Dua Trimestra Graveda Komplikaĵoj

Enhavo

• Superrigardo
• Sangado
• Antaŭdata laboro
• Simptomoj
• Traktado
• Antaŭtempa antaŭtempa rompo de membranoj (PPROM)
• Traktado
• Cervika nekompetenteco (cervika nesufiĉeco)
• Simptomoj
• Traktado
• Preventado
• Preeklampsio
• Simptomoj
• Vundo
• Perspektivo

Superrigardo

La dua trimonato ofte okazas, kiam homoj sentas sin plej bone dum gravedeco. Naŭzo kaj vomado kutime solviĝas, la risko de aborto falis, kaj la doloroj de la naŭa monato estas malproksimaj.

Malgraŭ tio, ekzistas kelkaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi. Legu plu por lerni, kion atenti kaj kiel eviti komplikaĵojn.

Sangado

Kvankam aborto estas multe malpli ofta en la dua trimonato, ĝi tamen povas okazi. Vagina sangado kutime estas la unua averta signo. Miskondamnoj en la dua trimonato (antaŭ 20 semajnoj) povas esti kaŭzitaj de pluraj malsamaj faktoroj, kiuj povas inkluzivi:

• Utera vando. Muro, aŭ vando, ene de la utero dividas ĝin en du apartajn partojn.
• Nekompetenta utera cerviko. Kiam la utera cerviko tro frue malfermiĝas, kaŭzante fruan naskiĝon.
• Aŭtomunaj malsanoj. Ekzemploj inkludas lupon aŭ sklerodermion. Ĉi tiuj malsanoj povas okazi kiam via imuna sistemo atakas sanajn ĉelojn.
• Kromosomaj anomalioj de la feto. Jen kiam io fiaskas kun la kromosomoj de la bebo, kiuj estas ĉeloj konsistantaj el DNA.

Aliaj kaŭzoj de sangado en la dua trimestro inkluzivas:

• frua laboro
• problemoj kun la placento, kiel antaŭa placento (placento kovranta la uteron)
• placenta abrupto (placento disiĝanta de la utero)

Ĉi tiuj problemoj estas pli oftaj en la tria trimonato, sed ili ankaŭ povas okazi malfrue en la dua trimonato.

Se vi havas Rh-negativan sangon, faru injekton de imunoglobulino (RhoGAM) se vi spertas sangadon dum gravedeco.

Imunoglobulino estas antikorpo. Antikorpo estas proteino, kiun via imunsistemo produktas, kiu rekonas kaj kontraŭbatalas malutilajn substancojn, kiel bakteriojn kaj virusojn.

Akiri pafon de imunoglobulino helpos malebligi la disvolviĝon de antikorpoj Rh, kiuj atakos la feton se ĝi havas Rh-pozitivan sangogrupon.

Vi eble sentas timon se vi spertas vaginan sangadon, sed gravas memori, ke ne ĉiuj sangadoj signifas gravedan perdon.

Serĉu tujan zorgon se vi sangas dum gravedeco, sed provu resti trankvila dum la kuracisto komprenas kial vi sangas. Oni eble metos vin sur litotempon ĝis la sangado ĉesos.

Antaŭdata laboro

Kiam akuŝo okazas antaŭ la 38a semajno de gravedeco, ĝi estas konsiderata antaŭtempa. Diversaj kondiĉoj povas kaŭzi antaŭtempan laboron, kiel:

• vezika infekto
• fumado
• kronika sanstato, kiel diabeto aŭ rena malsano

Riskfaktoroj por antaŭtempa laboro inkluzivas:

• antaŭa antaŭtempa naskiĝo
• ĝemelaj gravedecoj
• multnombraj gravedecoj
• ekstra amniota likvaĵo (la likvaĵo ĉirkaŭanta la feton)
• infekto de la amniolikvaĵo aŭ amniotaj membranoj

Simptomoj

La signoj kaj simptomoj de antaŭtempa laboro povas esti subtilaj. Ili povas inkluzivi:

• vagina premo
• lumbalgio
• ofta urinado
• lakso
• pliigita vagina elfluo
• streĉeco en la suba ventro

En aliaj kazoj, la simptomoj de antaŭtempa laboro estas pli evidentaj, kiel ekzemple:

• doloraj kuntiriĝoj
• elfluado de likvaĵo el la vagino
• vagina sangado

Voku vian kuraciston se vi havas ĉi tiujn simptomojn kaj maltrankviliĝas pri akuŝo. Depende de viaj simptomoj, via kuracisto eble diros al vi iri al la hospitalo tuj.

