Kiaj Buŝaj Medikamentoj Disponeblaj por Psoriazo?

Enhavo

• Psoriazo kaj buŝaj medikamentoj
• Eblo # 1: Acitretino
• Kromefikoj de acitretino
• Gravedeco kaj acitretino
• Opcio n-ro 2: Ciklosporino
• Kromefikoj de ciklosporino
• Aliaj riskoj de ciklosporino
• Eblo # 3: Metotreksato
• Kromefikoj de metotreksato
• Aliaj riskoj de metotreksato
• Eblo # 4: Apremilast
• Kromefikoj de apremilast
• Aliaj riskoj de apremilast
• Kiel alie oni traktas psoriazon?
• Biologiko
• Luma terapio
• Aktualaj traktadoj
• La funda linio

Kulminaĵoj

1. Eĉ kun kuracado, psoriazo neniam tute malaperos.
2. Psoriaza kuracado celas redukti simptomojn kaj helpi la malsanon en remisio.
3. Buŝaj kuraciloj povas esti bona elekto se via psoriazo estas pli severa aŭ ne respondas al aliaj kuracoj.

Psoriazo kaj buŝaj medikamentoj

Psoriazo estas ofta aŭtoimuna malsano, kiu kaŭzas ruĝajn, dikajn, inflamajn haŭtmakulojn. La pecetoj ofte estas kovritaj per blankecaj arĝentaj skvamoj nomitaj plakoj. En iuj kazoj, la tuŝita haŭto fendiĝos, sangos aŭ eksudos. Multaj homoj sentas bruladon, doloron kaj tenerecon ĉirkaŭ la tuŝita haŭto.

Psoriazo estas kronika malsano. Eĉ kun kuracado, psoriazo neniam tute malaperos. Sekve, kuracado celas redukti simptomojn kaj helpi la malsanon eniri pardonadon. Remisio estas periodo de malmulta aŭ neniu malsana agado. Ĉi tio signifas, ke estas malpli da simptomoj.

Estas vario de kuracaj elektoj disponeblaj por psoriazo, inkluzive parolajn medikamentojn. Parolaj drogoj estas formo de sistema traktado, kio signifas, ke ili efikas sur vian tutan korpon. Ĉi tiuj drogoj povas esti tre fortaj, do kuracistoj kutime preskribas ilin por severa psoriazo. En multaj kazoj, ĉi tiuj drogoj estas rezervitaj por homoj, kiuj ne multe sukcesis kun aliaj psoriazaj traktadoj. Bedaŭrinde ili povas kaŭzi diversajn kromefikojn kaj problemojn.

Legu plu por lerni pli pri la plej oftaj buŝaj medikamentoj kaj iliaj kromefikoj kaj riskoj.

Eblo # 1: Acitretino

Acitretin (Soriatane) estas parola retinoido. Retinoidoj estas formo de vitamino A. Acitretino estas la sola parola retinoido uzata por trakti severan psoriazon ĉe plenkreskuloj. Ĝi povas kaŭzi seriozajn kromefikojn. Pro tio, via kuracisto povas preskribi ĉi tiun medikamenton nur por mallonga tempo. Kiam via psoriazo eniĝos, via kuracisto eble konsilos vin ĉesi manĝi ĉi tiun drogon ĝis vi havos alian ekflamon.

