Molara Gravedeco: Kion Vi Devas Scii

Enhavo

• Kompleta kontraŭ parta molara gravedeco
• Kio kaŭzas molaran gravedecon?
• Riskfaktoroj
• Kiuj estas la simptomoj de molara gravedeco?
• Kiel estas diagnozita molara gravedeco?
• Kiuj estas la kuracaj elektoj por molara gravedeco?
• Dilatado kaj kuretejo (D&C)
• Chememioterapiaj drogoj
• Histerektomio
• RhoGAM
• Postflegado
• Poste-faza traktado
• Perspektivo por molara gravedeco
• La kunportado

Gravedeco okazas post kiam fekundigita ovo kaj enfosiĝas en la utero. Iafoje tamen ĉi tiuj delikataj komencaj stadioj miksiĝas. Kiam ĉi tio okazas, gravedeco eble ne iros kiel ĝi devus - kaj tio povas esti korŝira, kvankam ĝi estas nenies kulpo.

Molara gravedeco okazas kiam la placento ne disvolviĝas normale. Anstataŭe tumoro formiĝas en la utero kaj kaŭzas, ke la placento fariĝas amaso da fluidaj plenaj sakoj, ankaŭ nomataj kistoj. Ĉirkaŭ 1 el ĉiu 1,000 gravedecoj (0,1 procentoj) estas molara gravedeco.

Ĉi tiu speco de gravedeco ne daŭras, ĉar la placento kutime tute ne povas nutri aŭ kreskigi bebon. En maloftaj kazoj, ĝi ankaŭ povas konduki al sanaj riskoj por panjo.

Molara gravedeco ankaŭ estas nomita haŭtmakulo, hidatidiform haŭtmakulo, aŭ gravedeca trofoblasta malsano. Vi povas havi ĉi tiun gravedan komplikaĵon eĉ se vi antaŭe havis tipan gravedecon. Kaj, la bona novaĵo - vi povas havi tute normalan, sukcesan gravedecon post molara gravedeco.

Kompleta kontraŭ parta molara gravedeco

Estas du specoj de molara gravedeco. Ambaŭ havas la saman rezulton, do unu ne estas pli bona aŭ pli malbona ol la alia. Ambaŭ specoj estas kutime bonkoraj - ili ne kaŭzas kanceron.

Kompleta haŭtmakulo okazas kiam ekzistas nur placenta histo kreskanta en la utero. Tute ne estas signo de feto.

En parta haŭtmakulo estas placenta histo kaj iom da feta histo. Sed la feta histo estas nekompleta kaj neniam povus disvolviĝi kiel bebo.

Kio kaŭzas molaran gravedecon?

Vi ne povas regi, ĉu vi havas aŭ ne molaran gravedecon. Ĝi estas kaŭzita de nenio, kion vi faris. Molara gravedeco povas okazi al virinoj de ĉiuj etnoj, aĝoj kaj devenoj.

Iafoje okazas pro miksaĵo ĉe la genetika - DNA - nivelo. Plej multaj virinoj portas centojn da miloj da ovoj. Iuj el ĉi tiuj eble ne ĝuste formiĝas. Ili estas kutime sorbitaj de la korpo kaj ekstermitaj.

Sed iam neperfekta (malplena) ovo fekundiĝas per spermo. Ĝi finiĝas kun genoj de la patro, sed neniu de la patrino. Ĉi tio povas konduki al molara gravedeco.

Sammaniere neperfekta spermo - aŭ pli ol unu spermo - povas fekundigi bonan ovon. Ĉi tio ankaŭ povas kaŭzi haŭtmakulon.

Molara gravedeco ankaŭ estas konata kiel hidatidiform haŭtmakulo. Kirurgia forigo estas la ĉefapogilo de kuracado por ĉi tiu kondiĉo. Bildfonto: Vikimedio

Riskfaktoroj

Estas iuj riskaj faktoroj por molara gravedeco. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Aĝo. Kvankam ĝi povas okazi al iu ajn, vi eble pli ŝatas havi molaran gravedecon se vi estas pli juna ol 20 aŭ pli ol 35 jaroj.
• Historio. Se vi havis molaran gravedecon en la pasinteco, vi pli probable havas alian. (Sed denove - vi ankaŭ povas sukcesi gravedecon.)

Kiuj estas la simptomoj de molara gravedeco?

Molara gravedeco povas senti kiel tipa gravedeco unue. Tamen vi probable havos iujn signojn kaj simptomojn, ke io diferencas.

• Sangado. Eble vi havas helruĝan ĝis malhelbrunan sangadon en la unua trimonato (ĝis 13 semajnoj). Ĉi tio estas pli verŝajna se vi havas kompletan molaran gravedecon. La sangado povus havi vin-similajn kistojn (histaj emboloj).
• Alta hCG kun severa naŭzo kaj vomado. La hormono hCG estas farita per la placento. Ĝi respondecas doni al multaj gravedulinoj certan kvanton de naŭzo kaj vomado. En molara gravedeco, povas esti pli da placenta histo ol kutime. La pli altaj niveloj de hCG povus konduki al severaj naŭzoj kaj vomado.
• Pelva doloro kaj premo. Histoj en molara gravedeco kreskas pli rapide ol ili devus, precipe en la dua trimonato. Via stomako eble aspektas tro granda por tiu frua etapo de gravedeco. La rapida kresko ankaŭ povas kaŭzi premon kaj doloron.

Via kuracisto eble ankaŭ trovos aliajn signojn kiel:

• alta sangopremo
• anemio (malalta fero)
• antaŭeklampsio
• ovariaj kistoj
• hipertiroidismo

Kiel estas diagnozita molara gravedeco?

