Mikobakteria Tuberkulozo

Enhavo

• Superrigardo
• Kio kaŭzas ĝin?
• Mycobacterium tuberculosis vs. Mycobacterium avium complex (MAC)
• Transdono kaj simptomoj
• Kiu riskas?
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Kion vi povas fari por redukti ekspozicion
• La kunportado

Superrigardo

Mycobacterium tuberkulozo (M. tuberkulozo) estas bakterio, kiu kaŭzas tuberkulozon (TB) ĉe homoj. TB estas malsano, kiu ĉefe influas la pulmojn, kvankam ĝi povas ataki aliajn korpopartojn. Ĝi disvastiĝas simile al malvarmumo aŭ gripo - tra la forpelitaj aeraj gutetoj de persono kun infekta TB.

Se enspirita, la bakterio povas ekloĝi en la pulmoj, kie ĝi komencas kreski. Se ne traktita, ĝi povas disvastiĝi al areoj kiel la renoj, spino kaj cerbo. Ĝi povas esti vivdanĝera.

Laŭ la, pli ol 9,000 novaj kazoj de TB estis raportitaj en Usono en 2017.

Kio kaŭzas ĝin?

Milionoj da homoj enhavas M. tuberkulozo. Laŭ la, kvarono de la monda loĝantaro portas la bakterion, sed ne ĉiuj malsaniĝas.

Fakte, nur el tiuj, kiuj portas la bakterion, efektive disvolvos kazon de aktiva kaj kontaĝa tuberkulozo dum sia vivo. Tio kutime okazas kiam la pulmoj jam estas damaĝitaj de malsanoj kiel kronika obstrukca pulmomalsano (COPD) kaj mukoviskozeco aŭ de fumado.

Homoj ankaŭ disvolvas TB pli facile kiam ilia imunsistemo malfortiĝas. Tiuj, kiuj spertas kemioterapion por kancero, ekzemple, aŭ tiuj, kiuj havas HIV, povas havi pli malfortajn imunsistemojn. La CDC raportas, ke TB estas morto de homoj kun HIV.

Mycobacterium tuberculosis vs. Mycobacterium avium complex (MAC)

Dum ambaŭ M. tuberkulozo kaj Mycobacterium avium kompleksa povas kaŭzi pulmajn malsanojn, ofte kun similaj simptomoj, ili ne samas.

M. tuberkulozo kaŭzas TB. MAC foje povas kaŭzi pulmajn malsanojn, kiel ekzemple kronika infekto de la pulmoj, sed ĝi ne kaŭzas TB. Ĝi estas parto de grupo de bakterioj nomata NTM (ne tuberkulozaj mikobakterioj).

M. tuberkulozo disvastiĝas tra la aero. MAC estas ofta bakterio troviĝanta ĉefe en akvo kaj grundo. Vi povas kontrakti ĝin kiam vi trinkas aŭ lavas per poluita akvo aŭ pritraktas grundon aŭ manĝas manĝaĵojn kun partikloj enhavantaj MAC.

Transdono kaj simptomoj

Vi povas akiri M. tuberkulozo kiam vi enspiras forpelitajn gutetojn de persono kun aktiva TB-infekto. Simptomoj de la malsano inkluzivas:

• malbona, longedaŭra tuso
• tusante sangon
• doloro en la brusto
• febro
• laceco
• noktaj ŝvitoj
• malplipeziĝo

Homo povas havi la bakterion sed ne havi simptomojn. Ĉi-kaze ili ne kontaĝas. Ĉi tiu tipo de infekto nomiĝas latenta TB.

Laŭ studo de 2016, 98 procentoj de kazoj estas transdonitaj de la tuso de persono kun aktiva infekto. Ĉi tiuj gutetoj ankaŭ povas iĝi aeraj, kiam persono ternas aŭ parolas.

TB tamen ne estas facile kaptebla. Laŭ CDC, vi ne povas akiri ĝin per manpremo, trinkado de la sama glaso aŭ preterpasado de persono kun TB, kiu tusas.

Prefere, la bakterio disvastiĝas kun pli longedaŭra kontakto. Ekzemple, dividi hejmon aŭ longan aŭtomobilan veturon kun iu kun aktiva infekto povas konduki al vi kapti ĝin.

Kiu riskas?