Kromefikoj de acitretino

La pli oftaj kromefikoj de acitretino inkluzivas:

• ĉifitaj haŭto kaj lipoj
• harperdo
• seka buŝo
• agresemaj pensoj
• ŝanĝoj en via humoro kaj konduto
• depresio
• kapdoloro
• doloro malantaŭ viaj okuloj
• artika doloro
• hepata damaĝo

Maloftaj kazoj povas okazi seriozaj kromefikoj. Voku vian kuraciston tuj se vi spertas iun el la jenaj:

• ŝanĝo de vizio aŭ perdo de nokta vizio
• malbonaj kapdoloroj
• naŭzo
• spirmanko
• ŝvelaĵo
• brusta doloro
• malforto
• problemoj por paroli
• flavigado de via haŭto aŭ la blankeco de viaj okuloj

Gravedeco kaj acitretino

Nepre pridiskutu viajn reproduktajn planojn kun via kuracisto antaŭ ol vi komencos preni acitretinon. Ĉi tiu drogo povas kaŭzi problemojn kun iuj kontraŭkoncipaj metodoj. Vi ne devas preni acitretinon se vi gravedas aŭ planas gravediĝi. Post ĉesigo de acitretino, vi ne devas gravediĝi dum la venontaj tri jaroj.

Se vi estas virino, kiu povus gravediĝi, vi ne devas trinki alkoholon dum vi prenas ĉi tiun medikamenton kaj dum du monatoj post kiam vi ĉesas preni ĝin. Kombini acitretinon kun alkoholo postlasas malutilan substancon en via korpo. Ĉi tiu substanco povus mortige damaĝi estontajn gravedecojn. Ĉi tiu efiko daŭras ĝis tri jaroj post kiam vi finas kuracadon.

Opcio n-ro 2: Ciklosporino

Ciklosporino estas imunosupresanto. Ĝi haveblas kiel la markaj medikamentoj Neoral, Gengraf kaj Sandimmune. Ĝi kutimas trakti severan psoriazon se aliaj kuracadoj ne funkcias.

Ciklosporino funkcias trankviligante la imunsistemon. Ĝi malhelpas aŭ ĉesigas la troan reagon en la korpo, kiu kaŭzas simptomojn de psoriazo. Ĉi tiu drogo estas tre forta kaj povas kaŭzi seriozajn kromefikojn.

Kromefikoj de ciklosporino

La pli oftaj kromefikoj de ciklosporino inkluzivas:

• kapdoloro
• febro
• ventrodoloro
• naŭzo
• vomado
• nedezirata harkresko
• lakso
• spirmanko
• malrapida aŭ rapida korfrekvenco
• ŝanĝoj en urino
• dorsdoloro
• ŝvelaĵo de viaj manoj kaj piedoj
• nekutima kontuzado aŭ sangado
• troa laceco
• troa malforto
• pliigita sangopremo
• ŝanceliĝantaj manoj (tremo)

Aliaj riskoj de ciklosporino

Ciklosporino povas kaŭzi aliajn problemojn ankaŭ. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Drogaj interagoj. Iuj versioj de ciklosporino ne povas esti uzataj samtempe aŭ post aliaj psoriazaj traktadoj. Diru al via kuracisto pri ĉiu drogo aŭ kuracado, kiun vi iam prenis kaj nuntempe prenas. Ĉi tio inkluzivas kuracilojn por trakti psoriazon, kaj ankaŭ kuracojn por aliaj kondiĉoj. Se vi havas problemon memori, kiujn drogojn vi prenis, kiujn multaj homoj faras, petu vian apotekiston liston de tiuj medikamentoj.
• Rena damaĝo. Via kuracisto kontrolos vian sangopremon antaŭ kaj dum via kuracado kun ĉi tiu drogo. Vi verŝajne ankaŭ bezonos regulajn urinajn testojn. Tiel via kuracisto povas kontroli pri ebla rena damaĝo. Via kuracisto povas paŭzi aŭ ĉesigi vian kuracadon kun ciklosporino por protekti viajn renojn.
• Infektoj. Ciklosporino pliigas vian riskon de infektoj. Vi evitu esti ĉirkaŭ malsanuloj, por ke vi ne reprenu iliajn ĝermojn. Lavu viajn manojn ofte. Se vi havas signojn de infekto, voku vian kuraciston tuj.
• Nervaj sistemaj problemoj. Ĉi tiu drogo ankaŭ povas kaŭzi problemojn de nerva sistemo. Diru al via kuracisto tuj se vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj:
  • mensaj ŝanĝoj
  • muskola malforto
  • vidaj ŝanĝoj
  • kapturno
  • perdo de konscio
  • forkaptoj
  • flavigado de via haŭto aŭ la blankeco de viaj okuloj
  • sango en via urino

