Faloplastio: Seksa Konfirma Kirurgio

Enhavo

• Kio okazas dum faloplastio?
• Faloplastiaj teknikoj
• Senpaga faloplastio de radia antaŭbrako
• Antaŭa flanka femuro pedikulita klapo faloplastio
• Abdomina faloplastio
• Muskulhaŭta latissimus dorsi-klappaloplastio
• Riskoj kaj komplikaĵoj
• Retrovo
• Postflegado
• Demandoj por demandi vian kirurgon
• Perspektivo

Superrigardo

Faloplastio estas la konstruado aŭ rekonstruado de peniso. La faloplastio estas ofta kirurgia elekto por Transgenruloj kaj nelumaj homoj interesitaj pri sekura konfirmkirurgio. Ĝi ankaŭ kutimas rekonstrui la penison en kazoj de traŭmato, kancero aŭ denaska difekto.

La celo de faloplastio estas konstrui kosmetike allogan penison kun sufiĉa grandeco, kiu kapablas senti sensaciojn kaj liberigi urinon de staranta pozicio. Ĝi estas kompleksa proceduro, kiu ofte implikas pli ol unu kirurgion.

Faloplastiaj teknikoj daŭre evoluas kun la kampoj de plastika kirurgio kaj urologio. Nuntempe la ora norma faloplastia proceduro estas konata kiel radia antaŭbraka libera klapo (RFF) faloplastio. Dum ĉi tiu procedo, kirurgoj uzas klapon de haŭto de via antaŭbrako por konstrui la akson de la peniso.

Kio okazas dum faloplastio?

Dum faloplastio, kuracistoj forigas klapon da haŭto de donacanta areo de via korpo. Ili eble tute forigos ĉi tiun klapon aŭ lasos ĝin parte fiksita. Ĉi tiu histo estas uzata por fari kaj la uretron kaj la ŝafton de la peniso, en tubo-ene-de-tuba strukturo. La pli granda tubo esence ruliĝas ĉirkaŭ la interna tubo. Haŭtokoruptecoj tiam estas prenitaj de diskretaj korpopartoj, kie ili ne lasos videblajn cikatrojn, kaj transplantitaj al la donacloko.

La ina uretro estas pli mallonga ol la maskla uretro. Kirurgoj povas plilongigi la uretron kaj ligi ĝin al la ina uretro tiel ke urino fluos de la pinto de la peniso. La klitoro estas kutime lasita modloko proksime de la bazo de la peniso, kie ĝi ankoraŭ povas esti stimulata. Homoj, kiuj povas atingi orgasmon antaŭ sia operacio, kutime ankoraŭ povas fari tion post sia operacio.

Faloplastio, specife, estas kiam kirurgoj turnas klapon de donanta haŭto en faluson. Sed ĝenerale, ĝi rilatas al kelkaj apartaj proceduroj, kiuj ofte estas faritaj kune. Ĉi tiuj proceduroj inkluzivas:

• histerektomio, dum kiu kuracistoj forigas la uteron
• oforektomio por forigi la ovariojn
• vaginektomio aŭ vagina mukoza ablacio por forigi aŭ parte forigi la vaginon
• faloplastio por turni klapon de donanta haŭto en faluson
• skrotektomio por turni la grandajn vulpojn en skroton, ĉu kun aŭ sen testikaj enplantaĵoj
• uretroplastio por plilongigi kaj kunligi la uretron ene de la nova faluso
• glansplasto por skulpti la aspekton de necirkumcidita pinto
• penisa enplantaĵo por permesi erektiĝon

Ne estas ununura ordo aŭ templinio por ĉi tiuj proceduroj. Multaj homoj ne faras ĉiujn. Iuj homoj faras iujn el ili kune, dum aliaj disvastigas ilin dum multaj jaroj. Ĉi tiuj proceduroj bezonas kirurgojn de tri malsamaj fakoj: ginekologio, urologio kaj mola kirurgio.

Kiam vi serĉas kirurgon, vi eble volas serĉi unu kun establita teamo. Antaŭ iuj el ĉi tiuj medicinaj intervenoj, parolu al via kuracisto pri fekundeca konservado kaj efiko al seksa funkciado.

