Leŭkemio

Enhavo

• Riskfaktoroj por leŭkemio
• La specoj de leŭkemio
• Akuta mielogena leŭkemio (AML)
• Akuta limfocita leŭkemio (ĈIO)
• Kronika mielogena leŭkemio (LMK)
• Kronika limfocita leŭkemio (CLL)
• Kiuj estas la simptomoj de leŭkemio?
• Diagnozanta leŭkemion
• Testoj
• Surscenigo
• Taksi la progreson
• Traktado de leŭkemio
• Longperspektiva perspektivo

Kio estas leŭkemio?

Leŭkemio estas kancero de la sangoĉeloj. Estas pluraj ampleksaj kategorioj de globuloj, inkluzive de eritrocitoj (globuloj), blankaj globuloj (globuloj) kaj trombocitoj. Ĝenerale, leŭkemio rilatas al kanceroj de globuloj.

WBCoj estas esenca parto de via imunsistemo. Ili protektas vian korpon kontraŭ invado de bakterioj, virusoj kaj fungoj, kaj ankaŭ de eksternormaj ĉeloj kaj aliaj fremdaj substancoj. En leŭkemio, la WBC ne funkcias kiel normalaj WBC. Ili ankaŭ povas disiĝi tro rapide kaj eventuale elpeli normalajn ĉelojn.

WBCoj estas plejparte produktitaj en la osta medolo, sed iuj specoj de WBCs ankaŭ estas produktitaj en la limfaj nodoj, lieno, kaj timusglando. Unufoje formitaj, globuloj formiĝas en via korpo en via sango kaj limfo (likvaĵo cirkulanta tra la limfa sistemo), koncentriĝante en la limfaj nodoj kaj lieno.

Riskfaktoroj por leŭkemio

La kaŭzoj de leŭkemio ne estas konataj. Tamen pluraj faktoroj estis identigitaj, kiuj povas pliigi vian riskon. Ĉi tiuj inkluzivas:

• familia historio de leŭkemio
• fumado, kio pliigas vian riskon de disvolvi akutan mieloidan leŭkemion (LMA)
• genetikaj malordoj kiel Down-sindromo
• sangomalsanoj, kiel ekzemple mielodisplasta sindromo, kiu foje nomiĝas "preleŭkemio"
• antaŭa kuracado kontraŭ kancero per kemioterapio aŭ radiado
• ekspozicio al altaj niveloj de radiado
• ekspozicio al chemicalsemiaĵoj kiel benzeno

La specoj de leŭkemio

La komenco de leŭkemio povas esti akuta (subita komenco) aŭ kronika (malrapida komenco). Ĉe akuta leŭkemio, kanceraj ĉeloj multiĝas rapide. En kronika leŭkemio, la malsano progresas malrapide kaj fruaj simptomoj povas esti tre mildaj.

Leŭkemio ankaŭ estas klasifikita laŭ la speco de ĉelo. Leŭkemio kun mieloidaj ĉeloj nomiĝas mielogena leŭkemio. Mieloidaj ĉeloj estas nematuraj sangoĉeloj, kiuj normale fariĝus granulocitoj aŭ monocitoj. Leŭkemio kun limfocitoj estas nomata limfocita leŭkemio. Estas kvar ĉefaj specoj de leŭkemio:

Akuta mielogena leŭkemio (AML)

Akuta mielogena leŭkemio (AML) povas okazi ĉe infanoj kaj plenkreskuloj. Laŭ la Programo pri Gvatado, Epidemiologio kaj Finrezultoj de la Nacia Kancera Instituto (NCI), ĉirkaŭ 21.000 novaj kazoj de AML estas diagnozitaj ĉiujare en Usono. Ĉi tiu estas la plej ofta formo de leŭkemio. La kvinjara postvivoprocento por AML estas 26,9 procentoj.

