Kio Estas Ruĝa Sindromo?
Enhavo
Superrigardo
Ruĝa homa sindromo estas la plej ofta adversa reago al la drogo vancomicino (Vancocin). Ĝi estas foje nomata ruĝa kolo-sindromo. La nomo devenas de la ruĝa ekzemo, kiu disvolviĝas sur la vizaĝo, kolo kaj torso de tuŝitaj homoj.
Vancomicino estas antibiotiko. Ĝi estas ofte uzata por trakti seriozajn bakteriajn infektojn, inkluzive de tiuj kaŭzitaj de stafilokokoj rezistantaj al meticilino, ofte nomataj MRSA. La drogo malhelpas bakteriojn formi ĉelajn murojn, kio kaŭzas la morton de la bakterioj. Ĉi tio malhelpas plian kreskon kaj haltigas la disvastiĝon de la infekto.
Vancomicino ankaŭ povas esti donita en situacioj, kiam persono havas alergiojn al aliaj specoj de antibiotikoj, kiel ekzemple penicilino.
Simptomoj
La ĉefa simptomo de sindromo de ruĝa viro estas intensa ruĝa erupcio sur la vizaĝo, kolo kaj supra korpo. Ĝi kutime okazas dum aŭ post intravejna (IV) infuzaĵo de vancomicino. En multaj kazoj, ju pli rapide la medikamento estas donita, des pli probable aperas la senpripense.
La ekzemo kutime aperas ene de 10 ĝis 30 minutoj de la komenco de kuracado kontraŭ vancomicino. Malfruaj reagoj ankaŭ estis vidataj ĉe homoj, kiuj ricevis infuzaĵojn de vancomicino de kelkaj tagoj.
En multaj kazoj, reago post infuzaĵo de vancomicino estas tiel milda, ke ĝi povas esti nerimarkita. Malkomforto kaj sentoj de brulado kaj juko ankaŭ estas ofte observataj. Aliaj malpli oftaj sed pli gravaj simptomoj inkluzivas:
- hipotensio (malalta sangopremo)
- spirmanko
- kapturno
- kapdoloro
- frostotremoj
- febro
- brusta doloro
Fotoj de ruĝa viro-sindromo
Kaŭzoj
Kuracistoj komence kredis, ke sindromo de ruĝa viro estis kaŭzita de malpuraĵoj en preparoj de vancomicino. Dum ĉi tiu tempo, la sindromo estis ofte nomata per la kromnomo "Misisipa Koto". Tamen, ruĝa viro-sindromo daŭre okazis malgraŭ grandaj plibonigoj en la pureco de vancomicinaj preparoj.
Oni nun scias, ke sindromo de ruĝa viro estas kaŭzita de trostimulo de specifaj imunaj ĉeloj en la korpo responde al vancomicino. Ĉi tiuj ĉeloj, nomataj mastĉeloj, estas asociitaj kun alergiaj reagoj. Se tro stimulitaj, la mastĉeloj produktas grandajn kvantojn de komponaĵo nomata histamino. Histamino kondukas al la simptomoj de sindromo de ruĝa viro.
Aliaj specoj de antibiotikoj, kiel ciprofloxacino (Cipro), cefepimo kaj rifampicino (Rimactane, Rifadin), ankaŭ povas kaŭzi sindromon de ruĝa viro en maloftaj kazoj.
[ALVOKO: Lernu pli: Flankaj efikoj de antibiotikoj »]
Riskfaktoroj
La ĉefa riska faktoro por disvolvi sindromon de ruĝa viro ricevas vancomicinan infuzaĵon tro rapide. Por redukti la riskon de disvolvi ruĝan sindromon, vancomicino devas esti administrita malrapide dum almenaŭ unu horo.
Oni trovis pli ruĝan sindromon pli ofte ĉe homoj pli junaj ol 40 jaroj, precipe ĉe infanoj.
Se vi antaŭe disvolvis ruĝan sindromon responde al vancomicino, estas pli verŝajne, ke vi disvolvos ĝin denove dum estontaj vancomicinaj traktadoj. Simptomeco ne ŝajnas diferenci inter homoj, kiuj spertis ruĝan sindromon en la pasinteco kaj homoj, kiuj spertis ĝin por la unua fojo.
La simptomoj de sindromo de ruĝa viro povas plimalbonigi kiam oni traktas vin per aliaj drogoj, kiel ekzemple:
- aliaj specoj de antibiotikoj, kiel ciprofloxacino aŭ rifampicino
- iuj dolorigiloj
- iuj muskolaj malstreĉiloj
Ĉi tio estas ĉar ĉi tiuj drogoj povas tro stimuli la samajn imunajn ĉelojn kiel vancomicino, kio kaŭzas la eblon de pli forta reago.
Pli longa vancomicina infuza tempo malpliigas la riskon, ke vi disvolvos sindromon de ruĝa viro. Se necesas multnombraj kuraciloj kontraŭ vancomicino, oni devas doni pli oftajn infuzaĵojn kun malpli alta dozo.
Incidenco
Estas diversaj raportoj pri la efiko de sindromo de ruĝa viro. Ĝi troviĝis en ie ajn de 5 ĝis 50 procentoj de homoj kuracitaj per vancomicino en la hospitalo. Eble mildaj kazoj eble ne ĉiam estas raportitaj, kio povus klarigi la grandan variancon.
Traktado
La senpripense asociita kun sindromo de ruĝa viro tipe aperas dum aŭ baldaŭ post vancomicina infuzaĵo. Post kiam simptomoj formiĝas, ruĝvira sindromo tipe daŭras ĉirkaŭ 20 minutojn. En iuj kazoj, ĝi povas daŭri kelkajn horojn.
Se vi spertas ruĝan sindromon, via kuracisto ĉesigos kuracadon kontraŭ vancomicino tuj. Ili donos al vi buŝan dozon de antihistamino por helpi administri viajn simptomojn. En pli severaj kazoj, kiel ekzemple hipotensio, vi eble bezonas IV-fluidojn, kortikosteroidojn aŭ ambaŭ.
Via kuracisto atendos, ke viaj simptomoj pliboniĝos antaŭ ol rekomenci vian kuracadon kontraŭ vancomicino. Ili administros la reston de via dozo malpli rapide por redukti vian riskon de alia reago.
Perspektivo
Ruĝa homa sindromo plej ofte okazas kiam vancomicino estas plenigita tro rapide, sed ĝi povas okazi ankaŭ kiam la drogo estas donita per aliaj vojoj. La plej ofta simptomo estas la intensa ruĝa erupcio, kiu disvolviĝas sur la supra korpo, kune kun jukanta aŭ brula sento.
La simptomoj de sindromo de ruĝa viro ne ofte gravas, sed ili povas esti malkomfortaj. Simptomoj ĝenerale daŭras mallongan tempon kaj povas esti administritaj per kontraŭhistaminoj. Se vi antaŭe evoluigis ruĝan sindromon, vi pli verŝajne disvolvos ĝin denove. Informu vian kuraciston antaŭ ol ricevi vancomicinan infuzaĵon se vi havis ĉi tiun reagon en la pasinteco.
Interesa En La Retejo
Hantavirus: kio ĝi estas, simptomoj kaj kiel trakti Hantavirus-infekton