Foje molara gravedeco estas diagnozita kiam vi celas vian kutiman gravedan ultrasonan skanadon. Alifoje via kuracisto preskribos sangokontrolojn kaj esplorojn se vi havas simptomojn, kiuj povus esti kaŭzitaj de molara gravedeco.

Pelva ultrasono de molara gravedeco tipe montros vinber-similan areton de sangaj vaskuloj kaj histoj. Via kuracisto eble ankaŭ rekomendas aliajn bildigojn - kiel MRI kaj CT-esploroj - por konfirmi la diagnozon.

Molara gravedeco, kvankam ne danĝera per si mem, havas la eblon fariĝi kancero. Bildfonto: Vikimedio

Altaj niveloj de hCG en la sango ankaŭ povus esti signo de molara gravedeco. Sed iuj molaraj gravedecoj eble ne altigas hCG-nivelojn - kaj alta hCG ankaŭ estas kaŭzita de aliaj normaj specoj de gravedecoj, kiel porti ĝemelojn. Alivorte, via kuracisto ne diagnozos molaran gravedecon bazitan nur sur hCG-niveloj.

Kiuj estas la kuracaj elektoj por molara gravedeco?

Molara gravedeco ne povas kreski en normala sana sano. Vi devas havi kuracadon por eviti komplikaĵojn. Ĉi tio povas esti vere, vere malfacile englutebla post la komencaj ĝojoj de tiu pozitiva graveda rezulto.

Kun la ĝusta kuracado, vi povas havi sukcesan gravedecon kaj sanan bebon.

Via kuracado povas impliki unu aŭ plurajn el la jenaj:

Dilatado kaj kuretejo (D&C)

Kun D&C, via kuracisto forigos la molaran gravedecon per dilatado de la aperturo al via utero (utera cerviko) kaj per medicina vakuo por forigi la malutilan histon.

Vi dormos aŭ lokiĝos antaŭ ol vi havos ĉi tiun procedon. Kvankam D&C estas foje farita kiel ambulatoria paciento en kuracista oficejo por aliaj kondiĉoj, por molara gravedeco ĝi estas kutime farita en hospitalo kiel litpacienta kirurgio.

Chememioterapiaj drogoj

Se via molara gravedeco falas en pli altan riskokategorion - pro kancera potencialo aŭ ĉar vi malfacile ricevis taŭgan prizorgon pro iu ajn kialo - vi eble ricevos someemioterapian kuracadon post via D&C. Ĉi tio estas pli verŝajna se viaj hCG-niveloj ne malpliiĝas kun la tempo.

Histerektomio

Histerektomio estas kirurgio, kiu forigas la tutan uteron. Se vi ne volas gravediĝi denove, vi eble elektos ĉi tiun opcion.

Vi plene dormos por ĉi tiu procedo. Histerektomio estas ne ofta kuracado por molara gravedeco.

RhoGAM

Se vi havas Rh-negativan sangon, vi ricevos drogon nomatan RhoGAM kiel parto de via kuracado. Ĉi tio malhelpas iujn komplikaĵojn rilate al disvolvi antikorpojn. Nepre informu vian kuraciston, ĉu vi havas A-, O-, B- aŭ AB- sangogrupon.

Postflegado

Post kiam via molara gravedeco estos forigita, vi bezonos pli da sangokontroloj kaj kontrolado. Tre gravas certigi, ke neniu molara histo postlasiĝis en via utero.

En maloftaj kazoj, molara histo povas rekreski kaj kaŭzi iujn specojn de kanceroj. Via kuracisto kontrolos viajn hCG-nivelojn kaj donos al vi esplorojn ĝis jaro post kuracado.

Poste-faza traktado

Denove, kanceroj pro molara gravedeco estas maloftaj. Plej multaj ankaŭ estas tre kuraceblaj kaj havas postvivoprocenton ĝis. Vi eble bezonos kemioterapion kaj radioterapion por iuj kanceroj.

Perspektivo por molara gravedeco

Se vi pensas, ke vi gravedas, vidu vian kuraciston tuj. Kiel ĉe multaj aferoj, la plej bona maniero preventi komplikaĵojn de molara gravedeco estas diagnozi kaj trakti kiel eble plej frue.

Post kuracado, vizitu vian kuraciston por ĉiuj sekvaj rendevuoj.

Plej bone estas atendi por gravediĝi denove ĝis unu jaro post kuracado. Ĉi tio estas ĉar gravedeco povas maski iujn ajn maloftajn, sed eblajn komplikaĵojn post molara gravedeco. Sed parolu kun via kuracisto - via situacio estas unika, same kiel vi estas.

Post kiam vi estos tute libera, verŝajne estos sekure por vi gravediĝi kaj havi bebon.

Ankaŭ sciu, ke kanceroj kaj komplikaĵoj pro molaraj gravedecoj estas tre maloftaj. Fakte, la Medicina Fakultato de la Universitato de Pensilvanio konsilas, ke antaŭaj molaraj gravedecoj aŭ aliaj riskfaktoroj por disvolvi la rilatajn kancerajn tumorojn ne devas partopreni en familia planado.

La kunportado

Molaj gravedecoj ne oftas, sed ili povas okazi al virinoj de ĉiuj aĝoj kaj devenoj. Molara gravedeco povas esti longa kaj emocie malpleniga sperto.

La kuracado kaj atendado ankaŭ povas influi vian emocian, mensan kaj fizikan sanon. Gravas preni la tempon por funebri pri ia graveda perdo en sana maniero.

Demandu vian kuraciston pri subtenaj grupoj. Kontakti aliajn virinojn, kiuj travivis molaran gravedecon. Terapio kaj konsilado povas helpi vin antaŭĝoji pri sana gravedeco kaj bebo en ne tre fora estonteco.