Akuta limfocita leŭkemio (ĈIO)

Akuta limfocita leŭkemio (ĈIU) okazas ĉefe ĉe infanoj. La NCI-taksoj ĉirkaŭ 6,000 novaj kazoj de ĈIO estas diagnozitaj ĉiujare. La kvinjara postvivoprocento por ĈIUJ estas 68,2 procentoj.

Kronika mielogena leŭkemio (LMK)

Kronika mielogena leŭkemio (LMK) influas plejparte plenkreskulojn. Ĉirkaŭ 9,000 novaj kazoj de CML estas diagnozitaj ĉiujare, laŭ la NCI. La kvinjara postvivoprocento por CML estas 66,9 procentoj.

Kronika limfocita leŭkemio (CLL)

Kronika limfocita leŭkemio (CLL) plej ofte influas homojn pli ol 55-jarajn. Ĝi estas tre malofte vidata ĉe infanoj. Laŭ la NCI, ĉirkaŭ 20,000 novaj kazoj de CLL estas diagnozitaj ĉiujare. La kvinjara postvivoprocento por CLL estas 83,2 procentoj.

Harplena ĉela leŭkemio estas tre malofta subtipo de CLL. Ĝia nomo devenas de la apero de la kanceraj limfocitoj sub mikroskopo.

Kiuj estas la simptomoj de leŭkemio?

La simptomoj de leŭkemio inkluzivas:

• troa ŝvito, precipe nokte (nomata "noktaj ŝvitoj")
• laceco kaj malforto, kiuj ne foriras kun ripozo
• neintencita malplipeziĝo
• osta doloro kaj tenereco
• sendoloraj, ŝvelintaj limfganglioj (precipe en la kolo kaj akseloj)
• pligrandiĝo de la hepato aŭ lieno
• ruĝaj makuloj sur la haŭto, nomataj petekioj
• facile sangante kaj facile kontuzante
• febro aŭ frostotremoj
• oftaj infektoj

Leŭkemio ankaŭ povas kaŭzi simptomojn en organoj, kiuj estis infiltritaj aŭ tuŝitaj de la kanceraj ĉeloj. Ekzemple, se la kancero disvastiĝas al la centra nervosistemo, ĝi povas kaŭzi kapdolorojn, naŭzon kaj vomadon, konfuzon, perdon de muskola kontrolo kaj atakojn.

Leŭkemio ankaŭ povas disvastiĝi al aliaj partoj de via korpo, inkluzive:

• la pulmoj
• gastro-intesta vojo
• koro
• renoj
• testikoj

Diagnozanta leŭkemion

Oni povas suspekti leŭkemion se vi havas iujn riskfaktorojn aŭ koncernas simptomojn. Via kuracisto komencos per kompleta historio kaj korpa ekzameno, sed leŭkemio ne povas esti plene diagnozita per korpa ekzameno. Anstataŭe kuracistoj uzos sangokontrolojn, biopsiojn kaj bildajn testojn por fari diagnozon.

Testoj

Ekzistas kelkaj malsamaj testoj uzeblaj por diagnozi leŭkemion. Kompleta sangokalkulo determinas la nombrojn de globuloj, globuloj kaj globuletoj en la sango. Rigardi vian sangon sub mikroskopo povas ankaŭ determini ĉu la ĉeloj havas nenormalan aspekton.

Hista biopsio povas esti prenita de la osta medolo aŭ limfganglioj por serĉi signojn de leŭkemio. Ĉi tiuj malgrandaj specimenoj povas identigi la specon de leŭkemio kaj ĝian kreskorapidecon. Biopsioj de aliaj organoj kiel la hepato kaj lieno povas montri ĉu la kancero disvastiĝis.

Surscenigo

Post kiam leŭkemio estos diagnozita, ĝi estos enscenigita. Enscenigado helpas vian kuraciston determini vian perspektivon.