Dum tuberkulozo malpliiĝas en Usono, ĝi tute ne forviŝiĝas. Havi malfortigitan imunsistemon aŭ pulmojn estas riska faktoro por disvolvi TB.

Ankaŭ estas riska faktoro, kiu ĵus estis elmetita al TB. La CDC raportas, ke ĉirkaŭ TB-kazoj en Usono ŝuldiĝas al lastatempa transdono.

Laŭ la, tiuj plej verŝajne ĵus elmontritaj inkluzivas:

• proksima kontakto de iu kun infekta TB
• persono laboranta aŭ loĝanta kun homoj, kiuj mem havas altan riskon de TB-infekto (kiu inkluzivas homojn, kiuj laboras en hospitaloj, senhejmaj ŝirmejoj aŭ prizonaj instalaĵoj)
• homo, kiu enmigris de mondoparto kun altaj niveloj de TB-infekto
• infano sub la aĝo de 5 jaroj kun pozitiva TB-testo

Kiel ĝi estas diagnozita?

Se vi havas simptomojn de TB aŭ vi havas riskajn faktorojn, via kuracisto povas ordigi provojn, kiuj serĉas ekspozicion al M. tuberkulozo. Ĉi tiuj provoj povas inkluzivi:

• Mantoux-tuberkulina haŭtotesto (TST). Proteino nomata tuberkulino estas injektita sub la haŭto de la brako. Se vi estis infektita de M. tuberkulozo, reago okazos ene de 72 horoj post la provo.
• Sangokontrolo. Ĉi tio mezuras vian imunan reagon al M. tuberkulozo.

Ĉi tiuj testoj nur montras ĉu vi aŭ ne estis elmetita al la bakterio TB, ne ĉu vi havas aktivan kazon de TB. Por determini, ke via kuracisto povas ordoni:

• Toraka Rentgena foto. Ĉi tio permesas al la kuracisto serĉi la specojn de pulmaj ŝanĝoj kiujn produktas TB.
• Sputa kulturo. Sputo estas muko kaj saliva specimeno tusita de viaj pulmoj.

Kion vi povas fari por redukti ekspozicion

Homoj - eĉ tiuj en bona sano - tusas kaj ternas. Redukti vian riskon akiri M. tuberkulozo kaj ankaŭ multaj aliaj virusoj kaj bakterioj, sekvu ĉi tiujn gvidliniojn:

• Prizorgu vian sanon. Manĝu nutran, bone ekvilibran dieton. Dormu sep ĝis ok horojn nokte. Faru regulan ekzercadon.
• Konservu vian hejmon kaj oficejon bone ventolitaj. Tio povas helpi disĵeti iujn infektitajn, forpelitajn gutetojn.
• Ternu aŭ tusas en histon. Instruu aliajn fari tion ankaŭ.

Ankaŭ konsideru paroli kun via kuracisto pri la vakcino kontraŭ TB. Ĉi tio celas protekti kontraŭ TB-akiro kaj malhelpi TB-disvastigon ĉe tiuj, kiuj estis elmontritaj.

Tamen la efikeco de TB-vakcino estas tre ŝanĝiĝema, kaj en multaj evoluintaj landoj, kie tuberkulozo estas malofta, ne ekzistas kialo por akiri ĝin.

Parolu al via kuracisto pri la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de ricevi ĝin. Se vi vojaĝas al areo kun multa TB, aŭ estas konstante eksponita al ĝi, ĝi povas esti racia.

La kunportado

Laŭ CDC, TB mortigis homojn en Usono kaj Eŭropo en la fruaj 1900-aj jaroj. Feliĉe, tio ŝanĝiĝis. Nuntempe infekto kun M. tuberkulozo maloftas ĉe sanaj homoj en Usono.

Ĝi prezentas gravan riskon por tiuj, kiuj endanĝerigis imunsistemojn kaj pulmojn malfortigitajn de malsano aŭ media damaĝo. Sanaj laboristoj ankaŭ pli riskas.

La bakterio estas ĝenerale transdonita persono al persono per la enspiro de sepsaj gutetoj. Ankaŭ eblas infektiĝi, kiam la bakterio trapasas rompiĝojn en la haŭto aŭ la mukozoj.

La malsano kiu M. tuberkulozo produktaĵoj povas esti mortigaj. Sed hodiaŭ, bonaj medikamentoj - inkluzive de la antibiotikoj izoniazida kaj rifampicino - donas efikan kuracadon.