Manidepresiva psikozo (Mania Depresio)

Enhavo

• Kio estas la simptomoj?
• Specoj de dupolusa malordo
• Dupoluso I
• Dupoluso II
• Dupolusa malordo ne alie specifita (BP-NOS)
• Ciklotima Malordo (Cyclothymia)
• Rapidbicikla dupoluso
• Diagnozado de dupoluso
• Traktado de dupolusa malordo
• Perspektivo

Kio Estas dupolusa malordo?

Manidepresiva psikozo estas grava cerbmalsano en kiu persono travivas ekstremajn variancojn en pensado, humoro, kaj konduto. Manidepresiva psikozo ankaŭ estas foje nomata manidepresia malsano aŭ mania deprimo.

Homoj kun manidepresiva psikozo ofte travivas periodojn de depresio aŭ manio. Ili ankaŭ povas sperti oftajn ŝanĝojn de humoro.

La kondiĉo ne samas por ĉiu homo, kiu havas ĝin. Iuj homoj povas sperti plejparte deprimitajn statojn. Aliaj homoj povas havi plejparte maniajn fazojn. Eĉ eblas samtempe havi deprimitajn kaj maniajn simptomojn.

Pli ol 2 procentoj de usonanoj disvolvos dupolusan malordon.

Kio estas la simptomoj?

La simptomoj de manidepresiva psikozo inkludas ŝanĝojn de humoro (foje tre ekstremaj) same kiel ŝanĝojn en:

• energio
• agadniveloj
• dormaj ŝablonoj
• kondutoj

Persono kun manidepresiva psikozo ne ĉiam spertas depresian aŭ manian epizodon. Ili ankaŭ povas sperti longajn periodojn de malstabilaj humoroj. Homoj sen manidepresiva psikozo ofte spertas "altajn kaj malaltajn" en siaj humoroj. La humoraj ŝanĝoj kaŭzitaj de manidepresiva psikozo estas tre malsamaj ol ĉi tiuj "altaj kaj malaltaj".

Manidepresiva psikozo ofte rezultigas malbonan laborefikecon, problemon en lernejo, aŭ difektitajn rilatojn. Homoj, kiuj havas tre gravajn, netraktitajn kazojn de manidepresiva psikozo, foje sinmortigas.

Homoj kun manidepresiva psikozo spertas intensajn emociajn statojn nomitajn "humoraj epizodoj."

Simptomoj de depresia humora epizodo povas inkluzivi:

• sentoj de malpleno aŭ senvaloreco
• perdo de intereso pri iam plaĉaj agadoj kiel sekso
• kondutaj ŝanĝoj
• laceco aŭ malalta energio
• problemoj kun koncentriĝo, decidado aŭ forgeso
• maltrankvilo aŭ iritiĝemo
• ŝanĝoj en manĝaj aŭ dormaj kutimoj
• memmortiga ideo aŭ memmortiga provo

Sur la alia ekstrema flanko de la spektro estas maniaj epizodoj. Simptomoj de manio povas inkluzivi:

• longaj periodoj de intensa ĝojo, ekscito aŭ eŭforio
• ekstrema iritiĝemo, agitiĝo aŭ sento esti "kabligita" (salto)
• esti facile distrita aŭ maltrankvila
• havante vetkurajn pensojn
• paroli tre rapide (ofte tiel rapide aliaj ne kapablas daŭrigi)
• prenante pli novajn projektojn ol oni povas trakti (troe celita)
• havante malmultan bezonon dormi
• nerealismaj kredoj pri ies kapabloj
• partopreni impulsajn aŭ altriskajn kondutojn kiel hazardludo aŭ elspezado, nesekura sekso aŭ fari neprudentajn investojn

Iuj homoj kun manidepresiva psikozo povas sperti hipomanion. Hipomanio signifas "sub manio" kaj simptomoj tre similas al manio, sed malpli severaj. La plej granda diferenco inter ambaŭ estas, ke simptomoj de hipomanio ĝenerale ne difektas vian vivon. Maniaj epizodoj povas konduki al enhospitaligo.

Iuj homoj kun dupolusa malordo spertas "miksitajn humorajn statojn", en kiuj kunpremas kaj maniajn simptomojn kunekzistas. En miksita stato, persono ofte havas simptomojn, kiuj inkluzivas:

• agitado
• sendormeco
• ekstremaj ŝanĝoj de apetito
• memmortiga ideo

La homo kutime sentas sin vigla dum ĝi spertas ĉiujn suprajn simptomojn.

Simptomoj de manidepresiva psikozo ĝenerale plimalboniĝos sen kuracado. Tre gravas vidi vian primarkuracan provizanton, se vi pensas, ke vi spertas simptomojn de manidepresiva psikozo.

Specoj de dupolusa malordo

Dupoluso I

Ĉi tiu tipo estas karakterizita per maniaj aŭ miksitaj epizodoj, kiuj daŭras almenaŭ unu semajnon. Vi eble ankaŭ spertas severajn maniajn simptomojn, kiuj postulas tujan hospitalan prizorgon. Se vi spertas deprimajn epizodojn, ili kutime daŭras almenaŭ du semajnojn. La simptomoj de la deprimo kaj manio devas esti ege malsimilaj al la normala konduto de la persono.

Dupoluso II

Ĉi tiu tipo estas karakterizita per ŝablono de depresiaj epizodoj miksitaj kun hipomaniaj epizodoj, al kiuj mankas "plenaj" maniaj (aŭ miksitaj) epizodoj.

