Kiel Mi Pagas por Medicare?

Enhavo

• Superrigardo
• Kiu rajtas ricevi Medicare-kovron?
• Kiom kostas ĉiu plano?
• Medicare Parto A - Enhospitaligo
• Medicare Parto B - Kuracistaj kuracistoj
• Medicare Parto C - Avantaĝaj planoj (hospitalo, kuracisto kaj preskribo)
• Medicare Parto D - Preskribaj medikamentoj
• Kiel vi povas redukti Medicare-kostojn?

Superrigardo

Se vi konsideras emeritiĝon, vi neniam povas komenci planadon tro frue. Plej bone estas komenci planadon almenaŭ 3 monatojn antaŭ ol vi plenumos 65. Ĉi tio helpos vin fari informitan decidon kaj eviti punojn pro manko de la aliĝperiodo.

Kiu rajtas ricevi Medicare-kovron?

Se vi preskaŭ al 65 aŭ vi jam 65 aŭ pli, vi devas respondi kelkajn bazajn demandojn:

• Ĉu vi estas usona civitano aŭ laŭleĝa loĝanto?
• Ĉu vi loĝis en Usono dum minimume kvin jaroj?
• Ĉu vi laboris almenaŭ 10 jarojn en Medicare-kovrita dungado aŭ kontribuis la ekvivalenton per memdungaj impostoj?

Se vi respondis jes al ĉiuj ĉi tiuj demandoj, vi rajtas enskribiĝi en Medicare. Se vi ne plenumas ĉi tiujn kriteriojn, vi ankoraŭ povas enskribiĝi en Medicare, sed vi devos pagi monatan premion.

Por plej multaj homoj, Medicare Parto A (enhospitaligo) estos donita al vi senpage. Medicare Parto B (kuracisto-vizitoj / medicina prizorgo) de la tradicia Medicare-plano estas elektita plano.

Vi pagos superpagon ĉiumonate por Medicare Parto B. Se vi ricevos avantaĝojn pri Socia Sekureco, Fervoja Emeritiĝa Estraro aŭ Oficejo de Dungada Administrado, via premio de Parto B aŭtomate estos subtrahita de via pago. Se vi ne ricevos ĉi tiujn avantaĝajn pagojn, vi ricevos fakturon.

Se vi interesiĝas pri Medicare-Avantaĝaj Planoj (kombina kovrado) ĉu per komenca aliĝo aŭ ŝanĝo en kovrado, vi havas multajn faktorojn por konsideri. La ŝlosilo estas serĉi planon, kiu plenumas ĉiujn viajn bezonojn kaj konformas al via buĝeto.

Vi pagos pli altajn monatajn premiojn kontraŭ malpli altaj elspezoj. Plejofte, estos dekalkuleblaj kaj kopagaj por plej multaj kuracaj servoj, produktoj kaj proceduroj. Se vi elektas Medicare-Planon D (preskribon), vi ankaŭ pagos monatan premion.

Kiom kostas ĉiu plano?

Ĉiu Medicare-plano havas malsamajn ofertojn kaj malsamajn kostojn. Jen rigardo al la kostoj asociitaj kun ĉiu plano, inkluzive de premioj, kopagoj kaj senpagaj elspezoj.

Medicare Parto A - Enhospitaligo

Por plej multaj homoj, Parto A estos donita al vi senpage. Se vi bezonas aĉeti Parton A, vi pagos ĝis $ 437 ĉiumonate.

Dekalkulebla sumo de $ 1.364 devas esti pagita de la asekuristo (vi) por ĉiu avantaĝo.

Kopagoj baziĝas sur la nombro da tagoj de enhospitaligo.

Malfruaj enskribaj kotizoj povas esti egala al 10 procentoj de via premio. La kotizoj pagendas duoble pli ol la jaroj, kiam vi ne enskribiĝis.

Ne estas poŝa maksimumo por la sumo, kiun vi pagas.

Medicare Parto B - Kuracistaj kuracistoj

Plej multaj homoj pagas $ 135.30 ĉiumonate. Iuj, kiuj havas pli altan enspezan nivelon, pagas pli.

La dekalkulebla estas $ 185 jare. Post kiam via dekalkulo estas plenumita, vi kutime pagas 20 procentojn de la kosto de la servoj.

Vi povas atendi pagi:

• $ 0 por Medicare aprobitaj laboratoriaj servoj
• $ 0 por hejmaj kuracaj servoj
• 20 procentoj de la Medicare aprobita kvanto por daŭra medicina ekipaĵo, kiel promenanto, rulseĝo aŭ hospitala lito
• 20 procentoj por eksterhospitalaj menshigienaj servoj
• 20 procentoj por ambulatoriaj hospitalaj servoj

Malfruaj enskribaj kotizoj povas esti egala al 10 procentoj de via premio. La kotizoj pagendas duoble pli ol la jaroj, kiam vi ne enskribiĝis.