AML kaj ĈIUJ estas enscenigitaj surbaze de kiel kanceraj ĉeloj aspektas sub la mikroskopo kaj la speco de ĉelo implikita. ĈIUJ kaj CLL estas enscenigitaj surbaze de la kalkulo de WBC dum la diagnozo. La ĉeesto de nematuraj blankaj globuloj, aŭ mieloblastoj, en la sango kaj osta medolo ankaŭ estas uzata por enscenigi AML kaj CML.

Taksi la progreson

Kelkaj aliaj testoj povas esti uzataj por taksi la progreson de la malsano:

• Fluocitometrio ekzamenas la DNA de la kanceraj ĉeloj kaj determinas ilian kreskorapidecon.
• Testoj pri hepataj funkcioj montras ĉu leŭkemiaj ĉeloj efikas aŭ invadas la hepaton.
• Lumbala trapikiĝo plenumiĝas per enigo de maldika kudrilo inter la vertebroj de via suba dorso. Ĉi tio permesas al via kuracisto kolekti spinalan likvaĵon kaj determini ĉu la kancero disvastiĝis al la centra nerva sistemo.
• Bildaj testoj, kiel ikso-radioj, ultrasonoj kaj CT-skanadoj, helpas kuracistojn serĉi iajn damaĝojn al aliaj organoj kaŭzitaj de la leŭkemio.

Traktado de leŭkemio

Leŭkemion kutime traktas hematologo-onkologo. Ĉi tiuj estas kuracistoj, kiuj specialiĝas pri sangaj malordoj kaj kancero. La kuracado dependas de la tipo kaj stadio de la kancero. Iuj formoj de leŭkemio kreskas malrapide kaj ne bezonas tujan kuracadon. Tamen kuracado por leŭkemio kutime implikas unu aŭ pli el la jenaj:

• Chememioterapio uzas medikamentojn por mortigi leŭkemiajn ĉelojn. Depende de la speco de leŭkemio, vi povas preni aŭ unu drogon aŭ kombinaĵon de malsamaj drogoj.
• Radioterapio uzas alt-energian radiadon por damaĝi leŭkemiajn ĉelojn kaj malhelpi ilian kreskon. Radiado povas esti aplikita al specifa areo aŭ al via tuta korpo.
• Stamĉeltransplantaĵo anstataŭigas malsanan ostan medolon kun sana osta medolo, ĉu via propra (nomata aŭtologa transplantado) aŭ de donanto (nomata alologa transplantado). Ĉi tiu proceduro estas ankaŭ nomata osta medolo.
• Biologia aŭ imuna terapio uzas traktadojn, kiuj helpas vian imunsistemon rekoni kaj ataki kancerajn ĉelojn.
• Laŭcela terapio uzas medikamentojn, kiuj utiligas vundeblecojn en kanceraj ĉeloj. Ekzemple, imatinib (Gleevec) estas celita drogo, kiu estas ofte uzata kontraŭ CML.

Longperspektiva perspektivo

La longperspektiva perspektivo por homoj, kiuj havas leŭkemion, dependas de la speco de kancero, kiun ili havas kaj de ilia stadio de diagnozo. Ju pli frue leŭkemio estas diagnozita kaj pli rapide ĝi estas traktata, des pli bonas la ŝanco resaniĝi. Iuj faktoroj, kiel pli maljuna aĝo, pasinta historio de sangaj malsanoj kaj kromosomaj mutacioj, povas negative influi la perspektivon.

Laŭ la NCI, la nombro de leŭkemiaj mortoj falis averaĝe 1 procenton ĉiujare de 2005 ĝis 2014. De 2007 ĝis 2013, la kvinjara postvivoprocento (aŭ procento postvivanta pli ol kvin jarojn post ricevado de diagnozo) estis 60,6 procentoj. .

Tamen gravas noti, ke ĉi tiu figuro inkluzivas homojn de ĉiuj aĝoj kaj kun ĉiuj formoj de leŭkemio. Ĝi ne antaŭdiras la rezulton por iu ajn homo. Laboru kun via medicina teamo por trakti leŭkemion. Memoru, ke la situacio de ĉiu persono estas malsama.