Portala hipertensio: kio ĝi estas, simptomoj kaj kuracado

Enhavo

• Ĉefaj simptomoj
• Kiel konfirmi la diagnozon
• Kio kaŭzas portalan hipertension
• Kiel la kuracado estas farita

Portala hipertensio estas la pliigo de premo en la vejno-sistemo, kiu prenas la sangon de la abdomenaj organoj ĝis la hepato, kio povas konduki al komplikaĵoj kiel ezofagaj varikoj, hemoragio, pligrandigita lieno kaj ascito, kiu konsistas el abdomena ŝvelaĵo.

Kutime, ĉi tiu speco de hipertensio okazas kiam estas jam vundo aŭ malsano en la hepato, kiel ekzemple cirozo aŭ skistosomozo, kaj tial ĝi estas pli ofta ĉe hepataj pacientoj.

Por redukti la premon en la hepataj vazoj necesas trakti kaj provi kuraci la hepatan problemon, tamen, se tio ne eblas, la kuracisto povas preskribi medikamentojn por provi reguligi la premon kaj, en la plej severaj kazoj, eĉ povas konsilu kirurgion, ekzemple.

Ĉefaj simptomoj

Ne ĉiam eblas identigi simptomojn en kazo de portala hipertensio, tamen homoj, kiuj havas hepatan malsanon, kiu povas kaŭzi cirozon, havas altan riskon disvolvi ĉi tiun kondiĉon.

En kazoj, kie eblas identigi iun ajn signon de portala hipertensio, la plej oftaj simptomoj inkluzivas:

• Ŝvelinta ventro;
• Ezofagaj varikoj;
• Vomado kun sango;
• Tre malhelaj kaj fetidaj taburetoj;
• Ŝvelintaj piedoj kaj kruroj;
• Hemoroidoj.

En la plej severaj kazoj, mensa konfuzo kaj eĉ svenado povas okazi, kaŭzitaj de la alveno de toksinoj en la cerbo. Sed ĉi tiu komplikaĵo povas okazi ĉiuokaze de severa hepata malsano, ĉar la organo ne plu povas ĝuste filtri la sangon kaj ne bezonas esti nur rilata al portala hipertensio.

Ankaŭ estas ofte ke homoj kun portala hipertensio spertas ikteron, kio estas kiam la haŭto kaj okuloj flaviĝas, sed ĉi tiu signo aperas kiel sekvo de la malsano en la hepato.

Kiel konfirmi la diagnozon

Plejofte la hepatologiisto povas identigi kazon de alta sangopremo kiam la persono havas antaŭajn hepatajn malsanojn kaj simptomojn kiel ŝvelan ventron, dilatitajn vejnojn kaj hemoroidojn, ekzemple.

Tamen, pluraj laboratoriaj testoj, kiel endoskopio, ultrasono aŭ sangokontroloj, eble ankaŭ necesas por konfirmi la diagnozon, precipe kiam ne ekzistas evidentaj simptomoj de portala hipertensio.

Kio kaŭzas portalan hipertension

Portala hipertensio ekestas kiam ekzistas malhelpo al sangcirkulado en la hepataj vejnoj. Pro tio la plej ofta kaŭzo estas cirozo, kondiĉo, en kiu aperas cikatroj en la hepata histo, kiuj malhelpas ne nur la funkciadon de la organo, sed ankaŭ la cirkuladon de sango.

Tamen ekzistas aliaj malpli oftaj kaŭzoj, kiel:

• Trombozo en la lieno aŭ hepataj vejnoj;
• Skistosomiazo;
• Hepata fibrozo.

Krome, koraj ŝanĝoj, kiuj malhelpas normalan sangcirkuladon post la hepato, ankaŭ povas rezultigi hipertension. En ĉi tiuj kazoj, la plej oftaj problemoj estas dekstra korinsuficienco, konstrikta perikardito aŭ sindromo de Budd-Chiari.

Kiel la kuracado estas farita

Plej multaj kazoj de portala hipertensio ne resaniĝas, ĉar ankaŭ ne eblas kuraci la suban malsanon. Tamen eblas kontroli la simptomojn kaj malhelpi la aperon de komplikaĵoj. Por ĉi tio, la ĉefaj specoj de kuracado uzataj inkluzivas:

• Rimedoj por Alta Sangopremo, kiel nadololo aŭ propranololo: ili reduktas la premon en la sangaj vaskuloj kaj, tial, reduktas la riskon de rompo de ezofagaj varikoj aŭ hemoroidoj;
• Malstreĉaj kuraciloj, ĉefe laktulozo: kiuj helpas forigi troan amoniakon kaj toksinojn, kiuj amasiĝas en la korpo, helpante kontraŭbatali konfuzon;
• Endoskopa terapio: ĝi estas ĉefe uzata por trakti ezofagajn varikojn kaj por eviti ke ili kreviĝu.
• Kirurgio: ĝi povas esti farata por deturni iom de la hepata sangocirkulado kaj tiel redukti la premon en la portalsistemo, aŭ ankaŭ fari hepattransplanton, ekzemple.

Krome oni rekomendas salan limigon kaj uzon de diureziloj, kiel furosemido, por kontroli asciton kaj preventi renajn komplikaĵojn.

Ankaŭ gravas, ke la persono kun portala hipertensio iomete ĉiutage prizorgas regi hepatajn malsanojn kaj eviti plimalbonigon de hipertensio kaj aliajn komplikaĵojn. Sekve, oni rekomendas eviti la konsumon de alkoholaj trinkaĵoj kaj veti je malgrasa dieto. Vidu pli pri kio zorgi kiam vi havas hepatan malsanon.