Kio estas Panitopenio, simptomoj kaj ĉefaj kaŭzoj
Enhavo
Panitopenio egalrilatas al la malkresko de ĉiuj sangoĉeloj, tio estas, ĝi estas la malpliigo de la nombro de eritrocitoj, leŭkocitoj kaj trombocitoj, kiu kaŭzas signojn kaj simptomojn kiel palecon, lacecon, kontuzadon, sangadon, febron kaj tendencon al infektoj.
Ĝi povas ekesti aŭ pro malpliigo de la produktado de ĉeloj de la osta medolo, pro situacioj kiel manko de vitamino, genetikaj malsanoj, leŭkemio aŭ leishmaniazo, kaj ankaŭ per detruo de sangoĉeloj en la sangocirkulado, pro imuna aŭ stimulaj agaj malsanoj.de la lieno, ekzemple.
Terapio por panitopenio devas esti farita laŭ la gvidlinioj de la ĝenerala kuracisto aŭ hematologo laŭ la kaŭzo de la pancitopenio, kiu povas inkluzivi uzon de kortikosteroidoj, imunosupresantoj, antibiotikoj, sangotransfuzoj aŭ forigo de lieno, ekzemple, kiuj estas nur indikitaj laŭ la bezonoj de ĉiu paciento.
Ĉefaj simptomoj
La signoj kaj simptomoj de pancitopenio rilatas al la redukto de eritrocitoj, leŭkocitoj kaj trombocitoj en la sango, la ĉefaj estas:
Redukto de ruĝaj globuloj | Redukto de leŭkocitoj | Trombocito-redukto |
Ĝi rezultigas anemion, kaŭzante palecon, malforton, lacecon, kapturnon, palpitojn. | Ĝi difektas la agon de la imunsistemo, pliigas la tendencon al infektoj kaj febro. | Ĝi malfaciligas la koaguliĝon de sango, pliigante la riskon de sangado, kaj kaŭzas kontuzojn, kontuzojn, petekiojn, hemoragiojn. |
Depende de la kazo, povas esti ankaŭ signoj kaj simptomoj rezultantaj de la malsano, kiu kaŭzas pancitopenion, kiel pligrandigita abdomeno pro pligrandigita lieno, pligrandigitaj limfganglioj, misformaĵoj en la ostoj aŭ ŝanĝoj en la haŭto, ekzemple.
Kaŭzoj de pancitopenia
Panitopenio povas okazi pro du situacioj: kiam la osta medolo ne produktas sangoĉelojn ĝuste aŭ kiam la osta medolo ĝuste produktas sed la ĉeloj detruiĝas en la sangocirkulado. La ĉefaj kaŭzoj de pancitopenio estas:
- Uzo de venenaj drogoj, kiel iuj antibiotikoj, kemioterapio, antidepresiaĵoj, kontraŭspasmaĵoj kaj sedativoj;
- Efikoj de radiado aŭ kemiaj agentoj, ekzemple benzeno aŭ DDT, ekzemple;
- Manko de vitamino B12 aŭ folia acido en manĝaĵo;
- Genetikaj malsanoj, kiel anemio de Fanconi, denaska diskeratozo aŭ Gaucher-malsano;
- Ostaj medolaj malsanoj, kiel ekzemple mielodisplasta sindromo, mielofibrozo aŭ nokta paroksisma hemoglobinurio;
- Aŭtomunaj malsanoj, kiel lupo, sindromo de Sjögren aŭ aŭtoimuna limfoproliferativa sindromo;
- Infektaj malsanoj, kiel leishmaniasis, brucelozo, tuberkulozo aŭ HIV;
- Kancero, kiel leŭkemio, multobla mielomo, mielofibrozo aŭ metastazo de aliaj specoj de kancero ĝis la osta medolo.
- Malsanoj, kiuj stimulas la agon de la lieno kaj la defendaj ĉeloj de la korpo por detrui sangoĉelojn, kiel hepata cirozo, mieloproliferativaj malsanoj kaj hemofagocitaj sindromoj.
Krome, akutaj infektaj malsanoj kaŭzitaj de bakterioj aŭ virusoj, kiel citomegaloviruso (CMV), povas provoki fortan imunan reagon en la korpo, kapabla detrui sangajn ĉelojn laŭ akra maniero dum la infekto.
Kiel estas la diagnozo
La diagnozo de pancitopenio estas farita per kompleta sangoĉelo, en kiu la niveloj de eritrocitoj, leŭkocitoj kaj reduktitaj trombocitoj en la sango estas kontrolitaj. Tamen gravas ankaŭ identigi la kaŭzon, kiu kondukis al pancitopenio, kiun oni faru per la taksado de la ĝenerala kuracisto aŭ hematologo per observado de la klinika historio kaj korpa ekzameno farita ĉe la paciento. Krome, aliaj testoj povas esti rekomenditaj por identigi la kaŭzon de pancitopenio, kiel:
- Seruma fero, ferritino, saturado de transferino kaj kalkulo de retikulocitoj;
- Dozo de vitamino B12 kaj folia acido;
- Esploro pri infekto;
- Profilo de koaguliĝo de sango;
- Imunologiaj testoj, kiel rektaj Coombs;
- Mielogramo, en kiu la osta medolo aspiras por akiri pli da informoj pri la karakterizaĵoj de la ĉeloj en ĉi tiu loko. Kontrolu kiel la mielogramo estas farita kaj kiam ĝi estas indikita;
- Osta medola biopsio, kiu taksas la karakterizaĵojn de ĉeloj, la ĉeeston de enfiltriĝoj per kancero aŭ aliaj malsanoj kaj fibrozo. Eksciu, kiel estas farita osta medolo-biopsio kaj por kio ĝi utilas.
Specifaj testoj ankaŭ povas esti menditaj por la malsano, kiun la kuracisto suspektas, kiel imunoelektroforezo por multobla mielomo aŭ osta medola kulturo por identigi infektojn, kiel ekzemple leishmaniasis, ekzemple.
Kiel la kuracado estas farita
La kuracado de pancitopenio estas gvidata de la hematologo laŭ ĝia kaŭzo, kaj povas inkluzivi la uzon de drogoj, kiuj efikas kontraŭ imuneco, kiel Metilprednisolono aŭ Prednisono, aŭ imunosupresantoj, kiel Ciklosporino, en la kazo de aŭtoimunaj aŭ inflamaj malsanoj. Krome, se pancitopenio estas pro kancero, kuracado povas impliki transplantadon de osta medolo.
En la kazo de infektoj, specifaj traktadoj estas indikitaj por ĉiu mikroorganismo, kiel ekzemple antibiotikoj, antiviralaj aŭ pentavalentaj kontraŭmonoj en la kazo de leishmaniasis, ekzemple. Sangotransfuzo ne ĉiam estas indikita, sed ĝi povas esti necesa en severaj kazoj, kiuj postulas rapidan resaniĝon, depende de la kaŭzo.