Ne estas poŝa maksimumo por la sumo, kiun vi pagas.

Medicare Parto C - Avantaĝaj planoj (hospitalo, kuracisto kaj preskribo)

La monataj premioj de la Parto C varias laŭ via raportita enspezo dum du jaroj, la avantaĝaj ebloj kaj la plano mem.

La sumo, kiun vi pagas por dedukteblaj partoj, kopagoj kaj koasekuro, varias laŭ plano.

Kiel tradicia Medicare, Avantaĝaj Planoj igas vin pagi parton de la kosto por kovritaj kuracaj servoj. Via parto de la fakturo kutime varias de 20 procentoj ĝis 40 procentoj aŭ pli, depende de la prizorgo, kiun vi ricevas.

Ĉiuj Avantaĝaj Planoj ĉiujare limigas viajn poŝkostojn por kuracaj servoj. La averaĝa poŝa limo kutime varias de $ 3,000 ĝis $ 4,000.En 2019, la maksimuma poŝlimo estas 6.700 USD.

Kun plej multaj planoj, post kiam vi atingos ĉi tiun limon, vi pagos nenion por kovritaj servoj. Ĉiu monata premio, kiun vi pagas por kovrado de Medicare Advantage, ne kalkulas al la senpaga maksimumo de via plano.

Ĉiuj kostoj pagitaj por eksterpacienta preskribo pri medikamentoj (Parto D) ne validas por via senpaga maksimumo.

Medicare Parto D - Preskribaj medikamentoj

La monataj monpagoj de la D-parto varias laŭ la plano, kiun vi elektas kaj laŭ la areo de la lando, en kiu vi loĝas. Ili povas varii de $ 10 ĝis $ 100 monate. Premioj povas esti pli altaj surbaze de via raportita enspezo dum du jaroj antaŭ aliĝo.

La kvanto, kiun vi pagas por via jara dekalkulebla parto D, ne povas esti pli ol $ 360.

Post kiam vi atingos antaŭdeterminitan sumon en kopagoj, vi atingis la kovrilan breĉon, ankaŭ nomatan "la ringbulka truo." Laŭ la retejo de Medicare Sanasekuro por 2019, post kiam vi kaj via plano elspezis 3.820 USD por kovritaj medikamentoj, vi estas en la kovra breĉo. Ĉi tiu sumo povas ŝanĝiĝi de jaro al jaro. Krome homoj, kiuj kvalifikiĝas por kroma helpo paganta partojn D-kostojn, ne falas en la breĉon.

Dum la kovra breĉo, vi pagos 25 procentojn por plej multaj markaj drogoj, kaj 63 procentojn por ĝeneralaj medikamentoj. Se vi havas Medicare-planon, kiu inkluzivas kovradon en la breĉo, vi eble ricevos aldonan rabaton post kiam via kovrado estos aplikita al la prezo de la drogo. Alklaku ĉi tie por ĝisdataj informoj pri la kovra breĉo.

Post kiam vi elspezis $ 5,100 el la poŝo, vi estas ekster la kovrista breĉo kaj aŭtomate en tion, kio estas nomata "katastrofa kovrado". Kiam vi havas katastrofan kovradon, vi ludas nur malmulte da kunasekura kvanto (kopago) por kovritaj drogoj dum la resto de la jaro.

Malfruaj enskribaj kotizoj povas esti egala al 10 procentoj de via premio. La kotizoj pagendas duoble pli ol la jaroj, kiam vi ne enskribiĝis.

Kiel vi povas redukti Medicare-kostojn?

Certigu, ke vi enskribiĝas dum via bezonata tempo por eviti eblajn punojn, kaj elektu nur la kovradon, kiun vi pensas, ke vi uzos. Se vi prenas malmultajn preskribajn medikamentojn aŭ vi prenas malmultekostajn medikamentojn, vi eble ne volas aĉeti preskribajn medikamentojn.

Ĉu vi elektas preskriban medikamentan planon aŭ ne, peti senmarkajn versiojn de markaj medikamentoj ankaŭ povas ŝpari al vi monon.

Iuj programoj per Medicare ankaŭ povas helpi vin pagi viajn premiojn. Por kvalifiki por la programoj, vi devas:

• elekti por Parto A
• havas enspezan nivelon egala aŭ malpli ol la maksimumaj sumoj po programo
• havas limigitajn rimedojn

La kvin programoj nuntempe haveblaj estas:

• Kvalifikita Medicara Profitulo (QMB)
• Programo Specifita Malaltsalajra Medicara Profitanto (SLMB)
• Kvalifikita Individua (QI) Programo
• Kvalifikita Handikapita Laborista Individuo (QDWI) Programo
• Ekstra Helpa programo por preskribaj medikamentoj (Medicare Parto D)

Ĉi tiuj programoj povas helpi vin pagi premiojn de Parto A kaj Parto B, kaj aliajn kostojn kiel dekalkuleblojn, koasekuron kaj kopagojn.