Eblo # 3: Metotreksato

Metotreksato (Trexall) apartenas al drogoklaso nomata antimetabolitoj. Ĉi tiu drogo estas donita al homoj kun severa psoriazo, kiuj ne multe sukcesis kun aliaj traktadoj. Ĝi povas bremsi la kreskon de haŭtaj ĉeloj kaj ĉesigi formadon de skvamoj.

Kromefikoj de metotreksato

La pli oftaj kromefikoj de metotreksato inkluzivas:

• laco
• frostotremoj
• febro
• naŭzo
• ventrodoloro
• kapturno
• harperdo
• okulruĝeco
• kapdoloroj
• molaj gumoj
• perdo de apetito
• infektoj

Via kuracisto eble rekomendos suplementon de folia acido (vitamino B) por helpi protekti kontraŭ iuj el ĉi tiuj kromefikoj.

En maloftaj kazoj, ĉi tiu medikamento povas kaŭzi seriozajn, vivdanĝerajn kromefikojn. La risko havi ĉi tiujn kromefikojn pliiĝas kun pli altaj dozoj de la medikamento. Voku vian kuraciston tuj se vi spertas iun el la jenaj:

• nekutima sangado
• flaviĝo de via haŭto aŭ blankeco de viaj okuloj
• malhelkolora urino aŭ sango en via urino
• seka tuso, kiu ne produktas flegmon
• alergiaj reagoj, kiuj povas inkluzivi problemojn por spiri, senpripense aŭ insektnestoj

Aliaj riskoj de metotreksato

Metotreksato povas kaŭzi aliajn problemojn ankaŭ. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Drogaj interagoj. Vi ne devas kombini ĉi tiun drogon kun iuj aliaj drogoj pro la risko de gravaj kromefikoj. Ĉi tiuj povas inkluzivi kontraŭinflamajn drogojn, kiuj estas senpage. Parolu al via kuracisto pri aliaj gravaj interagoj, kiuj povus okazi se vi prenas iujn medikamentojn.
• Hepata damaĝo. Se ĉi tiu drogo estas prenita dum longa tempo, ĝi povas kaŭzi hepatan damaĝon. Vi ne devas preni metotreksaton, se vi havas hepatan damaĝon aŭ historion de alkoholismo aŭ alkohola hepata malsano. Via kuracisto eble rekomendas hepatan biopsion por kontroli hepatan damaĝon.
• Efikoj kun rena malsano. Parolu kun via kuracisto antaŭ ol preni ĉi tiun drogon, se vi havas renan malsanon. Vi eble bezonos alian dozon.
• Damaĝo al gravedeco. Virinoj gravedaj, mamnutrantaj aŭ planantaj gravediĝi ne devas uzi ĉi tiun drogon. Viroj ne gravedigu virinon dum kuracado kaj dum tri monatoj post ĉesigo de ĉi tiu drogo. Viroj devas uzi kondomojn dum ĉi tiu tempo.

Eblo # 4: Apremilast

En 2014, la Usona Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj (FDA) aprobis apremilaston (Otezla) por trakti psoriazon kaj psoriatan artriton en plenkreskuloj. Apremilast funkcias ene de via imunsistemo kaj malpliigas la respondon de via korpo al inflamo.

Kromefikoj de apremilast

Laŭ la FDA, la pli oftaj kromefikoj homoj spertitaj dum klinikaj provoj inkluzivis:

• kapdoloro
• naŭzo
• lakso
• vomado
• malvarmaj simptomoj, kiel fluanta nazo
• ventrodoloro

Homoj, kiuj prenis ĉi tiun drogon, ankaŭ raportis depresion pli ofte dum klinikaj provoj ol homoj prenantaj placebon.

