Indiku Lernantojn

Enhavo

• Kiuj estas oftaj kaŭzoj de pintaj lernantoj?
• Simptomoj asociitaj kun pintaj lernantoj
• Traktado
• Kiam vi devas serĉi helpon?
• Kion atendi dum diagnozo
• Perspektivo

Kio estas precizaj lernantoj?

Lernantoj, kiuj estas nenormale malgrandaj en normalaj lumaj kondiĉoj, nomiĝas pinglaj pupiloj. Alia vorto por ĝi estas miozo, aŭ miozo.

La pupilo estas la parto de via okulo, kiu regas kiom da lumo eniras.

En hela lumo, viaj lernantoj malgrandiĝas (limigas) por limigi la kvanton de lumo eniranta. En la mallumo, viaj pupiloj pligrandiĝas (dilatiĝas). Tio permesas pli da lumo, kio plibonigas noktan vidon. Tial estas ĝustiga periodo, kiam vi eniras malhelan ĉambron. Ankaŭ estas la kialo, ke viaj okuloj estas iom sentemaj post kiam via okula kuracisto dilatigas ilin en brila tago.

Lernado kaj dilato estas kontraŭvolaj refleksoj. Kiam kuracisto brilas lumon en viajn okulojn post vundo aŭ malsano, ĝi estas por vidi ĉu viaj lernantoj reagas normale al lumo.

Krom lumigado, lernantoj povas ŝanĝi grandecon reage al aliaj stimuloj. Ekzemple, viaj lernantoj povus pligrandiĝi kiam vi ekscitiĝas aŭ vigle atentas. Iuj drogoj povas kaŭzi grandecon de viaj lernantoj, dum aliaj malgrandigas ilin.

Ĉe plenkreskuloj, lernantoj kutime mezuras en brila lumo. En la mallumo, ili kutime mezuras inter 4 kaj 8 milimetrojn.

Kiuj estas oftaj kaŭzoj de pintaj lernantoj?

Unu el la plej verŝajnaj kialoj, kiujn iu povus havi precizajn lernantojn, estas la uzo de narkotaj doloraj kuraciloj kaj aliaj drogoj en la opioida familio, kiel ekzemple:

• kodeino
• fentanilo
• hidrocodono
• oksikodono
• morfino
• metadono
• heroino

Aliaj eblaj kaŭzoj de precizaj lernantoj inkluzivas:

• Sangado de sanga vaskulo en la cerbo (intrakerebra hemoragio): Neregebla alta sangopremo (hipertensio) estas la plej ofta kialo por tio.
• Sindromo de Horner (sindromo de Horner-Bernard aŭ oculosimpatia paralizo): Ĉi tio estas grupo de simptomoj kaŭzitaj de problemo en la nerva vojo inter la cerbo kaj unu flanko de la vizaĝo. Apopleksio, tumoro aŭ mjelotraŭmo povas konduki al Horner-sindromo. Foje la kaŭzo ne povas esti determinita.
• Antaŭa uveito, aŭ inflamo de la meza tavolo de la okulo: Ĉi tio povas esti pro traŭmato al la okulo aŭ la ĉeesto de io fremda en la okulo. Aliaj kaŭzoj inkluzivas reumatoidan artriton, mumpso kaj rubeolo. Ofte oni ne povas determini la kaŭzon.
• Eksponiĝo al kemiaj nervaj agentoj kiel sarin, soman, tabun kaj VX: Ĉi tiuj ne estas nature aperantaj substancoj. Ili estas faritaj por kemia milito. Insekticidoj ankaŭ povas kaŭzi pintajn pupilojn.
• Iuj preskribaj okulaj gutoj, kiel pilokarpino, karbakolo, ekofiofato, demecario kaj adrenalino, ankaŭ povas kaŭzi precizajn pupilojn.

Malpli oftaj kaŭzoj inkluzivas:

• iuj medikamentoj, kiel klonidino por sangopremo, lomotilo por lakso, kaj fenotiazinoj por iuj psikiatriaj kondiĉoj kiel skizofrenio
• kontraŭleĝaj drogoj kiel fungoj
• neŭrosifiliso
• profunda dormo

Simptomoj asociitaj kun pintaj lernantoj

Precizaj pupiloj estas simptomo, ne malsano. Akompanaj simptomoj povas doni indicon pri tio, kio kaŭzas la problemon.

Se vi prenas opioidojn, vi eble ankaŭ spertos:

• dormemo
• naŭzo kaj vomado
• konfuzo aŭ manko de atentemo
• deliro
• malfacila spirado

Simptomoj dependos de kiom multe de la drogo vi prenas kaj kiom ofte vi prenas ĝin. Pli longtempe uzado de opioidoj povas malpliigi pulman funkcion. Signoj, ke vi povus esti toksomaniulo al opioidoj, inkluzivas:

• intensaj avidoj por pli da drogo
• bezonante pli grandan dozon por atingi la deziratan efikon
• problemoj hejme, dum la laboro, aŭ financaj problemoj pro drogmanio

Intracerba hemoragio povas kaŭzi severan kapdoloron, naŭzon, kaj vomadon, kaj povas esti sekvita per perdo de konscio.

