Kian Priraportadon Vi Ricevas Kun Medicare-Suplena Plano M?
Enhavo
- Kio estas kovrita de Medicare Supplement Plan M?
- Kio ne estas kovrita de Medicare Supplement Plan M?
- Preskribaj medikamentoj
- Ekstraj avantaĝoj
- Kiel Medicare-suplementa priraportado funkcias?
- Elektoj
- Normigado
- Kvalifiko
- Priraportado por via geedzo
- Pago
- La kunportado
Medicare Supplement (Medigap) Plano M estis disvolvita por oferti malaltan monatan premion, kiu estas la sumo, kiun vi pagas por la plano. Interŝanĝe, vi devos pagi duonon de via parto-hospitalo dekalkulebla.
Medigap-Plano M estas unu el la ofertoj kreitaj de la Leĝo pri Modernigo de Medicare, kiu estis subskribita en leĝo en 2003. Plano M estis desegnita por homoj, kiuj komfortas pri kostodividado kaj ne atendas oftajn hospitalajn vizitojn.
Legu plu por lerni tion, kio estas kovrita kaj ne kovrita de Medicare Supplement Plan M.
Kio estas kovrita de Medicare Supplement Plan M?
Kovrado de Medicare Supplement Plan M inkluzivas la jenajn:
| Profito | Kovrita sumo |
|---|---|
| Parto A kunasekuro kaj hospitalaj kostoj, ĝis pliaj 365 tagoj post kiam Medicare-avantaĝoj elĉerpiĝis | 100% |
| Parto A dekalkulebla | 50% |
| Parto A-hospica prizorgokunasekuro aŭ kopago | 100% |
| sango (unuaj 3 pajntoj) | 100% |
| sperta flega instalaĵo prizorgas koasekuron | 100% |
| Parto B-koasekuro kaj kopago | 100%* |
| eksterlandaj vojaĝaj kuracaj kostoj | 80% |
* Gravas scii, ke dum Plano N pagas 100% de via kunasekuro Parto B, vi havos kopagon ĝis 20 dolaroj por iuj oficejaj vizitoj kaj ĝis 50 dolaroj por kopago por kriz-vizitoj, kiuj ne rezultigas enhospitalan eniron.
Kio ne estas kovrita de Medicare Supplement Plan M?
La jenaj avantaĝoj estas ne kovrita sub Plano M:
- Parto B dekalkulebla
- Parto B troaj ŝargoj
Se via kuracisto enspezas kotizon super la asigno de Medicare, tio estas nomata troa parto. Kun Medigap-Plano M, vi respondecas pagi ĉi tiujn troajn akuzojn de la Parto B.
Krom ĉi tiuj esceptoj, ekzistas kelkaj aliaj aferoj, kiuj ne estas kovritaj de iu ajn plano Medigap. Ni klarigos tiujn poste.
Preskribaj medikamentoj
Medigap ne rajtas laŭleĝe oferti eksterordinaran preskribon pri medikamentoj.
Post kiam vi havas originalan Medicare (Parto A kaj Parto B), vi povas aĉeti Medicare Parton D de privata asekura kompanio. Parto D estas aldonaĵo al originala Medicare Sanasekuro, kiu ofertas preskriban medikamentan kovradon.
Ekstraj avantaĝoj
Medigap-planoj ankaŭ ne kovras vidan, dentan aŭ aŭdan prizorgon. Se tiu priraportado gravas al vi, vi eble volas konsideri Medicare Advantage (Parto C), ĉar ĉi tiuj planoj ofte inkluzivas tiajn avantaĝojn.
Kiel kun Medicare Parto D, vi aĉetas Medicare Advantage-planon de privata asekura kompanio.
Gravas scii, ke vi ne povas havi kaj Medigap-planon kaj Medicare Advantage-planon samtempe. Vi rajtas elekti nur unu aŭ la alian.
Kiel Medicare-suplementa priraportado funkcias?