Aliaj riskoj de apremilast

Aliaj eblaj zorgoj rilate al la uzo de apremilast inkluzivas:

• Malplipeziĝo. Apremilast ankaŭ povas kaŭzi neklarigitan malplipeziĝon. Via kuracisto devas kontroli vian pezon por ne klarigita malplipeziĝo dum kuracado.
• Efikoj kun rena malsano. Parolu kun via kuracisto antaŭ ol preni ĉi tiun drogon, se vi havas renan malsanon. Vi eble bezonos alian dozon.
• Drogaj interagoj. Vi ne devas kombini apremilast kun iuj aliaj drogoj, ĉar ili faras apremilast malpli efika. Ekzemploj de ĉi tiuj drogoj inkluzivas la forkaptajn kuracilojn karbamazepinon, fenitoinon kaj fenobarbitalon. Parolu al via kuracisto pri aliaj medikamentoj, kiujn vi prenas, antaŭ ol vi komencas apremilast.

Kiel alie oni traktas psoriazon?

Ĉieaj traktadoj ankaŭ inkluzivas injektitajn preskribajn drogojn. Kiel ĉe buŝaj drogoj, injektitaj drogoj nomataj biologoj funkcias tra via tuta korpo por bremsi la progreson de la malsano. Ankoraŭ aliaj kuracadoj inkluzivas luman terapion kaj aktualajn kuracilojn.

Biologiko

Iuj injektitaj drogoj ŝanĝas la imunsistemon. Ĉi tiuj estas konataj kiel biologioj. Biologoj estas aprobitaj por trakti moderan ĝis severan psoriazon. Ili estas kutime uzataj kiam via korpo ne respondis al tradicia terapio aŭ en homoj, kiuj ankaŭ spertas psoriasian artriton.

Ekzemploj de biologoj uzataj por trakti psoriazon inkluzivas:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• ustekinumab (Stelara)

Luma terapio

Ĉi tiu traktado implikas kontrolitan ekspozicion al natura aŭ artefarita transviola lumo. Ĉi tio povas esti farita sola aŭ kombine kun aliaj kuraciloj.

Eblaj terapioj inkluzivas:

• Fototerapio UVB
• mallarĝbenda UVB-terapio
• psoralen plus ultraviola A (PUVA) terapio
• excimera lasera terapio

Aktualaj traktadoj

Topikaj medikamentoj aplikiĝas rekte al via haŭto. Ĉi tiuj kuracadoj ĝenerale funkcias plej bone ĉe milda ĝis modera psoriazo. En pli severaj kazoj, aktualaj traktadoj povas esti kombinitaj kun buŝa medikamento aŭ luma terapio.

Oftaj aktualaj traktadoj inkluzivas:

• kremoj
• salicila acido
• karba gudro
• kortikosteroida ungvento
• analogoj de vitamino D
• retinoidoj
• antralino (Dritho-Scalp)
• inhibidores de calcineurina, kiel tacrolimus (Prograf) kaj pimecrolimus (Elidel)

La funda linio

Se vi havas psoriazon, diskutu pri viaj kuracaj elektoj kun via kuracisto. Dum la malsano progresas, vi eble bezonos ŝanĝi vian kuracadon. Vi eble bezonos pli fortajn traktadojn, se la psoriazo fariĝos pli severa aŭ ne respondos al kuracado. En ĉi tiuj kazoj, buŝaj kuraciloj povas esti bona elekto.

Ankaŭ parolu kun via kuracisto pri kiel ĉi tiuj medikamentoj povas influi vin. Laboru kun via kuracisto por trovi la traktadojn, kiuj helpas malpezigi viajn psoriazajn simptomojn sen kaŭzi malagrablajn kromefikojn.