Se viaj pintaj pupiloj estas pro sindromo de Horner, vi eble ankaŭ havas falantan palpebron kaj malpliigas ŝviton sur unu flanko de via vizaĝo. Beboj kun Horner-sindromo eble havas unu irison pli helan ol la alia.

Pliaj simptomoj de antaŭa uveito inkluzivas ruĝecon, inflamon, malklaran vidon kaj luman sentemon.

Nervaj agentoj ankaŭ povas kaŭzi ŝiradon, vomadon, atakojn kaj komaton.

Insekticida veneniĝo kaŭzas salivadon, ŝiradon, troan urinadon, fekadon kaj vomadon.

Traktado

Ne estas kuracado specife por pintaj lernantoj, ĉar ĝi ne estas malsano. Tamen ĝi povas esti simptomo de unu. La diagnozo gvidos vian traktadon.

Okaze de opioida superdozo, krizaj personoj povas uzi drogon nomatan naloksono por renversi la vivminacajn efikojn de opioidoj. Se vi estas toksomaniulo, via kuracisto povas helpi vin ĉesi sekure.

En iuj kazoj, intracerebra hemoragio povas postuli kirurgian intervenon. Traktado ankaŭ inkluzivos rimedojn por teni vian sangopremon sub kontrolo.

Ne estas kuracado por Horner-sindromo. Eble pliboniĝos se la kaŭzo povas esti determinita kaj traktita.

Kortikosteroidoj kaj aliaj topikaj ungventoj estas tipaj kuraciloj por antaŭa uveito. Pliaj paŝoj povas esti necesaj, se oni kaŭzas, ke la kaŭzo estas suba malsano.

Insekticidveneniĝo povas esti traktita kun medikamento nomita pralidoksimo (2-PAM).

Kiam vi devas serĉi helpon?

Se vi havas precizajn lernantojn pro nekonataj kialoj, vizitu vian okuliston aŭ ĝeneralan kuraciston. Ĝi estas la sola maniero, kiel vi ricevos taŭgan diagnozon.

Opioida superdozo povas esti mortiga. Ĉi tiuj simptomoj, kiuj povas indiki superdozon, postulas krizan medicinan atenton:

• vizaĝo estas pala aŭ malmola
• ungoj estas purpuraj aŭ bluaj
• korpo lamas
• vomado aŭ gurlado
• malrapidigis korbatadon
• malrapidigita spirado aŭ malfacila spirado
• perdo de konscio

Kion atendi dum diagnozo

Kiel via kuracisto alproksimiĝas al diagnozo dependos, kompreneble, de la pli granda bildo. Akompanaj signoj kaj simptomoj devos esti konsiderataj kaj gvidos diagnozajn testojn.

Se vi vizitas okulan kuraciston, ĉar viaj lernantoj ne ŝajnas normalaj, vi probable ricevos kompletan okulan ekzamenon. Tio inkluzivos pupilan dilatiĝon, por ke la kuracisto vide inspektu la internon de via okulo.

Se vi vizitas vian kuraciston, aliaj diagnozaj testoj povas inkluzivi:

• magneta resonanca bildigo (MRI)
• komputila tomografio (CT)
• Rentgenradioj
• sangokontroloj
• testoj pri urino
• toksologia ekzameno

Perspektivo

La perspektivo dependas de la kaŭzo kaj kuracado.

Por opioida superdozo, kiom bone vi resaniĝas kaj kiom longe ĝi daŭros, dependas de:

• ĉu aŭ ne vi ĉesis spiri kaj kiom longe vi estis sen oksigeno
• se opioidoj estis miksitaj kun aliaj substancoj kaj kiaj estis tiuj substancoj
• ĉu vi suferis aŭ ne vundon kaŭzantan konstantan neŭrologian aŭ spiran damaĝon
• se vi havas aliajn malsanojn
• se vi daŭre prenas opioidojn

Se vi iam havis problemon pri opioida misuzo aŭ alia drogmanio, konsciigu viajn kuracistojn pri tio, kiam vi bezonas kuracadon, precipe kontraŭ doloro. Dependeco estas grava problemo postulanta longatempan atenton.

Reakiro de intraĉera hemoragio diferencas de persono al persono. Multe dependas de kiom rapide vi ricevis kuracadon kaj kiom bone vi povas regi vian sangopremon.

Sen kuracado, antaŭa uveito povas konstante damaĝi viajn okulojn. Kiam pro suba malsano, antaŭa uveito povas esti ripetiĝanta problemo. Plej multaj homoj bone respondas al kuracado.

Insekticidveneniĝo povas esti mortiga se ne konvene traktita. Se vi pensas, ke vi aŭ iu, kiun vi konas, estis venenitaj de insekticidoj, gravas serĉi tujan medicinan atenton ĉe la plej proksima kriz-ĉambro.