Dupolusa malordo ne alie specifita (BP-NOS)

Ĉi tiu tipo estas foje diagnozita, kiam persono havas simptomojn, kiuj ne plenumas la plenajn diagnozajn kriteriojn por dupolusa I aŭ dupolusa II. Tamen la persono ankoraŭ spertas humorajn ŝanĝojn tre malsamajn ol sia normala konduto.

Ciklotima Malordo (Cyclothymia)

Ciklotima malsano estas milda formo de manidepresiva psikozo en kiu persono havas mildan depresion miksitan kun hipomaniaj epizodoj dum almenaŭ du jaroj.

Rapidbicikla dupoluso

Iuj homoj ankaŭ povas esti diagnozitaj per tio, kio estas konata kiel "rapid-bicikla manidepresiva psikozo." Ene de unu jaro, pacientoj kun ĉi tiu malordo havas kvar aŭ pli da epizodoj de:

• grava depresio
• manio
• hipomanio

Ĝi estas pli ofta en homoj kun severa manidepresiva psikozo kaj en tiuj kiuj estis diagnozitaj en pli frua aĝo (ofte dum mezaj ĝis malfruaj adoleskojaroj), kaj influas pli da virinoj ol viroj.

Diagnozado de dupoluso

Plej multaj kazoj de manidepresiva psikozo komenciĝas antaŭ ol persono atingas 25 jarojn. Iuj homoj povas sperti siajn unuajn simptomojn en infanaĝo aŭ, alterne, malfrue en la vivo. Dupolusaj simptomoj povas varii en intenseco de malalta humoro al severa depresio, aŭ hipomanio al severa manio. Ofte malfacilas diagnozi ĝin, ĉar ĝi malrapide kaj iom post iom plimalboniĝas laŭlonge de la tempo.

Via primarkuracista provizanto kutime komencos demandante al vi demandojn pri viaj simptomoj kaj medicina historio. Ili ankaŭ volos scii pri via alkoholo aŭ drogo. Ili ankaŭ povas fari laboratorio-testojn por ekskludi iujn ajn aliajn malsanojn. Plej multaj pacientoj nur serĉos helpon dum depresia epizodo, do gravas por via primarkuracisto plenumi diagnozan taksadon antaŭ ol fari diagnozon de dupolusa malordo. Iuj provizantoj de primarkuracado raportos al psikiatria profesiulo, se oni suspektas diagnozon de manidepresiva psikozo.

Individuoj kun manidepresiva psikozo kun pli alta risko por kelkaj aliaj mensaj kaj fizikaj malsanoj, inkluzive de:

• posttraŭmata streĉa malordo (TEPT)
• angoraj malordoj
• sociaj fobioj
• ADHD
• migrenaj kapdoloroj
• tiroida malsano
• diabeto
• obezeco

Problemoj pri drogmanio ankaŭ oftas inter pacientoj kun manidepresiva psikozo.

Estas neniu konata kaŭzo de manidepresiva psikozo, sed ĝi emas kuri en familioj.

Traktado de dupolusa malordo

Manidepresiva psikozo ne kuraceblas. Ĝi estas konsiderata kronika malsano, kiel diabeto, kaj devas esti zorge administrata kaj kuracata tra via vivo. Terapio kutime inkluzivas kaj medikamentojn kaj terapiojn, kiel kogna konduta terapio. Medikamentoj uzataj en la kuracado de manidepresivaj malsanoj inkluzivas:

• humorstabiligiloj kiel litio (Eskalith aŭ Litobid)
• maltipaj kontraŭpsikozaj medikamentoj kiel olanzapino (Zyprexa), kvetiapino (Seroquel), kaj risperidono (Risperdal)
• kontraŭ-angoraj kuraciloj kiel benzodiazepino estas iam uzataj en la akra fazo de manio
• kontraŭkaptaj medikamentoj (ankaŭ konataj kiel kontraŭspasmaĵoj) kiel divalproex-natrio (Depakote), lamotrigino (Lamictal) kaj valproika acido (Depakene)
• Homoj kun manidepresiva psikozo foje estos preskribitaj antidepresiaĵoj por trakti simptomojn de sia deprimo, aŭ aliajn kondiĉojn (kiel kun-okazanta angorneŭrozo). Tamen ili ofte devas preni humorstabiligilon, ĉar antidepresiaĵo sola povas pliigi la eblojn de homo fariĝi mania aŭ hipomania (aŭ disvolvi simptomojn de rapida biciklado).

Perspektivo

Manidepresiva psikozo estas tre kuracebla kondiĉo. Se vi suspektas, ke vi havas dupolusan malordon, tre gravas, ke vi rendevuu kun via primarkuracista provizanto kaj estu taksata. Netraktitaj simptomoj de manidepresiva psikozo nur plimalboniĝos. Oni kalkulas, ke ĉirkaŭ 15 procentoj de homoj kun netraktita manidepresiva psikozo memmortigas sin.

Memmortigo-prevento:

Se vi pensas, ke iu havas tujan riskon memdamaĝi aŭ vundi alian homon:

• Telefonu al 911 aŭ al via loka kriz-numero.
• Restu kun la persono ĝis helpo alvenos.
• Forigu pafilojn, tranĉilojn, medikamentojn aŭ aliajn aferojn, kiuj povas kaŭzi damaĝon.
• Aŭskultu, sed ne juĝu, kverelu, minacu aŭ kriu.