Fazoj de Haŭta Kancero: Kion Ili Signifas?

Enhavo

• Kion scii pri kanceraj stadioj
• Bazaj kaj skvamaj haŭtkanceraj stadioj
• Traktaj ebloj
• Melanomaj stadioj
• Melanoma kuracado
• La funda linio

Kanceraj stadioj priskribas la grandecon de la ĉefa tumoro kaj kiom longe kancero disvastiĝis de kie ĝi komenciĝis. Ekzistas malsamaj enscenigaj gvidlinioj por malsamaj specoj de kancero.

Enscenigado donas superrigardon pri kio atendi. Via kuracisto uzos ĉi tiujn informojn por elpensi la plej bonan eblan kuracan planon por vi.

En ĉi tiu artikolo, ni pripensos kiel bazaj ĉelaj, skvamaj ĉeloj kaj melanomaj haŭtkanceroj estas enscenigitaj.

Kion scii pri kanceraj stadioj

Kancero estas malsano, kiu komenciĝas en unu malgranda korpo, kiel la haŭto. Se ĝi ne estas traktata frue, ĝi eble disvastiĝos al aliaj korpopartoj.

Kuracistoj uzas enscenigajn informojn por kompreni:

• kiom da kancero estas en la korpo de homo
• kie troviĝas la kancero
• ĉu la kancero disvastiĝis preter kie ĝi komenciĝis
• kiel trakti la kanceron
• kio estas la perspektivo aŭ prognozo

Kvankam kancero tendencas esti malsama por ĉiuj, kanceroj kun la sama stadio estas kutime traktitaj same kaj ofte havas similajn perspektivojn.

Kuracistoj uzas ilon nomatan TNM-klasifiksistemo por enscenigi malsamajn specojn de kancero. Ĉi tiu kancera enscena sistemo implikas la jenajn tri informajn punktojn:

• T:tumorgrandeco kaj kiom profunda ĝi kreskis en la haŭton
• N: limfo noda implikiĝo
• M:metastazo aŭ ĉu la kancero disvastiĝis

Haŭtkanceroj estas enscenigitaj de 0 al 4. Ĝenerale, ju pli malalta estas la enscena nombro, des malpli la kancero disvastiĝis.

Ekzemple stadio 0, aŭ karcinomo surloke, signifas eksternormajn ĉelojn, kiuj povas fariĝi kanceraj. Sed ĉi tiuj ĉeloj restas en la ĉeloj, kie ili unue formiĝis. Ili ne kreskis en proksimajn histojn aŭ disvastiĝis al aliaj areoj.

Etapo 4, aliflanke, estas la plej progresinta. En ĉi tiu stadio, la kancero disvastiĝis al aliaj organoj aŭ korpopartoj.

Bazaj kaj skvamaj haŭtkanceraj stadioj

Enscenigo kutime ne necesas por bazĉela haŭta kancero. Tio estas ĉar ĉi tiuj kanceroj ofte traktas antaŭ ol disvastiĝi al aliaj areoj.

Skvamaj haŭtkanceroj havas pli altan probablecon disvastiĝi, kvankam la risko ankoraŭ estas sufiĉe malalta.

Kun ĉi tiuj specoj de haŭtaj kanceroj, iuj trajtoj povas pliigi la kancerajn ĉelojn pli ofte disvastiĝi aŭ reveni, se ĝi estas forigita. Ĉi tiuj altaj riskaj trajtoj inkluzivas:

• karcinomo (kanceraj ĉeloj) pli dika ol 2 mm (milimetroj)
• invado en la haŭtajn nervojn
• invado en la subajn tavolojn de la haŭto
• loko sur la lipo aŭ orelo

Skvamaj ĉelaj kaj bazĉelaj haŭtkanceroj estas enscenigitaj jene:

• Etapo 0: La kanceraj ĉeloj ĉeestas nur en la supra tavolo de la haŭto (epidermo) kaj ne disvastiĝis pli profunde en la haŭto.
• Etapo 1: La tumoro estas 2 cm (centimetroj) aŭ malpli, ne disvastiĝis al proksimaj limfganglioj, kaj havas unu aŭ malpli altajn riskotrajtojn.
• 2a etapo: La tumoro estas 2 ĝis 4 cm, ne disvastiĝis al proksimaj limfganglioj, aŭ la tumoro havas ajnan grandecon kaj havas du aŭ pli da riskoj.
• Etapo 3: La tumoro estas pli ol 4 cm, aŭ ĝi disvastiĝis al unu el la jenaj:
  • subkutana histo, kiu estas la plej profunda, plej interna tavolo de haŭto, kiu inkluzivas sangajn vaskulojn, nervajn finaĵojn kaj harajn foliklojn.
  • osto, kie ĝi kaŭzis etan damaĝon
  • proksima limfganglio
• 4a etapo: La tumoro povas esti ajna grandeco kaj disvastiĝis al:
  • unu aŭ pluraj limfganglioj, kiuj estas pli grandaj ol 3 cm
  • osto aŭ osta medolo
  • aliaj organoj en la korpo

Traktaj ebloj

Se skvama ĉela aŭ bazĉela haŭta kancero estas kaptita frue, ĝi estas tre kuracebla. Malsamaj kirurgiaj teknikoj plej ofte estas uzataj por forigi la kancerajn ĉelojn.