Traktado

Ĉiu plia tago, kiam vi ne envenas antaŭtempa laboro, ofertas eblecon por malpli da komplikaĵoj kiam la bebo naskiĝas. Pluraj medikamentoj povas helpi en ĉesigo de antaŭtempa laboro. Ĉi tiuj inkluzivas:

• magnezia sulfato
• kortikosteroidoj
• tocolytics

Se antaŭtempa laboro ne povas esti haltigita, via kuracisto donos al vi steroidan medikamenton. Tiel fari helpas disvolvi pulmojn de la bebo kaj reduktas la severecon de pulmaj malsanoj. Ĝi estas plej efika du tagojn post la unua dozo, do via kuracisto provos malhelpi liveradon dum almenaŭ du tagoj.

Antaŭtempa antaŭtempa rompo de membranoj (PPROM)

Estas normale, ke viaj membranoj krevas (rompiĝas) dum akuŝo. Homoj ofte nomas ĝin "via akvo rompiĝanta."

Ĉi tio okazas kiam la amniota poŝo ĉirkaŭanta la bebon rompiĝas, permesante al la amna likvaĵo elflui. Tiu sako protektas la bebon kontraŭ bakterioj. Post kiam ĝi rompiĝis, estas zorgo pri la infekto de la bebo.

Dum via akvo supozeble rompiĝas kiam vi naskas, ĝi povas kaŭzi gravajn problemojn al via bebo, kiam ĝi okazas tro frue. Ĉi tio nomiĝas antaŭtempa antaŭtempa rompo de membranoj (PPROM).

La ĝusta kaŭzo de PPROM ne ĉiam estas klara. En multaj kazoj, tamen, la fonto de la problemo estas infekto de la membranoj.

PPROM en la dua trimonato estas granda maltrankvilo, ĉar ĝi povas konduki al antaŭtempa akuŝo. Beboj naskita inter la 24a kaj la 28a semajnoj de gravedeco havas la plej grandan riskon por disvolvi seriozajn longtempajn kuracajn problemojn, precipe pulman malsanon.

La bona novaĵo estas, ke kun la taŭgaj intenskuracaj infanvartejoj, plej multaj antaŭtempaj beboj emas tre bone.

Traktado

Terapio por PPROM varias. Ĝi ofte povas inkluzivi:

• enhospitaligo
• antibiotikoj
• steroidoj, kiel ekzemple betametasono
• medikamentoj, kiuj povas ĉesigi akuŝon, kiel terbutalino

Se estas signoj de infekto, laboro povas esti induktita por eviti seriozajn komplikaĵojn. Antibiotikoj komenciĝos por preventi infekton.

Multaj beboj naskiĝas ene de du tagoj de rompo, kaj plej multaj naskos ene de semajno. En maloftaj kazoj, precipe kun malrapida liko, la amniosako povas refermi sin. Antaŭtempa laboro povas esti evitita, kaj la bebo naskiĝas pli proksime al ilia antaŭdato.

Cervika nekompetenteco (cervika nesufiĉeco)

La utera cerviko estas histo, kiu konektas la vaginon kaj la uteron. Foje la utera cerviko ne kapablas elteni la premon de la kreskanta utero dum gravedeco. La pliigita premo povas malfortigi la uteran cervikon kaj kaŭzi ĝin malfermiĝi antaŭ la naŭa monato.

Ĉi tiu kondiĉo estas konata kiel cervika nekompetenteco aŭ cervika nesufiĉeco. Kvankam ĝi estas nekutima kondiĉo, ĝi povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn.

La malfermo kaj malpliiĝo de la utera cerviko fine kaŭzas rompon de membranoj kaj liverado de tre antaŭtempa feto. Ĉi tio kutime okazas ĉirkaŭ la 20a semajno de gravedeco. Ĉar la feto estas tro antaŭtempa por postvivi ekster la utero en tiu momento, la gravedeco ofte ne povas esti savita.

