Kio Estas la Medicare-Diabeta Preventa Programo?
Enhavo
- Kio estas la Medicare-Diabeta Preventa Programo?
- Kian kovradon Medicare provizas por ĉi tiuj servoj?
- Medicare Parto B-kovrado
- Medicare Avantaĝa kovrado
- Kiaj servoj estas provizitaj per ĉi tiu programo?
- Fazo 1: Kernaj sesioj
- Fazo 2: Kernaj bontenadaj kunsidoj
- Fazo 3: Daŭraj prizorgaj kunsidoj
- Kiu rajtas ricevi ĉi tiun programon?
- Kiel mi enskribiĝas en la programon?
- Kiel mi povas plej profiti de la programo?
- Kio alia estas kovrita por diabeta prizorgado sub Medicare?
- La kunportado
- La Medicare-Diabeta Preventa Programo povas helpi homojn, kiuj riskas diabeton de tipo 2.
- Ĉi tio estas senpaga programo por homoj kvalifikitaj.
- Ĝi helpos vin sekvi sanan vivstilon kaj malpliigi vian diabetan riskon.
Diabeto estas unu el la plej oftaj sanzorgoj en Usono. Fakte, usonaj plenkreskuloj havis diabeton ekde 2010. Ĉe homoj en la aĝo de 65 aŭ pli, tiu nombro saltas al pli ol 1 el 4.
Medicare Sanasekuro, kune kun aliaj sanorganizoj kiel la Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado (CDC), ofertas programon nomatan Medicare Diabetes Prevention Program (MDPP). Ĝi estas desegnita por helpi homojn en risko de diabeto malhelpi ĝin.
Se vi kvalifikiĝas, vi povas aliĝi al la programo senpage. Vi ricevos konsilojn, subtenon kaj la ilojn, kiujn vi bezonas por konduki pli sanan vivstilon kaj redukti vian ŝancon diabeti.
Kio estas la Medicare-Diabeta Preventa Programo?
La MDPP estas desegnita por helpi Medicare-profitantojn, kiuj havas simptomojn de prediabeto, disvolvi sanajn kutimojn por preventi tipan diabeton. La Centroj por Medicare Sanaj kaj Medicaidaj Servoj (CM) kontrolas la programon sur federacia nivelo.
Ekde 2018, la MDPP estis ofertita al homoj, kiuj kvalifikiĝas por Medicare. Ĝi disvolviĝis kiel respondo al la kreskanta nombro de usonanoj kun diabeto.
La nombroj estas eĉ pli altaj inter usonanoj en la aĝo de 65 aŭ pli. Fakte, ĝis 2018, 26,8 procentoj de usonanoj pli aĝaj ol 65 havis diabeton. Tiu nombro atendas duobligi aŭ eĉ triobligi.
Diabeto estas kronika malsano - kaj multekosta. Nur en 2016 Medicare elspezis 42 miliardojn da dolaroj por prizorgo de diabeto.
Por helpi profitantojn kaj ŝpari monon, oni disvolvis pilotan programon nomatan Diabeta Preventa Programo (DPP). Ĝi permesis al Medicare elspezi monon por preventi diabeton, kun la espero, ke tio signifus malpli da mono elspezita poste por trakti diabeton.
La DPP temigis CDC-gvidon por malpliigi la riskon de diabeto en homoj kun prediabeto. Metodoj inkluzivis instrui homojn enskribitajn en la DPP kiel:
- ŝanĝi sian dieton
- pliigu ilian fizikan agadon
- fari entute pli sanajn vivstilajn elektojn
La originala programo funkciis dum 2 jaroj en 17 lokoj kaj entute sukcesis. Ĝi helpis partoprenantojn perdi pezon, redukti sian ŝancon disvolvi diabeton, kaj havi malpli da hospitalaj eniroj. Krome, ĝi ŝparis Medicare-monon por kuracadoj.
En 2017, la programo estis vastigita en la nunan MDPP.
Kian kovradon Medicare provizas por ĉi tiuj servoj?
Medicare Parto B-kovrado
Medicare Parto B estas medicina asekuro. Kune kun Medicare Parto A (hospitalasekuro), ĝi konsistigas tion, kion oni nomas originala Medicare. Parto B kovras servojn kiel vizitoj de kuracisto, ambulatoriaj servoj kaj preventa prizorgo.
Preventa prizorgo estas tute kovrita por homoj enskribitaj en Medicare. Ĉi tio signifas, ke vi ne bezonos pagi 20 procentojn de ĉi tiuj kostoj, kiel vi farus por plej multaj servoj de B-parto.
Preventa prizorgo inkluzivas diversajn programojn kaj servojn por helpi vin resti sana, inkluzive:
- bonfartaj vizitoj
- fumado
- vakcinoj
- kanceraj projekcioj
- projekcioj pri mensa sano
Kiel ĉiuj preventaj servoj, la MDPP ne kostos al vi ion ajn, se vi plenumos la kvalifikajn postulojn (diskutitajn sube) kaj uzas aprobitan provizanton.
Vi rajtas ricevi la MDPP unufoje dum via vivo; Medicare Sanasekuro ne pagos por ĝi duan fojon.
