Inhibitoroj de Protonaj Pumpiloj

Enhavo

• Kiel Funkcias Inhibitoroj De Protonaj Pumpiloj?
• Ĉu Estas Malsamaj Tipoj de Protonaj Pumpiloj-Inhibitoroj?
• Kio Estas La Riskoj De Uzado de Inhibitoroj De Protonaj Pumpiloj?
• Sekvaj paŝoj

Terapio por gastroesofaga refluo-malsano (GERD) kutime konsistas el tri stadioj. La unuaj du etapoj inkluzivas medikamentojn kaj ŝanĝon de dieto kaj vivstilo. La tria etapo estas kirurgio. Kirurgio estas ĝenerale uzata nur kiel lasta rimedo en tre severaj kazoj de GERD, kiuj implikas komplikaĵojn.

Plej multaj homoj profitos de unuaj fazaj traktadoj, adaptante kiel, kiam kaj kion ili manĝas. Tamen dietaj kaj vivstilaj solvoj eble ne efikas por iuj. En ĉi tiuj kazoj, kuracistoj povas rekomendi uzi medikamentojn, kiuj bremsas aŭ ĉesigas acidan produktadon en la stomako.

Inhibitoroj de protonpumpiloj (IPP) estas unu speco de medikamento uzebla por redukti stomakan acidon kaj malpezigi GERD-simptomojn. Aliaj kuraciloj, kiuj povas trakti troan stomakan acidon, inkluzivas blokilojn de receptoroj H2, kiel famotidino (Pepcid AC) kaj cimetidino (Tagamet). Tamen, IPPoj estas kutime pli efikaj ol blokiloj de receptoroj H2 kaj povas mildigi simptomojn en la plimulto de homoj, kiuj havas GERD.

Kiel Funkcias Inhibitoroj De Protonaj Pumpiloj?

IPPoj funkcias blokante kaj reduktante la produktadon de stomaka acido. Ĉi tio donas al iu difektita ezofaga histo tempon resaniĝi. IPP ankaŭ helpas malhelpi pirozon, la brulan senton, kiu ofte akompanas GERD. IPPoj estas unu el la plej potencaj kuraciloj por malpezigi GERD-simptomojn, ĉar eĉ malgranda kvanto da acido povas kaŭzi gravajn simptomojn.

IPPoj helpas malpliigi stomakan acidon dum kvar ĝis 12-semajna periodo. Ĉi tiu tempo permesas taŭgan resaniĝon de la ezofaga histo. Eble PPI daŭros pli longe por mildigi viajn simptomojn ol blokilo de ricevilo H2, kiu kutime komencas redukti stomakan acidon ene de unu horo. Tamen simptomokuracado de IPPoj ĝenerale daŭros pli longe. Do PPI-kuraciloj emas plej taŭgi por tiuj kun GERD.

Ĉu Estas Malsamaj Tipoj de Protonaj Pumpiloj-Inhibitoroj?

IPPoj estas haveblaj senrecepte kaj per preskribo. Senreceptaj IPoj inkluzivas:

• lansoprazole (Prevacid 24 HR)
• omeprazole (Prilosec)
• esomeprazole (Nexium)

Lansoprazole kaj omeprazole ankaŭ haveblas per preskribo, same kiel la jenaj IPP:

• dekslansoprazolo (Dexilant, Kapidex)
• pantoprazola natrio (Protonix)
• rabeprazole natrio (Aciphex)

Alia preskriba drogo konata kiel Vimovo ankaŭ haveblas por trakti GERD. Ĝi enhavas kombinaĵon de esomeprazolo kaj naprokseno.

Preskribaj fortoj kaj senreceptaj IPP ŝajnas funkcii egale bone por preventi GERD-simptomojn.