Ĉi tiuj kirurgiaj procedoj kutime okazas en kuracista oficejo aŭ ambulatoria kliniko sub loka anestezo. Ĉi tio signifas, ke vi vekiĝos, kaj nur la areo ĉirkaŭ la haŭta kancero estos sensentigita. La speco de kirurgia procedo farita dependos de:

• la speco de haŭta kancero
• la grandeco de la kancero
• kie troviĝas la kancero

Se la kancero disvastiĝis pli profunde en la haŭton aŭ havas pli altan riskon disvastiĝi, aliaj kuracoj eble bezonos post operacio, kiel radiado aŭ kemioterapio.

Iuj el la plej oftaj kuracaj elektoj por bazaj ĉeloj aŭ skvamaj haŭtaj kanceroj inkluzivas jenajn:

• Ekscizo: Kun dekoltaĵo, via kuracisto uzos akran razilon aŭ skalpelon por forigi la kanceran histon kaj iujn el la sana histo ĉirkaŭ ĝi. La forigita histo tiam estos sendita al laboratorio por analizo.
• Elektrokirurgio: Ankaŭ konata kiel kuretejo kaj elektrodesekigo, ĉi tiu procedo plej taŭgas por haŭta kancero, kiu estas sur la plej supra surfaco de la haŭto. Via kuracisto uzos specialan instrumenton nomatan kureto por forigi la kanceron. La haŭto tiam estas bruligita per elektrodo por detrui ĉian restantan kanceron. Ĉi tiu procedo kutime ripetiĝas dufoje dum la sama oficeja vizito por certigi, ke la tuta kancero estas forigita.
• Mohs-kirurgio: Per ĉi tiu procedo, via kuracisto uzas skalpelon por zorge forigi la eksternorman haŭton en horizontalaj tavoloj kune kun iom da ĉirkaŭa histo. La haŭto estas ekzamenita sub mikroskopo tuj kiam ĝi estas forigita. Se kanceraj ĉeloj troviĝas, alia haŭta tavolo estas forigita tuj ĝis ne plu detektas kancerajn ĉelojn.
• Kriokirurgio: Kun kriokirurgio, likva nitrogeno estas uzata por frostigi kaj detrui la kanceran histon. Ĉi tiu kuracado ripetas plurajn fojojn dum la sama oficeja vizito por certigi, ke ĉiuj kanceraj histoj estis detruitaj.

Melanomaj stadioj

Kvankam melanomo estas malpli ofta ol bazaj ĉeloj aŭ skvamaj ĉelaj haŭtaj kanceroj, ĝi estas pli agresema. Ĉi tio signifas, ke pli probable disvastiĝas al proksimaj ŝtofoj, limfaj nodoj kaj aliaj partoj de la korpo, kompare kun nemelanomaj haŭtkanceroj.

Melanomo estas enscenigita jene:

