Hepatopulma sindromo: kio ĝi estas, simptomoj kaj kuracado
Enhavo
- Kiuj estas la simptomoj
- Kio kaŭzas hepatopulman sindromon
- Kiel la diagnozo estas farita
- Kio estas la kuracado
Hepatopulma sindromo estas karakterizita per dilatiĝo de la arterioj kaj vejnoj de la pulmoj, kiuj okazas ĉe homoj kun alta sangopremo en la portala vejno de la hepato. Pro la pligrandiĝo de la pulmaj arterioj, la korfrekvenco pliiĝas kaŭzante, ke la sango pumpita en la korpon ne havas sufiĉe da oksigeno.
La kuracado de ĉi tiu sindromo konsistas el oksigena terapio, redukto de la premo de la portala vejno kaj, en pli severaj kazoj, hepata transplantado.
Kiuj estas la simptomoj
La simptomoj, kiuj povas okazi ĉe homoj kun ĉi tiu sindromo, estas spirmanko dum starado aŭ sidado. Krome, plej multaj homoj kun hepatopulma sindromo ankaŭ havas simptomojn de kronika hepata malsano, kiu povas varii, depende de la problemo, kiu kaŭzas ĝin.
Kio kaŭzas hepatopulman sindromon
En normalaj kondiĉoj, endotelino 1 produktita de la hepato havas la funkcion reguligi pulman angian tonon kaj kiam ĝi ligas al riceviloj situantaj en angia glata muskola histo, endotelino 1 produktas vasokonstrikton. Tamen, kiam ĝi ligiĝas al riceviloj situantaj en la pulma angia endotelio, ĝi produktas vasodilatadon pro la sintezo de nitrogenmonoksido. Tiel, endotelino 1 ekvilibrigas sian vasokonstriktan kaj vasodilatan efikon kaj helpas konservi pulman ventoladon ene de normalaj parametroj.
Tamen, kiam hepatodifekto okazas, endotelino atingas la pulman cirkuladon kaj interagas preferate kun la pulma angia endotelio, antaŭenigante pulman vasodilatadon. Krome, en cirozo kreskas la niveloj de tumora nekroza faktoro alfa, kiu kontribuas al la amasiĝo de makrofagoj en la lumo de la pulmaj vazoj, kiuj stimulas la produktadon de nitrata oksido, ankaŭ deĉenigante pulmonan vasodilatadon, malhelpante la oksigenadon de ĉiuj la pumpita sango.al la pulmo.
Kiel la diagnozo estas farita
La diagnozo konsistas el medicina pritakso kaj testoj kiel kontrasta ekokardiografio, nuklea pulma scintigrafio, pulmofunkciaj testoj.
Krome, la kuracisto ankaŭ povas mezuri la kvanton de oksigeno en la sango per oksimetrio. Vidu, kio estas oksimetrio kaj kiel ĝi mezuras.
Kio estas la kuracado
La ĉefa kuracado por hepatopulma sindromo estas la administrado de suplementa oksigeno por malpezigi spirmankon, tamen kun la tempo la bezono de oksigena suplementado povas pliiĝi.
Nuntempe neniu farmakologia interveno pruviĝis signife ŝanĝi kaj plibonigi arterian oksigenadon. Tiel hepata transplantado estas la sola efika terapia eblo por solvi ĉi tiun problemon.