Kovrado de Medicare Parto A: Kion Vi Devas Scii por 2021

Enhavo

• Kio estas Medicare Parto A?
• Kion kovras Medicare Parto A?
• Kion Medicare Parto A ne kovras?
• Kio kostas Medicare Parto A?
• Ĉu estas alia Medicare-enhospitaliga kovrado?
• Ĉu mi rajtas ricevi Medicare Parton A?
• Kiel enskribiĝi en Medicare Parto A
• Komenca aliĝo
• Speciala aliĝo
• La kunportado

Medicare Sanasekuro estas la nacia sanasekura programo en Usono. Se persono aĝas 65 aŭ pli aŭ havas certajn kuracajn kondiĉojn, ili povas ricevi Medicare-asekuron.

La Centroj por Medicare Sanasekuro kaj Medicaid Services prizorgas Medicare Sanasekuron, kaj ili dividas servojn en partojn A, B, C, kaj D.

Medicare Parto A helpas pagi se persono bezonas hospitalajn servojn. Se vi aŭ via edzino laboris kaj pagis Medicare Sanasekurajn impostojn dum almenaŭ 10 jaroj, vi povas senpage pagi Medicare Parton A.

Kio estas Medicare Parto A?

Medicare Parto A estas la hospitalo-kovra plano por homoj en la aĝo de 65 aŭ pli. La kreintoj de Medicare antaŭvidis la partojn kiel bufedo.

Vi ĉiam ricevus Parton A, do vi havus kovradon por hospitala restado. Se vi ne havas privatan asekuron kaj volas pli da kovro, vi povus elekti el la aliaj partoj de Medicare.

Vi ne devas esti emerita por registriĝi por Medicare Parto A - ĝi estas avantaĝo, kiun vi povas ricevi tuj kiam vi fariĝas 65-jara. Multaj homoj elektas havi privatan asekuron (kiel de dunganto) kaj Medicare.

Kion kovras Medicare Parto A?

Kun iuj esceptoj, Medicare Parto A kovras la jenajn servojn:

• Hospitalprizorga prizorgo. Ĉi tio traktas iujn ajn provojn aŭ kuracojn, kiujn vi bezonas, kiam vi estis enirita en la hospitalon.
• Limigita hejma kuracado. Se vi bezonas prizorgon de hejma sanhelpanto post kiam vi liberiĝis de enhospitaligita hospitalo, Medicare kovros medicine necesan prizorgon dum vi resaniĝos.
• Hospica prizorgo. Post kiam vi elektos serĉi hospican prizorgon anstataŭ kuracadon por fina malsano, Medicare kovros la plej multajn el viaj sanaj kostoj.
• Mallongdaŭraj lertaj flegaj instalaĵoj restas. Se vi bezonas spertan flegan prizorgon, Medicare prizorgos vian restadon kaj servojn dum certa tempo.

Malsanula prizorgo en hospitalo inkluzivas servojn kiel manĝoj, flegaj servoj, fizioterapio kaj medikamentoj, kiujn kuracisto diras, ke estas gravaj por prizorgo.

Medicare Parto A kutime nur kovras kriz-vizitajn kostojn, se kuracisto akceptas vin en la hospitalon. Se kuracisto ne allasas vin kaj vi revenas hejmen, Medicare Parto B aŭ via privata asekuro eble pagos la kostojn.

Kion Medicare Parto A ne kovras?

Ankaŭ gravas scii, ke Medicare Parto A ne kovras ĉiujn hospitalajn kostojn. Jen kelkaj aferoj, kiujn Parto A ne traktos:

• Viaj unuaj 3 pajntoj da sango. Se hospitalo ricevas sangon de sangobanko, vi eble ne devos pagi ion ajn. Tamen, se hospitalo devas akiri specialan sangon por vi, eble vi eble pagos ĝin el poŝo.
• Privataj ĉambroj. Dum litpacienta prizorgo inkluzivas restadon en duon privata ĉambro, vi ne rajtas ricevi privatan ĉambron dum via prizorgo.
• Longtempa prizorgo. Parto A celas nur zorgi dum akuta malsano aŭ vundo. Se vi havas longtempajn prizorgajn bezonojn, kiel flegejo, vi devos pagi vian propran loĝprizorgon el poŝo.

Kio kostas Medicare Parto A?

Kiam vi laboras, via dunganto (aŭ vi, se vi memstaras) prenas monon por Medicare-impostoj. Tiel longe kiel vi aŭ via geedzo laboras 10 jarojn pagante impostojn pri Medicare, vi ricevas Medicare Parton A sen superpago kiam vi havas 65 jarojn.

Tio ne signifas, ke vi aŭ amato povas eniri hospitalon kaj ricevi senpagan prizorgon. Medicina Parto A postulas, ke vi pagu dekalkuleblon al via litpacienta prizorgo. Por 2021, ĉi tio estas $ 1.484 por ĉiu avantaĝo.

Se vi ne aŭtomate kvalifikiĝas por senpaga Parto A, vi ankoraŭ povas aĉeti Parton A. Por 2021, la monata premio por Parto A estas $ 471 se vi laboris malpli ol 30 kvaronojn. Se vi pagus Medicare-impostojn por 30 ĝis 39 kazernoj, vi pagus $ 259.

Ĉu estas alia Medicare-enhospitaliga kovrado?