Faloplastiaj teknikoj

La diferenco inter la regantaj faloplastiaj teknikoj estas la loko, de kiu la donacanta haŭto estas prenita kaj la maniero, kiel ĝi estas forigita kaj remuntita. Donacaj ejoj povas inkluzivi malsupran abdomenon, ingvenon, torson aŭ femuron. Tamen la preferata loko de plej multaj kirurgoj estas la antaŭbrako.

Senpaga faloplastio de radia antaŭbrako

La radia antaŭbraka libera klapo (RFF aŭ RFFF) faloplastio estas la plej freŝa evoluo en genitala rekonstruo. En libera frapa procedo, la histo estas tute forigita de la antaŭbrako kun siaj sangaj vaskuloj kaj nervoj nerompitaj. Ĉi tiuj sangaj vaskuloj kaj nervoj estas alkroĉitaj kun mikrokirurgia precizeco, permesante al sango flui nature al la nova faluso.

Ĉi tiu procedo estas preferata al aliaj teknikoj, ĉar ĝi donas bonegan sentemon kune kun bonaj estetikaj rezultoj. La uretro povas esti konstruita en tubo-ene-de-tuba modo, enkalkulante konstantan urinadon. Estas spaco por la posta enplantiĝo de erekta stango aŭ plenblovebla pumpilo.

La ebloj de moviĝema damaĝo al la donacanta ejo ankaŭ estas malaltaj, tamen haŭtaj greftoj al la antaŭbrako ofte lasas moderan ĝis severan cikatriĝon. Ĉi tiu procedo ne estas ideala por iu maltrankviligita pri videblaj cikatroj.

Antaŭa flanka femuro pedikulita klapo faloplastio

La antaŭa flanka femuro (ALT) pedicled-klapa faloplastio ne estas la ĉefa elekto de plej multaj kirurgoj, ĉar ĝi rezultigas multe pli malaltan fizikan sentemon en la nova peniso. En pedikula klapo, la histo estas apartigita de la sangaj vaskuloj kaj nervoj. La uretro povas esti restrukturita por konstanta urinado, kaj estas sufiĉe da spaco por penisa enplantaĵo.

Tiuj, kiuj spertis ĉi tiun proceduron, estas ĝenerale kontentaj, sed raportas malaltajn nivelojn de erotika sentemo. Estas pli alta rapideco kun ĉi tiu procedo ol kun RFF. La haŭtokoruptoj povas lasi gravan timigon, sed en pli diskreta loko.

Abdomina faloplastio

La abdomena faloplastio, ankaŭ nomata supra-pubeca faloplastio, estas bona elekto por trans viroj, kiuj ne bezonas vaginektomion aŭ restrukturitan uretron. La uretro ne trairos la pinton de la peniso kaj urinado daŭre postulos sidantan pozicion.

Kiel la ALT, ĉi tiu procedo ne postulas mikrokirurgion, do ĝi malpli kostas. La nova faluso havos palpan, sed ne erotikan senton. Sed la klitoro, konservata en sia origina loko aŭ entombigita, ankoraŭ povas esti stimulata, kaj penisa enplantaĵo povas permesi penetron.

La procedo lasas horizontalan cikatron etendiĝantan de kokso al kokso. Ĉi tiu cikatro estas facile kaŝita de vestaĵoj. Ĉar ĝi ne implikas la uretron, ĝi estas asociita kun malpli da komplikaĵoj.

Muskulhaŭta latissimus dorsi-klappaloplastio

Muskulhaŭta latissimus dorsi (MLD) klappaloplastio prenas helpdonan histon de la malantaŭaj muskoloj sub la brako. Ĉi tiu proceduro donas grandan klapon de donanta histo, kiu permesas al kirurgoj krei pli grandan penison. Ĝi taŭgas por kaj restrukturado de la uretro kaj aldono de erekta aparato.

La klapo de haŭto inkluzivas sangajn vaskulojn kaj nervan histon, sed la sola motora nervo estas malpli erotike sentema ol la nervoj konektitaj kun RFF. La donaca retejo resaniĝas bone kaj ne estas preskaŭ tiel rimarkebla kiel aliaj procedoj.

Riskoj kaj komplikaĵoj

Faloplastio, kiel ĉiuj kirurgioj, venas kun la risko de infekto, sangado, histodamaĝo kaj doloro. Male al iuj aliaj kirurgioj, tamen, ekzistas sufiĉe alta risko de komplikaĵoj asociitaj kun faloplastio. La plej ofte okazantaj komplikaĵoj implikas la uretron.

