Kio estas Hemostazo kaj kiel ĝi okazas

Enhavo

• Kiel okazas hemostazo
• 1. Primara hemostazo
• 2. Sekundara hemostazo
• 3. Fibrinolizo
• Kiel identigi ŝanĝojn en hemostazo

Hemostazo respondas al serio de procezoj okazantaj ene de la sangaj vaskuloj, kiuj celas konservi la sangan fluidaĵon, sen formado de emboloj aŭ hemoragio.

Didakte hemostazo okazas en tri stadioj, kiuj okazas rapide kaj kunordigite kaj ĉefe implikas trombocitojn kaj proteinojn respondecajn pri koaguliĝo kaj fibrinolizo.

Kiel okazas hemostazo

Hemostazo okazas didaktike en tri stadioj, kiuj dependas kaj okazas samtempe.

1. Primara hemostazo

Hemostazo komenciĝas tuj kiam la sanga vaskulo estas difektita. Responde al la vundo, vasokonstrikiĝo de la vundita ŝipo okazas por malpliigi lokan sangtorenton kaj tiel eviti sangadon aŭ trombozon.

Samtempe trombocitoj aktiviĝas kaj aliĝas al la angio endotelio per faktoro von Willebrand. Tiam la trombocitoj ŝanĝas sian formon tiel ke ili povas liberigi sian enhavon en la plasmo, kiu havas la funkcion varbi pli da trombocitoj al la loko de la lezo, kaj komencas aliĝi unu al la alia, formante la primaran trombocito, kiu havas provizoran efiko.

Lernu pli pri trombocitoj kaj iliaj funkcioj.

2. Sekundara hemostazo

Samtempe kun primara hemostazo okazas, la koagula akvofalo aktiviĝas, kaŭzante la proteinojn respondecajn pri koaguliĝo. Rezulte de la koaguliĝa akvofalo, formiĝas fibrino, kiu havas la funkcion plifortigi la primaran trombociton, farante ĝin pli stabila.

Faktoroj de koaguliĝo estas proteinoj, kiuj cirkulas en la sango en ĝia neaktiva formo, sed estas aktivigitaj laŭ la bezonoj de la organismo kaj havas kiel finan celon transformon de fibrinogeno en fibrinon, kiu estas esenca por la sanga procezo de stagnado.

3. Fibrinolizo

Fibrinolizo estas la tria stadio de hemostazo kaj konsistas el la procezo iom post iom detrui la hemostatikan ŝtopilon por restarigi normalan sangtorenton. Ĉi tiu procezo estas perata de plasmino, kiu estas proteino derivita de plasminogeno kaj kies funkcio estas degradi fibrinon.

Kiel identigi ŝanĝojn en hemostazo

Ŝanĝoj en hemostazo povas esti detektitaj per specifaj sangokontroloj, kiel ekzemple:

• Sangada tempo (TS): Ĉi tiu testo konsistas el kontroli la tempon, kiam hemostazo okazas kaj povas esti farita tra malgranda truo en la orelo, ekzemple. Per la rezulto de la sanga tempo eblas taksi primaran hemostazon, tio estas, ĉu la trombocitoj havas taŭgan funkcion. Malgraŭ esti vaste uzata testo, ĉi tiu tekniko povas kaŭzi malkomforton, precipe ĉe infanoj, ĉar necesas fari malgrandan truon en la orelo kaj havas malaltan korelacion kun la sanganta tendenco de la persono;
• Trombocitregula testo: Per ĉi tiu ekzameno eblas kontroli la kapablon de agregado de trombocitoj, kaj ĝi ankaŭ utilas kiel maniero taksi primaran hemostazon. La trombocitoj de la homo estas elmetitaj al diversaj substancoj kapablaj indukti koaguliĝon kaj la rezulto povas esti observita en aparato, kiu mezuras la gradon de trombocito;
• Tempo de protrombina (TP): Ĉi tiu testo taksas la kapablon de la sango koaguli stimulante unu el la vojoj en la koagula akvofalo, la ekstera vojo. Tiel, ĝi kontrolas kiom da tempo necesas la sango por generi la duarangan hemostatikan ŝtopilon. Komprenu, kio estas la ekzameno pri Protrombina Tempo kaj kiel ĝi fariĝas;
• Aktivigita Parta Tromboplastina Tempo (APTT): Ĉi tiu testo ankaŭ taksas sekundaran hemostazon, tamen ĝi kontrolas la funkciadon de la ĉeestantaj faktoroj de koaguliĝo en la interna vojo de la koagula akvofalo;
• Fibrinogena dozo: Ĉi tiu testo estas farita kun la celo kontroli ĉu ekzistas sufiĉa kvanto de fibrinogeno uzebla por generi fibrinon.

Aldone al ĉi tiuj provoj, la kuracisto povas rekomendi aliajn, kiel ekzemple la mezurado de koagulaj faktoroj, por ke eblas scii, ĉu ekzistas manko de iu koagula faktoro, kiu povas malhelpi la procezon de hemostazo.