Medicare Avantaĝa kovrado
Medicare Advantage, ankaŭ konata kiel Medicare Part C, estas eblo, kiu ebligas al vi aĉeti planon de privata asekura kompanio, kiu kontraktas kun Medicare. Ĉiuj planoj Medicare Advantage devas oferti la saman kovradon kiel originala Medicare.
Multaj Avantaĝaj planoj aldonas aldonan kovradon, kiel ekzemple:
- dentokuracado
- vidprizorgo
- aŭdaparatoj kaj projekcioj
- preskribaj medikamentoj
- taŭgecaj planoj
Medicare Advantage-planoj ankaŭ ofertas senpagajn preventajn servojn. Sed iuj planoj havas reton, kaj vi bezonos resti en reto por plena kovrado. Se la MDPP-loko, kiun vi interesas, ne estas en reto, vi eble bezonos pagi iujn aŭ ĉiujn el la poŝoj.
Se ĝi estas la sola MDPP-loko en via regiono, via plano povus ankoraŭ kovri ĝin plene. Se vi havas lokan en-retan opcion, tamen la ekster-reta loko ne estos kovrita. Vi povas telefoni al via plano-provizanto rekte por priraportaj detaloj.
Same kiel kun Parto B, vi povas esti kovrita por la MDPP nur unufoje.
Kiaj servoj estas provizitaj per ĉi tiu programo?
La servoj, kiujn vi ricevas de la MDPP, estos samaj, negrave kian parton de Medicare vi uzas.
Ĉi tiu 2-jara programo dividiĝas en tri fazojn. Dum ĉiu fazo, vi starigis celojn kaj vi ricevos subtenon por helpi vin plenumi ilin.
Fazo 1: Kernaj sesioj
Fazo 1 daŭras dum la unuaj 6 monatoj, kiam vi enskribiĝis en la MDPP. Dum ĉi tiu etapo, vi havos 16 grupajn sesiojn. Ĉiu okazos unufoje semajne dum ĉirkaŭ unu horo.
Viaj kunsidoj estos gvidataj de MDPP-trejnisto. Vi lernos konsilojn por sana manĝado, taŭgeco kaj malplipeziĝo. La trejnisto ankaŭ mezuros vian pezon ĉe ĉiu kunsido por spuri vian progreson.
Fazo 2: Kernaj bontenadaj kunsidoj
Dum monatoj 7 ĝis 12, vi estos en fazo 2. Vi ĉeestos almenaŭ ses kunsidojn dum ĉi tiu fazo, kvankam via programo eble ofertas pli. Vi ricevos daŭran helpon por disvolvi sanajn kutimojn, kaj via pezo daŭre estos spurita.
Por preterpasi 2an fazon, vi devos montri, ke vi progresas en la programo. Ĝenerale tio signifas ĉeesti almenaŭ unu kunsidon en la monatoj 10 ĝis 12 kaj montri pezan perdon de almenaŭ 5 procentoj.
Se vi ne progresas, Medicare ne pagos, ke vi transiru al la sekva fazo.
Fazo 3: Daŭraj prizorgaj kunsidoj
Fazo 3 estas la fina etapo de la programo kaj daŭras 1 jaron. Ĉi tiu jaro dividiĝas en kvar periodojn de 3 monatoj ĉiu, nomataj intervaloj.
Vi bezonos ĉeesti almenaŭ du kunsidojn en ĉiu periodo kaj daŭre plenumi celojn pri peza perdo por daŭrigi en la programo. Vi havos kunsidojn almenaŭ unufoje monate, kaj via trejnisto daŭre helpos vin dum vi adaptiĝos al via nova dieto kaj vivstilo.
Kio se mi maltrafas kunsidon?Medicare Sanasekuro permesas al provizantoj oferti ŝminkajn sesiojn sed ne postulas ĝin. Ĉi tio signifas, ke dependas de via provizanto.
Via provizanto de MDPP devas informi vin, kiam vi registriĝas, kiaj estas viaj ebloj, se vi maltrafas kunsidon. Iuj provizantoj eble permesos vin aliĝi al alia grupo dum alia nokto, dum aliaj povus oferti unu-al-unu aŭ eĉ virtualajn kunsidojn.
Kiu rajtas ricevi ĉi tiun programon?
Por komenci la MDPP, vi devas esti enskribita en Medicare Parto B aŭ Parto C. Vi tiam devos plenumi iujn kromajn kriteriojn. Por enskribiĝi, vi ne povis esti:
- diagnozita kun diabeto, krom se ĝi estis graveda diabeto
- diagnozita kun fina stadio rena malsano (ESRD)
- enskribiĝis en la MDPP antaŭe
Se vi plenumos ĉi tiujn postulojn, vi devos montri, ke vi havas signojn de prediabeto. Ĉi tiuj inkluzivas korpan masan indekson (BMI) pli ol 25 (aŭ pli ol 23 por partoprenantoj, kiuj identigas sin kiel aziaj). Via BMI estos kalkulita laŭ via pezo ĉe viaj unuaj kunsidoj.
