Fibromuskola Displazio

Enhavo

• Kiuj estas la signoj kaj simptomoj?
• Kio kaŭzas ĝin?
• Genoj
• Hormonoj
• Nenormalaj arterioj
• Kiu akiras ĝin?
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Kiel oni traktas ĝin?
• Perhaŭta translumina angioplastio
• Kirurgio
• Kiel ĝi influas vivdaŭron?

Kio estas fibromuskola displazio?

Fibromuskola displazio (FMD) estas kondiĉo, kiu kaŭzas ekstrajn ĉelojn kreski ene de la muroj de arterioj. Arterioj estas sangaj vaskuloj, kiuj portas sangon de via koro al la resto de via korpo. La kroma ĉela kresko malvastigas la arteriojn, permesante malpli da sango flui tra ili. Ĝi ankaŭ povas konduki al ŝvelaĵoj (aneŭrismoj) kaj larmoj (dissekcioj) en la arterioj.

FMD tipe influas mezgrandajn arteriojn, kiuj liveras sangon al la:

• renoj (renaj arterioj)
• cerbo (karotidaj arterioj)
• abdomeno aŭ intestoj (mezenteraj arterioj)
• brakoj kaj kruroj

Reduktita sangofluo al ĉi tiuj organoj povas kaŭzi konstantan damaĝon.

FMD influas inter 1 kaj 5 procentoj de usonanoj. Ĉirkaŭ triono de homoj kun ĉi tiu kondiĉo havas ĝin en pli ol unu arterio.

Kiuj estas la signoj kaj simptomoj?

FMD ne ĉiam kaŭzas simptomojn. Kiam ĝi okazas, la simptomoj dependas de kiuj organoj estas trafitaj.

Simptomoj de reduktita sangtorento al la renoj inkluzivas:

• flanka doloro
• alta sangopremo
• ŝrumpado de la reno
• nenormala rena funkcio mezurita per sangokontrolo

Simptomoj de reduktita sanga fluo al la cerbo inkluzivas:

• kapdoloro
• kapturno
• kola doloro
• sonorado aŭ svingado en oreloj
• falintaj palpebroj
• neegalaj lernantoj
• streko aŭ ministrokeo

Simptomoj de reduktita sangtorento al la abdomeno inkluzivas:

• stomaka doloro post manĝado
• neklarigebla malplipeziĝo

Simptomoj de reduktita sangtorento al la brakoj kaj kruroj inkluzivas:

• doloro en la tuŝita membro dum marŝado aŭ kurado
• malforto aŭ entumecimiento
• temperaturo aŭ kolorŝanĝoj en la tuŝita membro

Kio kaŭzas ĝin?

Kuracistoj ne certas, kio kaŭzas FMD. Tamen esploristoj decidis tri ĉefajn teoriojn:

Genoj

Ĉirkaŭ 10 procentoj de FMD-kazoj okazas ĉe membroj de la sama familio, sugestante ke genetiko povas ludi rolon. Tamen nur ĉar via gepatro aŭ gefrato havas la kondiĉon, tio ne signifas, ke vi ricevos ĝin. Krome, familianoj povas havi FMD, kiu efikas sur malsamaj arterioj.

Hormonoj

Virinoj estas tri al kvar fojojn pli verŝajna al havi FMD ol viroj, kio sugestas, ke inaj hormonoj povas esti implikitaj. Tamen necesas pli da esplorado por konfirmi ĉi tion.

Nenormalaj arterioj

Manko de oksigeno al la arterioj dum ili formiĝas povus kaŭzi ilin disvolviĝi nenormale, kaŭzante malpliigitan sangtorenton.

Kiu akiras ĝin?

Kvankam la ĝusta kaŭzo de FMD estas nekonata, ekzistas kelkaj faktoroj, kiuj povas pliigi vian ŝancon disvolvi ĝin. Ĉi tiuj inkluzivas:

• estante virino sub 50 jaroj
• havante unu aŭ plurajn familianojn kun la kondiĉo
• fumado

Kiel ĝi estas diagnozita?

Via kuracisto povus suspekti, ke vi havas FMD post aŭdi svingan sonon aŭskultante vian arterion per stetoskopo. Krom taksi viajn aliajn simptomojn, ili ankaŭ povas uzi bildigan teston por konfirmi vian diagnozon.

Bildaj testoj uzataj por diagnozi FMD inkluzivas:

• Dupleksa (Doppler) ultrasono. Ĉi tiu testo uzas altfrekvencajn sonajn ondojn kaj komputilon por krei bildojn de viaj sangaj vaskuloj. Ĝi povas montri kiom bone sango fluas tra viaj arterioj.
• Angiografio per magneta resono. Ĉi tiu testo uzas potencajn magnetojn kaj radio-ondojn por krei bildojn de viaj sangaj vaskuloj.
• Komputoma tomografa angiografio. Ĉi tiu testo uzas ikso-radiojn kaj kontrastan tinkturon por produkti detalajn bildojn de viaj sangaj vaskuloj.
• Arteriografio. Se neinvadaj testoj ne povas konfirmi la diagnozon, vi eble bezonos arteriogramon. Ĉi tiu testo uzas kontrastan tinkturon injektitan per drato metita en vian ingvenon aŭ la tuŝitan parton de via korpo. Poste, X-radioj estas prenitaj de viaj sangaj vaskuloj.

Kiel oni traktas ĝin?

Ne ekzistas kuracilo kontraŭ FMD, sed vi povas administri ĝin. Terapioj povas helpi vin administri viajn simptomojn kaj preventi komplikaĵojn de la malsano.

Multaj homoj trovas iom da mildigo de sangopremaj medikamentoj, inkluzive:

• blokiloj de riceviloj de angiotensino II: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
• inhibitoroj de enzimoj transformantaj angiotensinon (AS-inhibitoroj): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
• beta–blokiloj: atenololo (Tenormin), metoprololo (Lopressor, Toprol-XL)
• kalci-kanalaj blokiloj: amlodipino (Norvasc), nifedipino (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Eble ankaŭ vi bezonos preni sangodiluilojn, kiel aspirinon, por preventi sangokoagulaĵojn. Ĉi tiuj faciligas la trairon de sango tra mallarĝaj arterioj.

Pliaj kuracaj elektoj inkluzivas:

Perhaŭta translumina angioplastio

Maldika tubo nomita katetero kun balono ĉe unu fino estas enfadenigita en la mallarĝigitan arterion. Tiam, la balono estas ŝveligita por teni la arterion malferma.

Kirurgio

Se vi havas blokadon en via arterio, aŭ via arterio estas ekstreme mallarĝa, vi eble bezonos kirurgion por ripari ĝin. Via kirurgo aŭ forigos la blokitan parton de via arterio aŭ redirektos sangan fluon ĉirkaŭ ĝi.

Kiel ĝi influas vivdaŭron?

FMD estas kutime dumviva kondiĉo. Tamen esploristoj ne trovis pruvojn, ke ĝi malpliigas vivdaŭron, kaj multaj homoj kun FMD vivas bone en siaj 80-90-jaroj.

Laboru kun via kuracisto por trovi la plej bonan manieron administri viajn simptomojn, kaj certigu diri al ili se vi rimarkas novajn simptomojn, inkluzive:

• vidaj ŝanĝoj
• parolŝanĝoj
• neklarigitaj ŝanĝoj en viaj brakoj aŭ kruroj