• Etapo 0: La kanceraj ĉeloj ĉeestas nur en la plej ekstera haŭta tavolo kaj ne invadis proksiman histon. En ĉi tiu neinvada stadio, la kancero povas esti forigita nur per kirurgio.
• Etapo 1A: La tumoro ne pli ol 1 mm dika. Ĝi povas aŭ ne esti ulcerigita (rompo en la haŭto, kiu permesas al la suba histo travidi).
• Etapo 1B: Tumora dikeco estas 1 ĝis 2 mm, kaj ne estas ulceriĝo.
• Etapo 2A: Tumoro estas 1 ĝis 2 mm dika kaj ulcerigita, aŭ ĝi estas 2 ĝis 4 mm kaj ne ulcerigita.
• Etapo 2B: Tumoro estas 2 ĝis 4 mm dika kaj ulcerigita, aŭ ĝi estas pli ol 4 mm kaj ne ulcerita.
• Etapo 2C: Tumoro estas pli ol 4 mm dika kaj ulcerigita.
• Etapo 3A: Tumorodikeco ne estas pli ol 1 mm kaj ekzistas ulceriĝo, aŭ ĝi estas 1 ĝis 2 mm kaj ne ulcerigita. Kancero troviĝas en 1 ĝis 3 gardostaraj limfganglioj.
• Etapo 3B: La tumoro estas ĝis 2 mm dika kun ulceriĝo, aŭ 2 ĝis 4mm sen ulceriĝo, kaj plie kancero ĉeestas en unu el ĉi tiuj:
  • unu ĝis tri limfganglioj
  • en malgrandaj grupoj de tumoraj ĉeloj, nomataj mikrosatelitaj tumoroj, tuj apud la ĉefa tumoro
  • en malgrandaj grupoj de tumoraj ĉeloj je 2 cm de la ĉefa tumoro, nomataj satelitaj tumoroj
  • en ĉeloj, kiuj disvastiĝis al proksimaj limfaj ŝipoj, nomataj dum-transitaj metastazoj
• Etapo 3C: La tumoro estas ĝis 4 mm dika kun ulceriĝo, aŭ 4 mm aŭ pli granda sen ulceriĝo, kaj plie kancero ĉeestas en unu el ĉi tiuj:
  • du ĝis tri limfganglioj
  • unu aŭ pluraj nodoj, kaj plie ekzistas mikrosatelitaj tumoroj, satelitaj tumoroj aŭ dum-transitaj metastazoj
  • kvar aŭ pli da nodoj aŭ iu ajn nombro da kunfanditaj nodoj
• Etapo 3D: Tumora dikeco superas 4 mm kaj ĝi estas ulcerigita. Kanceraj ĉeloj troviĝas en iu el ĉi tiuj lokoj:
  • kvar aŭ pli da limfganglioj aŭ iu ajn nombro da kunfanditaj nodoj
  • du aŭ pli da nodoj aŭ iu ajn nombro da kunfanditaj nodoj, kaj plie ekzistas mikrosatelitaj tumoroj, satelitaj tumoroj aŭ en-transitaj metastazoj
• 4a etapo: Kancero disvastiĝis al foraj korpopartoj. Ĉi tio povas inkluzivi limfajn nodojn aŭ organojn kiel la hepato, pulmoj, osto, cerbo aŭ digesta vojo.

Melanoma kuracado

Por melanomo, kuracado plejparte dependos de la stadio kaj loko de la kancera kresko. Tamen aliaj faktoroj ankaŭ povas determini, kian tipon de kuracado uzas.

• Etapo 0 kaj 1: Se melanomo frue estas detektita, kutime necesas kirurgia forigo de la tumoro kaj ĉirkaŭa histo. Oni rekomendas rutinan haŭtan kribradon por certigi, ke neniu nova kancero formiĝu.
• 2a etapo: La melanomo kaj ĉirkaŭa histo estos kirurgie forigitaj.Via kuracisto eble ankaŭ rekomendos sentinelan limfganglio-biopsion por certigi, ke la kancero ne disvastiĝis al proksimaj limfganglioj. Se la limfganglio-biopsio detektas kancerajn ĉelojn, via kuracisto eble rekomendos kirurgian forigon de la limfganglioj en tiu areo. Tio estas konata kiel limfganglio-dissekcio.
• Etapo 3: La melanomo estos kirurgie forigita kune kun pli granda kvanto de ĉirkaŭa histo. Ĉar la kancero disvastiĝis al la limfganglioj antaŭ ĉi tiu etapo, kuracado ankaŭ inkluzivos dissekcion de limfganglioj. Post kirurgio, pliaj kuracadoj rekomendos. Ili povas inkluzivi:
  • imunoterapiaj drogoj, kiuj helpas plibonigi la respondon de via imunsistemo kontraŭ kancero
  • celataj terapiaj drogoj, kiuj blokas iujn proteinojn, enzimojn kaj aliajn substancojn, kiuj helpas kanceron kreski
  • radioterapio enfokusigita al la areoj, kie la limfganglioj estis forigitaj
  • izolita kemioterapio, kiu implikas plenigi nur la areon, kie troviĝis la kancero
• 4a etapo: Kirurgia forigo de la tumoro kaj limfganglioj estas kutime rekomendita. Ĉar la kancero disvastiĝis al foraj organoj, aldona kuracado probable inkluzivos unu aŭ pli el la jenaj:
  • imunoterapiaj drogoj konataj kiel kontrolpunktaj inhibitoroj
  • celataj terapiaj drogoj
  • kemioterapio

La funda linio

Stadioj de haŭta kancero povas diri al vi multon pri tio, kiom multe progresis la malsano. Via kuracisto konsideros la specifan tipon de haŭta kancero kaj la stadion por determini la taŭgan traktadon por vi.

Frua detekto kaj kuracado ĝenerale provizas la plej bonan perspektivon. Se vi havas altan riskon por haŭta kancero aŭ rimarkas ion nekutiman sur via haŭto, planu kribran haŭtan kribron kiel eble plej baldaŭ.