Vi ankaŭ bezonos laboratorion, kiu montras, ke vi havas prediabeton. Vi povas uzi unu el tri rezultoj por kvalifiki:
- hemoglobina A1c-testo kun rezultoj de 5,7 procentoj ĝis 6,4 procentoj
- fastuma plasma glukoza testo kun rezultoj de 110 ĝis 125 mg / dL
- buŝa glukoza toleremo-testo kun rezultoj de 140 ĝis 199 mg / dL
Viaj rezultoj devos esti de la lastaj 12 monatoj kaj vi devas havi la konfirmon de via kuracisto.
Kiel mi enskribiĝas en la programon?
Unu el viaj unuaj paŝoj por enskribiĝo devas paroli kun via kuracisto pri viaj prediabetes-signoj. Via kuracisto povas kontroli vian nunan BMI kaj mendi la laboron, kiun vi bezonos antaŭ ol aliĝi al programo.
Vi povas tiam serĉi programojn en via regiono per ĉi tiu mapo.
Certigu, ke iu ajn programo, kiun vi uzas, estas aprobita de Medicare. Se vi havas planon Medicare Advantage (Parto C), vi volos certigi, ke la programo estas en reto.
Vi ne ricevu fakturon por ĉi tiuj servoj. Se jes, vi povas kontakti Medicare tuj telefonante al 800-Medicare (800-633-4227).
Kiel mi povas plej profiti de la programo?
Gravas esti preta por la ŝanĝoj, kiuj venos kun la MDPP. Vi eble bezonos ŝanĝi vian vivmanieron, inkluzive:
- kuiri pli da manĝoj hejme
- manĝante malpli da sukero, graso kaj karbonhidratoj
- trinkante malpli da sodo kaj aliajn sukerajn trinkaĵojn
- manĝante pli maldikajn viandojn kaj legomojn
- fari pli da ekzercado kaj agado
Vi ne devas fari ĉiujn ĉi tiujn ŝanĝojn samtempe. Malgrandaj ŝanĝoj kun la tempo povas fari grandan diferencon. Krome, via trejnisto povas helpi vin per provizado de iloj kiel receptoj, konsiloj kaj planoj.
Ankaŭ povas esti utile, ke via geedzo, familiano aŭ amiko kompromitu al iuj el ĉi tiuj ŝanĝoj kun vi, eĉ se ili ne estas en la MDPP. Ekzemple, havi iun kun kiu ĉiutage promeni aŭ kuiri povas motivigi vin motivita inter sesioj.
Kio alia estas kovrita por diabeta prizorgado sub Medicare?
La MDPP celas preventi diabeton. Se vi jam havas diabeton aŭ disvolvas ĝin poste, vi povas ricevi kovradon por diversaj prizorgaj bezonoj. Sub Parto B, kovrado inkluzivas:
- Ekzamenoj pri diabeto. Vi kovras du projekciojn ĉiujare.
- Memmastrumado de diabeto. Memregado instruas vin kiel injekti insulinon, kontroli vian sangan sukeron kaj pli.
- Diabetaj provizoj. Parto B kovras provizojn kiel testajn striojn, glukozajn monitorojn kaj insulinajn pumpilojn.
- Piedaj ekzamenoj kaj zorgo. Diabeto povas influi la sanon de viaj piedoj. Pro tio vi estos kovrita por piedekzameno ĉiun 6 monatojn. Medicare Sanasekuro ankaŭ pagos por prizorgado kaj provizoj, kiel specialaj ŝuoj aŭ protezoj.
- Okulaj ekzamenoj. Medicare Sanasekuro pagos, ke vi ricevu glaŭkoman ekzamenadon unufoje monate, ĉar homoj kun diabeto pli riskas.
Se vi havas Medicare Parton D (preskripta medikamento-kovrado), vi ankaŭ povas ricevi kovradon por:
- kontraŭdiabetaj medikamentoj
- insulino
- nadloj, injektiloj kaj aliaj provizoj
Ĉiu Medicare Advantage-plano kovros ĉiujn samajn servojn kiel Parto B, kaj multaj inkluzivas iujn el la artikoloj kovritaj de Parto D ankaŭ.
La kunportado
Se vi havas prediabeton, MDPP povas helpi vin preventi tipan diabeton. Memori tion:
- Partopreni en la MDPP estas senpaga se vi kvalifikiĝas.
- Vi povas esti en la MDPP nur unufoje.
- Vi devas havi indikilojn pri prediabeto por kvalifiki.
- La MDPP povas helpi vin fari sanajn vivstilajn ŝanĝojn.
- La MDPP daŭras 2 jarojn.
La informoj en ĉi tiu retejo eble helpos vin fari personajn decidojn pri asekuro, sed ĝi ne celas doni konsilojn pri la aĉeto aŭ uzo de iuj asekuroj aŭ asekuraj produktoj. Healthline Media ne traktas la komercon de asekuro iel kaj ne rajtas esti asekura kompanio aŭ produktanto en iu ajn usona jurisdikcio. Healthline Media ne rekomendas aŭ aprobas iujn ajn aliajn partiojn, kiuj povus fari la asekuron.
Freŝaj Publikaĵoj
8 unuaj simptomoj de malario
