Vaku-Helpata Liverado: Ĉu Vi Konas la Riskojn?

Enhavo

• Vaku-helpata liverado
• Supraj surfacaj vundoj
• Hematomo
• Cefalohematomo
• Subgalea hematomo
• Intrakrania hemoragio
• Retina hemoragio
• Krania frakturo | Krania frakturo
• Novnaska iktero

Vaku-helpata liverado

Dum vakuohelpita vagina akuŝo, via kuracisto uzas vakuan aparaton por helpi gvidi vian bebon el la naska kanalo. La vakua aparato, konata kiel vakua ekstraktilo, uzas molan tason, kiu ligiĝas al la kapo de via bebo kun suĉado.

Kiel kun iu ajn alia procedo, ekzistas riskoj asociitaj kun vakuo-helpita liverado. Eĉ normalaj vaginaj akuŝoj povas rezultigi komplikaĵojn ĉe la patrino kaj la bebo. Plejofte, la vakua ekstraktilo estas uzata por eviti cezaran akuŝon aŭ por eviti fetan mizeron. Se plenumita ĝuste, vakuo-helpita akuŝo prezentas multe malpli da riskoj ol cezara akuŝo aŭ daŭra feta mizero. Ĉi tio signifas, ke la patrino kaj la bebo eble havas malpli da komplikaĵoj.

La vakua ekstraktilo estis vaste uzata en la lastaj jaroj, kaj la riskoj de vakua helpa liverado estas bone dokumentitaj. Ili iras de etaj vundaj vundoj al pli gravaj problemoj, kiel sangado en la kranio aŭ krania frakturo.

Supraj surfacaj vundoj

Surfacaj skalpaj vundoj ofte okazas kiel rezulto de vakuo-helpitaj transdonoj. Eĉ post normala vagina akuŝo, ne kutimas vidi ŝvelaĵon en malgranda areo de la verto. Dum akuŝo, la utera cerviko kaj naska kanalo multe premas la parton de la kapo de via bebo, kiu unue moviĝas tra la naska kanalo. Ĉi tio rezultas en ŝvelaĵo, kiu povas doni al la kapo de via bebo konusforman aspekton. La ŝvelaĵo povas situi flanke de la kapo de via bebo, se ilia kapo kliniĝas flanken dum la naskiĝo. Ĉi tiu ŝvelaĵo kutime malaperas ene de unu aŭ du tagoj post la akuŝo.

La originala vakua ekstraktilo, kiu havas metalan tason, povas produkti konusforman ŝvelaĵon sur la supro de la bebo. Ĉi tio nomiĝas ĉinjo. La ĉina formado estas esenca por la sukceso de la liverado. La ŝvelaĵo kutime malaperas ene de du-tri tagoj.

Foje, la lokigo de la taso kaŭzas etan senkolorigon kun la aspekto de kontuzado. Ĉi tio ankaŭ estas solvita sen longdaŭraj konsekvencoj. Iuj vakaj ekstraktiloj ankoraŭ uzas rigidajn suĉajn tasojn, sed tio estas malofta. Hodiaŭ plej multaj malplenaj ekstraktiloj havas pli novajn plastajn aŭ Silastajn suĉajn tasojn. Ĉi tiuj tasoj ne postulas formadon de ĉinjo kaj malpli kaŭzas ŝvelaĵojn.

Vaku-helpitaj liveroj ankaŭ povas kaŭzi malgrandajn rompojn en la haŭto aŭ tranĉojn sur la verto. Ĉi tiuj vundoj pli ofte okazas dum malfacilaj transdonoj, kiuj estas longedaŭraj aŭ kiuj implikas plurajn taĉmentojn de la suĉplato. Plejofte la vundoj estas malprofundaj kaj resaniĝas rapide sen lasi ajnajn daŭrajn spurojn.

Hematomo

Hematomo estas la formado de sango sub la haŭto. Kutime okazas kiam vejno aŭ arterio vundiĝas, kaŭzante sangon elflui el la sanga vaskulo kaj en la ĉirkaŭajn histojn. La du specoj de hematomo, kiuj povas okazi kiel rezulto de malplenaj helpoj, estas cefalohematomo kaj subgalea hematomo.

Cefalohematomo

Cefalohematomo rilatas al sangado limigita al la spaco sub la fibreca kovro de la krania osto. Ĉi tiu tipo de hematomo malofte kaŭzas komplikaĵojn, sed kutime daŭras unu-du semajnojn por la malplenigo de sango. Infano kun cefalohematomo kutime ne bezonas ampleksan kuracadon aŭ kirurgion.