Eblaj faloplastiaj komplikaĵoj inkluzivas:

• uretralaj fistuloj
• uretra strikto (mallarĝejo de la uretro, kiu malhelpas urinan fluon)
• klapfiasko kaj perdo (la morto de la transdonita histo)
• vundokolapso (krevoj laŭ la incizlinioj)
• pelva sangado aŭ doloro
• veziko aŭ rekta vundo
• manko de sento
• longedaŭra bezono de drenado (malŝarĝo kaj likvaĵo ĉe vunda loko postulanta pansaĵojn)

La donaca retejo ankaŭ riskas komplikaĵojn, ĉi tiuj inkluzivas:

• malbelega cikatriĝo aŭ senkolorigo
• vundpaneo
• histo granulado (ruĝa, malebena haŭto ĉe vunda loko)
• malpliigita movebleco (malofta)
• kontuzado
• malpliigita sento
• doloro

Retrovo

Vi devas povi reiri al la laboro ĉirkaŭ kvar ĝis ses semajnojn post via faloplastio, krom se via laboro postulas penigan agadon. Tiam vi atendu ses ĝis ok semajnojn. Evitu ekzercadon kaj levadon dum la unuaj semajnoj, kvankam rapide marŝi estas bone. Vi havos kateteron en la loko dum la unuaj semajnoj. Post du-tri semajnoj vi povas pisi tra la faluso.

Via faloplastio povas esti dividita en stadiojn, aŭ vi povas havi la skrotoplastion, uretran rekonstruon kaj glansplastion samtempe. Se vi apartigos ilin, vi devas atendi almenaŭ tri monatojn inter la unua kaj dua etapoj. Por la fina stadio, kiu estas la penisa enplantaĵo, vi devas atendi ĉirkaŭ unu jaron. Gravas, ke vi sentu vin en via nova peniso antaŭ ol enplanti vin.

Depende de kiu speco de kirurgio vi estis, vi eble neniam havas erotikan senton en via faluso (sed vi tamen povas havi klitorajn orgasmojn). Nervhisto daŭras longan tempon por resaniĝi. Vi eble havas tuŝan senton antaŭ erotika sento. Plena resaniĝo povas daŭri ĝis du jarojn.

Postflegado

• Evitu premon sur la faluso.
• Provu levi la faluson por malpliigi ŝvelaĵon kaj plibonigi cirkuladon (apogu ĝin al kirurgia pansaĵo).
• Konservu incizojn purajn kaj sekajn, reapliku pansaĵojn, kaj lavu ilin per akvo kaj sapo laŭ via instruisto.
• Ne apliku glacion al la areo.
• Konservu la areon ĉirkaŭ dreniloj puraj per spongobano.
• Ne duŝu vin dum la unuaj du semajnoj, krom se via kuracisto diras al vi alian aferon.
• Ne tiru la kateteron, ĉar tio povus damaĝi la vezikon.
• Malplenigu la urinsakon almenaŭ tri fojojn tage.
• Ne provu urini de via faluso antaŭ ol vi supozas.
• Jukado, ŝveliĝo, kontuzado, sango en la urino, naŭzo kaj estreñimiento estas normalaj en la unuaj semajnoj.

Demandoj por demandi vian kirurgon

• Kio estas via preferata faloplastia tekniko?
• Kiom da vi faris?
• Ĉu vi povas provizi statistikojn pri via sukcesfrekvenco kaj la apero de komplikaĵoj?
• Ĉu vi havas paperaron da postoperaciaj bildoj?
• Kiom da kirurgioj mi bezonos?
• Kiom multe la prezo povus pliiĝi se mi havas komplikaĵojn, kiuj bezonas operacion?
• Kiom longe mi bezonos resti en la hospitalo?
• Se mi estas ekster la urbo. Kiom longe post mia operacio mi restu en la urbo?

Perspektivo

Dum faloplastiaj teknikoj pliboniĝis tra la jaroj, ankoraŭ ne ekzistas optimuma procedo. Faru multan esploron kaj parolu kun homoj en la komunumo antaŭ ol decidi pri kiu tipo de funda kirurgio taŭgas por vi. Estas alternativoj al faloplastio, inkluzive pakadon kaj malpli riskan procedon nomatan metoidioplastio.