Medigap-politikoj estas normigitaj planoj haveblaj de privataj asekuraj kompanioj. Ili helpas kovri kostojn postlasitajn de Medicare Parto A (hospitalasekuro) kaj Parto B (medicina asekuro).
Elektoj
En plej multaj ŝtatoj, vi povas elekti inter 10 malsamaj normigitaj Medigap-planoj (A, B, C, D, F, G, K, L, M kaj N). Ĉiu plano havas malsaman premion kaj havas malsamajn priraportajn eblojn. Ĉi tio donas al vi la flekseblecon elekti vian kovradon laŭ via buĝeto kaj viaj sanaj bezonoj.
Normigado
Se vi loĝas en Masaĉuseco, Minesoto aŭ Viskonsino, Medigap-politikoj - inkluzive la priraportadon ofertitan per Medigap-Plano M - estas normigitaj malsame ol en aliaj ŝtatoj kaj povas havi malsamajn nomojn.
Kvalifiko
Vi devas unue esti enskribita en originala Medicare por elekti Medicare-Planon M aŭ iun alian Medigap-planon.
Priraportado por via geedzo
Medigap-planoj kovras nur unu homon. Se vi kaj via geedzo ambaŭ enskribiĝis en originala Medicare, vi bezonos ĉiun vian propran Medigap-politikon.
Ĉi-kaze vi kaj via edzino povas elekti malsamajn planojn. Ekzemple, vi eble havas Medigap-Planon M kaj via geedzo eble havas Medigap-Planon C.
Pago
Post ricevo de Medicare-aprobita kuracado ĉe la Medicare-aprobita kvanto:
- Medicare Parto A aŭ B pagos sian parton de la kosto.
- Via politiko Medigap pagos sian parton de la kosto.
- Vi pagos vian parton, se iu.
Ekzemple, se vi havas eksterordinarajn sekvajn vizitojn kun via kirurgo post procedo kaj vi havas Medicare-Suplenan Planon M, vi pagos por tiuj vizitoj ĝis vi pagos vian ĉiujaran Medicare-Parton B-ambulatorian dekalkuleblan.
Post kiam vi renkontis la dekalkuleblan, Medicare pagas 80 procentojn de via ambulatoria prizorgo. Tiam, Medicare-Suplena Plano M pagas por la aliaj 20 procentoj.
Se via kirurgo ne akceptas la asignitajn tarifojn de Medicare, vi devos pagi la troaĵon, kiu estas konata kiel la ekscesa akuzo de la B-parto.
Vi povas konsulti vian kuraciston antaŭ ol zorgi. Laŭleĝe, via kuracisto ne rajtas ŝargi pli ol 15 procentojn super la Medicare-aprobita kvanto.
La kunportado
Medicare-Plano M povas helpi vin pagi por medicinaj elspezoj ne kovritaj de originala Medicare (partoj A kaj B). Kiel ĉiuj Medigap-planoj, Medicare Supplement Plan M ne kovras preskribajn medikamentojn aŭ ekstrajn avantaĝojn, kiel ekzemple dentaj, vidaj aŭ aŭdaj.
Ĉi tiu artikolo estis ĝisdatigita la 13an de novembro 2020, por reflekti informojn pri Medicare en 2021.
La informoj en ĉi tiu retejo eble helpos vin fari personajn decidojn pri asekuro, sed ĝi ne celas doni konsilojn pri la aĉeto aŭ uzo de iuj asekuroj aŭ asekuraj produktoj. Healthline Media ne traktas la komercon de asekuro iel kaj ne rajtas esti asekura kompanio aŭ produktanto en iu ajn usona jurisdikcio. Healthline Media ne rekomendas aŭ aprobas iujn ajn aliajn partiojn, kiuj povus fari la asekuron.
Freŝaj Publikaĵoj
Kola Doloro: Eblaj Kaŭzoj kaj Kiel Trakti Ĝin