Medicare estas pli ol Parto A - ekzistas ankaŭ partoj B, C kaj D. Vi aŭ amato ne bezonas uzi iujn aliajn partojn. Ili havas ĉiun monatan superpagon. Ekzemploj de servoj kovritaj sub ĉiu inkluzivas:

• Parto B. Medicare Parto B kovras iujn elspezojn por vizitoj de kuracistoj, medicinaj ekipaĵoj, diagnozaj ekzamenoj kaj iuj aliaj ambulatoriaj servoj, kiujn vi eble bezonos.
• Parto C. Medicare Parto C (Medicare Advantage) kovras la servojn de partoj A kaj B. Ĝi ankaŭ povas kovri preskribajn medikamentojn, dentajn kaj vidajn, depende de la plano, kiun vi elektas. Plej multaj el ĉi tiuj planoj funkcias per "en-retaj" kuracistoj aŭ certigante referencon de primarkuraca kuracisto, kiu administras vian prizorgon.
• Parto D. Medicare Parto D kovras preskribajn medikamentojn. Kiel Medicare-partoj B kaj C, vi devas pagi superpagon por ĉi tiu kovrado. Estas pluraj planaj specoj de Parto D, kaj vi aĉetas ilin de privata asekuristo.

Kompreneble estas iuj servoj, kiujn originala Medicare kutime ne kovras. Foje, persono havas privatan asekuron, kiu eble pagos ĉi tiujn servojn, aŭ ili pagas ilin elpoŝe. Ekzemploj inkluzivas:

• kosmetika kirurgio
• dentarprotezoj
• okulvitroj aŭ kontaktlensoj
• aparatoj aŭ ekzamenoj por aŭdaparatoj
• longtempa prizorgo
• plej multaj dentokuracaj servoj
• rutina piedflegado

Se vi ne certas, ĉu servo estas kovrita per malsamaj Medicare-tipoj, vi povas telefoni al 800-MEDICARE (800-633-4227) por demandi.

Se vi aŭ amato estas en la hospitalo, vi kutime havos kazan laboriston, kiu povas helpi respondi demandojn pri Medicare-kovrado.

Ĉu mi rajtas ricevi Medicare Parton A?

Se vi nuntempe ricevas avantaĝojn de Socia Sekureco kaj havas malpli ol 65 jarojn, vi aŭtomate enskribiĝos en Medicare-partoj A kaj B kiam vi plenumos 65 jarojn. Tamen, se vi nuntempe ne ricevas Socian Sekurecon, vi devos aktive enskribiĝi en Medicare Sanasekuro.

La sekcio sube pri komenca aliĝo klarigas kiam vi povas komenci la aliĝan procezon laŭ via aĝo.

Tamen vi povas elekti Parton A antaŭ ĉi tiu tempo se:

• vi havas kuracajn kondiĉojn kiel rena malsano (ESRD) aŭ amiotrofa flanka sklerozo (ALS)
• kuracisto deklaras handikapon, kiu malhelpas vin labori

Kiel enskribiĝi en Medicare Parto A

Estas tri manieroj enskribiĝi en Medicare Parto A:

• Enretiĝu al SocialSecurity.gov kaj alklaku "Medicare Enrollment".
• Telefonu al la oficejo de Socia Sekureco ĉe 800-772-1213. Se vi bezonas TTY, telefonu al 800-325-0778. Ĉi tiu servo estas malferma lunde ĝis vendrede de 7 a.m. ĝis 7 p.m.
• Petu persone ĉe via loka Oficejo pri Socia Sekureco. Alklaku ĉi tie por trovi vian lokan oficejon per poŝtkodo.

Komenca aliĝo

Vi povas komenci enskribon en Medicare 3 monatojn antaŭ ol vi plenumas 65 jarojn (ĉi tio inkluzivas la monaton, kiam vi plenumas 65 jarojn) kaj ĝis 3 monatoj post via 65-a naskiĝtago. Kiel ĝenerala regulo, via kovrado komenciĝos la 1-an de julio de la jaro, kiam vi enskribiĝas.

Speciala aliĝo

Laŭ iuj kondiĉoj, vi eble povas peti malfrue pri Medicare. Ĉi tiu tempodaŭro estas konata kiel la speciala aliĝperiodo.

Vi eble rajtas enskribiĝi dum ĉi tiu periodo se vi estis dungita de kompanio, kiu havis pli ol 20 dungitojn, kiam vi fariĝis 65-jaraĝa kaj havis sanasekuron per via laboro, sindikato aŭ geedzo.

En ĉi tiu kazo, vi povas peti Medicare-Parton A ene de la 8 monatoj post kiam finiĝis via antaŭa priraportado.

La kunportado

Navigi en la mondo de Medicare povas esti konfuziga - se vi ĵus plenumis aŭ preskaŭ 65-jaras, ĝi estas nova mondo por vi.

Feliĉe, ekzistas multaj rimedoj haveblaj al vi, de la interreto ĝis la telefono ĝis via loka oficejo pri Socia Sekureco. Se vi havas specifan demandon, ĉi tiuj fontoj estas bonega loko por komenci.

Ĉi tiu artikolo estis ĝisdatigita la 19an de novembro 2020, por reflekti informojn pri Medicare pri 2021.

La informoj en ĉi tiu retejo eble helpos vin fari personajn decidojn pri asekuro, sed ĝi ne celas doni konsilojn pri la aĉeto aŭ uzo de iuj asekuroj aŭ asekuraj produktoj. Healthline Media ne traktas la komercon de asekuro iel kaj ne rajtas esti asekura kompanio aŭ produktanto en iu ajn usona jurisdikcio. Healthline Media ne rekomendas aŭ aprobas iujn ajn aliajn partiojn, kiuj povus fari la asekuron.