Virinoj havas pli altan riskon de cervika nekompetenteco, se ili havis:

• antaŭa cervika traŭmato, kiel larmo dum akuŝo
• cervikusa konusa biopsio
• alia operacio sur la utera cerviko

Simptomoj

Male al antaŭtempa laboro, cervika nekompetenteco kutime ne kaŭzas doloron aŭ kuntiriĝojn. Eble vagina sangado aŭ elfluo.

Traktado

Traktado por cervika nekompetenteco estas limigita. Kriĉa cerclage (kudrero ĉirkaŭ la utera cerviko) estas ebleco, se la membranoj ankoraŭ ne krevis. La risko rompi la membranojn estas pli alta se la utera cerviko estas tre dilatita (larĝa). Plilongigita lito-ripozo estas necesa post la lokigo de cirklado.

En aliaj kazoj, kiam la membranoj jam krevis kaj la feto estas sufiĉe maljuna por postvivi, via kuracisto probable kaŭzos akuŝon.

Preventado

Vi povas preventi cervikan nekompetentecon. Se vi havas historion pri ĝi, vi povas ricevi cerclage kun estontaj gravedecoj ĉirkaŭ 14 semajnoj. Ĉi tio malpliigos, sed ne forigos, la riskon havi antaŭtempan akuŝon kaj perdi la bebon.

Preeklampsio

Antaŭeklampsio okazas kiam vi disvolviĝas:

• alta sangopremo
• proteinuria (granda kvanto de proteino en la urino)
• troa edemo (ŝvelaĵo)

Preeklampsio influas ĉiun sistemon en la korpo, inkluzive la placenton.

La placento estas respondeca provizi nutraĵojn al la bebo. Kvankam antaŭeklampsio tipe okazas dum la tria trimonato por unuafojaj gravedecoj, iuj homoj disvolvas antaŭeklampsion dum la dua trimonato.

Antaŭ ol fari diagnozon, via kuracisto taksos vin pri aliaj kondiĉoj, kiuj povas esti konfuzitaj kun antaŭeklampsio, kiel ekzemple lupo (kiu kaŭzas inflamon tra la korpo) kaj epilepsio (kapta malsano).

Via kuracisto ankaŭ taksos vin pri kondiĉoj, kiuj povas pliigi la probablon de disvolvi fruan antaŭeklampsion, kiel malsanojn de koaguliĝo de sango kaj molara gravedeco. Tio estas nekancera tumoro, kiu formiĝas en la utero.

Simptomoj

Simptomoj de antaŭeklampsio inkluzivas rapidan ŝveliĝon de viaj kruroj, manoj aŭ vizaĝo. Voku vian kuraciston tuj se vi spertas ĉi tian ŝvelaĵon aŭ iun el la jenaj simptomoj:

• kapdoloro, kiu ne malaperas post prenado de acetaminofeno (Tylenol)
• perdo de vido
• "Flosantoj" en via okulo (makuloj aŭ makuloj en via vizio)
• severa doloro ĉe via dekstra flanko aŭ en via stomaka regiono
• facila kontuzado

Vundo

Vi pli emas vundi dum gravedeco. Via pezocentro ŝanĝiĝas kiam vi gravedas, kio signifas ke pli facile perdas vian ekvilibron.

En la banĉambro, zorgu, kiam vi enpaŝas en la duŝejon aŭ kuvon. Eble vi volos aldoni surfacajn surfacojn al via duŝejo, por ke vi ne glitu. Pripensu ankaŭ aldoni kroĉilojn aŭ relojn en via duŝejo. Ankaŭ kontrolu vian domon pri aliaj danĝeroj, kiuj povus kaŭzi vin faligi.

Perspektivo

Se vi spertas iujn el la simptomoj priskribitaj en ĉi tiu artikolo, kontaktu vian kuraciston. Ili povos determini la kaŭzon kaj komenci vin pri la ĝusta kuracado - kio signifas feliĉan kaj sanan gravedecon por vi!