Subgalea hematomo

Subgalea hematomo tamen estas pli grava formo de sangado. Ĝi okazas kiam sango amasiĝas tuj sub la verto. Ĉar la subgalea spaco estas granda, signifa kvanto de sango povas perdiĝi en ĉi tiu areo de la kranio. Tial subgalea hematomo estas konsiderata kiel la plej danĝera komplikaĵo de malplena helpo.

Kiam la suĉado ne sufiĉe fortas por movi la kapon de via bebo tra la naska kanalo, ĝi tiras la skalpon kaj la tavolon de ŝtofo tuj sub la skalpon for de la kranio. Ĉi tio kaŭzas gravan damaĝon al la subaj vejnoj. La uzo de mola plasta suĉplato malpliigis la efikon de ĉi tiuj vundoj. Kvankam subgalea hematomo estas sufiĉe malofta, ĝi estas vivdanĝera kondiĉo.

Intrakrania hemoragio

Intrakrania hemoragio, aŭ sangado ene de la kranio, estas tre malofta tamen serioza komplikaĵo de vakuohelpa akuŝo. La suĉado sur la kapo de via bebo povas damaĝi aŭ vundi la vejnojn, kaŭzante sangadon en la kranio de via bebo. Kvankam intrakrania hemoragio estas malofta, kiam ĝi okazas, ĝi povas kaŭzi perdon de memoro, parolado aŭ movado en la trafita areo.

Retina hemoragio

Retina hemoragio, aŭ sangado en la malantaŭo de la okuloj, estas relative ofta ĉe novnaskitoj. La kondiĉo kutime ne gravas kaj rapide foriras sen kaŭzi komplikaĵojn. La ĝusta kaŭzo de retina sangado ne estas konata. Tamen ĝi povus esti rezulto de la premo metita sur la kapon de via bebo dum ĝi trapasas la akuŝan kanalon.

Krania frakturo | Krania frakturo

Sangado ĉirkaŭ la cerbo povas esti akompanata de krania frakturo, kvankam eble ne ekzistas eksteraj signoj de intrakrania hemoragio aŭ hematomo. Ekzistas pluraj klasifikoj de kraniaj frakturoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• linearaj kraniaj frakturoj: maldikaj harlignaj frakturoj, kiuj ne deformas la kapon
• deprimitaj kraniaj frakturoj: frakturoj, kiuj implikas realan depresion de la krania osto
• okcipitala osteodiastazo: malofta speco de frakturo, kiu implikas larmojn al la ŝtofo sur la kapo

Novnaska iktero

Novnaskita iktero, aŭ novnaskita iktero, povas esti pli verŝajna formiĝi en beboj kiuj estas liveritaj per vakua ekstraktado. Iktero, aŭ la flavigado de la haŭto kaj okuloj, estas ofta kondiĉo ĉe novnaskitoj. Ĝi okazas kiam beboj havas altan nivelon de bilirubino en sia sango. Bilirubino estas flava pigmento produktita dum la kolapso de ruĝaj globuloj.

Kiam malplenaj ekstraktiloj estas uzataj por liveri vian bebon, tre granda kontuziĝo povas formiĝi super ilia verto aŭ kapo. Kontuziĝo okazas kiam estas damaĝo al la sangaj vaskuloj, kio kaŭzas sangon elflui kaj formi nigrabluan markon. La korpo fine sorbas la sangon de la kontuziĝo. Ĉi tiu sango rompiĝas kaj produktas pli da bilirubino, kiu kutime estas forigita de la sango de la hepato. Tamen la hepato de via bebo eble estas subevoluinta kaj ne kapablas forigi bilirubinon efike. Kiam estas troa bilirubino en la sango, ĝi povas ekloĝi en la haŭto. Ĉi tio kaŭzas flavecan senkolorigon de la haŭto kaj okuloj.

Kvankam iktero kutime foriras memstare ene de du-tri semajnoj, iuj beboj kun la malsano povas postuli fototerapion. Dum fototerapio, via bebo estas tenata sub intensa lumo dum unu-du tagoj. La lumo ŝanĝas bilirubinon en malpli toksan formon kaj helpas la korpon forigi ĝin pli rapide. Via bebo portas protektajn okulvitrojn dum fototerapio por eviti okulajn damaĝojn. Via bebo eble bezonos sangotransfuzojn por malpliigi la nivelojn de bilirubino en la sangocirkulado se ili havas severan kazon de iktero.