Parolu al via kuracisto, se GERD-simptomoj ne pliboniĝas kun senrecepta aŭ preskribaj IPP post kelkaj semajnoj. Vi eble povus havi Helicobacter pylori (H. pylori) bakteria infekto. Ĉi tiu tipo de infekto postulas pli kompleksan kuracadon. Tamen la infekto ne ĉiam kaŭzas simptomojn. Kiam simptomoj efektiviĝas, ili tre similas al GERD-simptomoj. Ĉi tio malfaciligas distingi inter la du kondiĉoj. Simptomoj de H. pylori infekto povas inkluzivi:

• naŭzo
• ofta ruktado
• perdo de apetito
• ŝvelado

Se via kuracisto suspektas, ke vi havas H. pylori infekto, ili faros diversajn testojn por konfirmi la diagnozon. Tiam ili determinos efikan kuracan planon.

Kio Estas La Riskoj De Uzado de Inhibitoroj De Protonaj Pumpiloj?

IPPoj estis tradicie konsiderataj kiel sekuraj kaj bone tolerataj medikamentoj. Tamen esplorado nun sugestas, ke iuj riskoj povas esti implikitaj kun longdaŭra uzo de ĉi tiuj drogoj.

Lastatempa studo trovis, ke homoj, kiuj uzas IPP longtempe, havas malpli da diverseco en siaj intestaj bakterioj. Ĉi tiu manko de diverseco pliigas riskon por infektoj, ostaj frakturoj kaj vitaminaj kaj mineralaj mankoj. Via intesto enhavas duilionojn da bakterioj. Dum iuj el ĉi tiuj bakterioj estas "malbonaj", plej multaj el ili estas sendanĝeraj kaj helpas en ĉio, de digestado ĝis humora stabiligo. IPP povas interrompi la ekvilibron de bakterioj laŭlonge de tempo, kaŭzante la "malbonajn" bakteriojn preterpasi la "bonajn" bakteriojn. Ĉi tio povas rezultigi malsanon.

Aldone, la Usona Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj (FDA) eldonis en 2011, kiu deklaris, ke longtempa uzo de preskribaj IPoj povus esti asociita kun malaltaj magneziaj niveloj. Ĉi tio povas rezultigi seriozajn sanajn problemojn, inkluzive muskolajn spasmojn, neregulajn korbatojn kaj konvulsiojn. En ĉirkaŭ 25 procentoj de la kazoj, kiujn la FDA reviziis, magnezia suplemento sole ne plibonigis malaltajn serumajn magneziajn nivelojn. Rezulte oni devis ĉesigi IPPojn.

Tamen la FDA emfazas, ke ekzistas malmulte da risko disvolvi malaltajn magneziajn nivelojn kiam oni uzas senreceptajn IPP-ojn kiel dirite. Male al preskribaj IPoj, senreceptaj versioj vendiĝas je pli malaltaj dozoj. Ili ankaŭ estas ĝenerale destinitaj por du-semajna kuraco ne pli ol tri fojojn jare.

Malgraŭ la eblaj kromefikoj, IPPoj kutime estas tre efika kuracado kontraŭ GERD. Vi kaj via kuracisto povas diskuti pri la eblaj riskoj kaj determini ĉu IPP estas la plej bona elekto por vi.

Sekvaj paŝoj

Kiam vi ĉesas preni IPPojn, vi eble spertos pliiĝon de acida produktado. Ĉi tiu kresko povas daŭri plurajn monatojn. Via kuracisto eble iom post iom forigos vin de ĉi tiuj drogoj por helpi malebligi tion. Ili eble ankaŭ rekomendas fari la jenajn paŝojn por redukti vian malkomforton pro iuj GERD-simptomoj:

• manĝante pli malgrandajn porciojn
• konsumante malpli da graso
• evitante kuŝiĝi almenaŭ du horojn post manĝado
• evitante manĝetojn antaŭ enlitiĝo
• portante malfiksajn vestojn
• levante la litkapon ĉirkaŭ ses colojn
• evitante alkoholon, tabakon kaj manĝaĵojn, kiuj ekigas simptomojn

Nepre konsultu vian kuraciston antaŭ ol ĉesi manĝi preskribitajn medikamentojn.