroorganismo estas konsiderata oportunisma, ĉar ĝi kapablas kaŭzi malsanojn kiam la imunsistemo malfortiĝas, ekzemple.

Ĉar ĝi nature ĉeestas en la korpo, la Staphylococcus epidermidis ĝi ne estas vaste konsiderata en klinika praktiko, ĉar plej ofte ĝi estas izolita en la laboratorio signifas poluadon de la specimeno. Tamen ĉi tiu mikroorganismo povas kreski facile en medicinaj aparatoj, krom esti raportita esti imuna al diversaj antibiotikoj, kio malfaciligas trakti la infekton.

Kiel identigi infekton per S. epidermidis

La ĉefa tipo de infekto de S. epidermidis ĝi estas sepso, kiu respondas al infekto en la sango, ĉar ĉi tiu bakterio povas facile eniri la korpon, precipe kiam la imunsistemo estas kompromitita, krom esti asociita kun endokardito. Tiel, infekto de S. epidermidis povas esti identigita per la analizo de simptomoj, la ĉefaj estas:

• Alta febro;
• Troa laceco;
• Kapdoloro;
• Ĝenerala malbonfarto;
• Malpliigita sangopremo;
• Spirmanko aŭ malfacila spirado.

O S. epidermidis ĝi kutime asociiĝas kun infektoj en hospitala medio pro sia kapablo koloniigi en intraŝelaj aparatoj, grandaj vundoj kaj protezoj, ekzemple, sukcesante multiĝi kaj rezisti kuracadon.

Kiel la diagnozo estas farita

En la laboratorio, la identigo de ĉi tiu bakterio fariĝas per testoj, la ĉefa estas la testo de koagulazo, kiu diferencigas la S. epidermidis de Staphylococcus aureus. O S. epidermidis ĝi ne havas ĉi tiun enzimon kaj, tial, laŭdire ĝi estas koagulasa negativa, kaj ĝi estas konsiderata la koagulasa negativa stafilokoko kun plej granda klinika graveco, ĉar ĝi estas asociita kun specimenaj poluado, oportunismaj infektoj kaj koloniigo de medicinaj aparatoj.

Por diferencigi ĝin de aliaj specioj de koagulaz-negativaj stafilokokoj, oni kutime faras la teston de novobiocino, kio estas farita kun la celo kontroli la reziston aŭ sentemon al ĉi tiu antibiotiko. O S. epidermidis ĝi estas kutime sentema al ĉi tiu antibiotiko, kaj estas kutime la kuracado indikita de la kuracisto. Tamen ekzistas trostreĉoj de S. epidermidis kiuj jam havas rezistmekanismon kontraŭ ĉi tiu antibiotiko, kio malfaciligas kuracadon.

Ofte la ĉeesto de S. epidermidis en la sango ĝi ne nepre signifas infekton, ĉar ĉar ĝi estas sur la haŭto, dum la sangokolektado, la bakterioj povas eniri la cirkuladon, estante konsiderataj poluado de la specimeno en multaj kazoj. Sekve, la diagnozo de infekto de S. epidermidis ĝi estas farita de la analizo de du aŭ pli da sangokulturoj, kiuj kutime estas kolektitaj en malsamaj lokoj por eviti falsajn rezultojn.

Tiel, la diagnozo de infekto de S. epidermidis ĝi konfirmiĝas kiam ĉiuj sangokulturoj estas pozitivaj por ĉi tiu mikroorganismo. Kiam nur unu el la sangokulturoj estas pozitiva por S. epidermidis kaj la aliaj estas pozitivaj por alia mikroorganismo, ĝi estas konsiderata poluado.

Kio estas S. epidermidis rezistema

Ofte poluado de la specimeno de S. epidermidis ĝi estas misinterpretita de la laboratorioj kaj indikita kiel infekto en la testrezulto, kio igas la kuraciston indiki la uzon de antibiotikoj kontraŭ "infekto". La netaŭga uzo de antibiotikoj povas favori la formadon de rezistemaj bakterioj, malfaciligante kuracadon.

Nuntempe infekto de S. epidermidis estis oftaj en enhospitaligitaj pacientoj kaj, tial, akiris klinikan gravecon ne nur pro nediskriminacia uzo de antibiotikoj, sed ankaŭ pro ilia kapablo formi biofilmon en medicina ekipaĵo, kiu favoras la multiĝon de ĉi tiu bakterio kaj reziston al kuracadoj.

Kiel la kuracado estas farita

Traktado por infekto de Staphylococcus epidermidis ĝi kutime fariĝas per uzo de antibiotikoj, tamen la elektita antimikroba varias laŭ la karakterizaĵoj de la bakterioj, ĉar multaj havas rezistajn mekanismojn. Tiel, la uzo de vancomicino kaj rifampicino, ekzemple, povas esti rekomendita de la kuracisto.

Krome kuracado por S. epidermidis ĝi estas indikita nur kiam la infekto estas konfirmita. En kazo de suspektata poluado de la specimeno, novaj specimenoj estas kolektitaj por kontroli ĉu estis poluado aŭ ĉu ĝi reprezentas infekton.

Se temas pri koloniigo de kateteroj aŭ protezoj de S. epidermidis, kutime oni rekomendas ŝanĝi la medicinan aparaton. Nuntempe iuj hospitaloj adoptas la uzon de antisepsa ekipaĵo, kiu malebligas la formadon de biofilmo kaj disvolviĝon de la Staphylococcus epidermidis, malhelpante infekton.