Malhelpa / Restrikta Manĝa Konsumado-Malordo

Enhavo

• Kio estas la simptomoj de ARFID?
• Kio Kaŭzas ARFID?
• Kiel ARFID estas Diagnozita?
• Kiel oni traktas ARFID?
• Kio estas la Perspektivo por Infanoj kun ARFID?

Kio Estas Evitanta / Restrikta Manĝa Konsumado-Malordo (ARFID)?

Malhelpa / restrikta manĝa ingesta malordo (ARFID) estas manĝa malsano karakterizita de manĝi tre malmulte da manĝaĵo aŭ eviti manĝi iujn manĝaĵojn. Ĝi estas relative nova diagnozo, kiu ampleksas la antaŭan diagnozan kategorion de manĝa malsano en infanaĝo kaj frua infanaĝo, kiu malofte estis uzata aŭ studata.

Individuoj kun ARFID disvolvis ian problemon pri manĝado aŭ manĝado, kiu kaŭzas ilin eviti apartajn manĝaĵojn aŭ entute manĝi manĝaĵojn. Rezulte, ili ne povas preni sufiĉe da kalorioj aŭ nutraĵoj per sia dieto. Ĉi tio povas konduki al nutraj mankoj, malfrua kresko kaj problemoj kun plipeziĝo. Krom sanaj komplikaĵoj, homoj kun ARFID ankaŭ povas sperti malfacilaĵojn en la lernejo aŭ laboro pro sia stato.Ili eble havas problemojn partopreni en sociaj agadoj, kiel manĝi kun aliaj homoj, kaj konservi rilatojn kun aliaj.

ARFID kutime aperas en infanaĝo aŭ dum infanaĝo, kaj povas daŭri ĝis plenaĝeco. Ĝi eble komence similas al elektema manĝado, kiu oftas dum infanaĝo. Ekzemple multaj infanoj rifuzas manĝi legomojn aŭ manĝaĵojn kun certa odoro aŭ konsekvenco. Tamen ĉi tiuj elektemaj manĝmanieroj kutime solvas ene de kelkaj monatoj sen kaŭzi problemojn kun kresko aŭ disvolviĝo.

Via infano eble havas ARFID se:

• la manĝoproblemo ne estas kaŭzita de digesta malsano aŭ alia malsano
• la manĝa problemo ne estas kaŭzita de manĝa manko aŭ kulturaj manĝotradicioj
• la manĝoproblemo ne estas kaŭzita de manĝperturbo, kiel ekzemple bulimio
• ili ne sekvas la normalan pezpezan kurbon por sia aĝo
• ili malsukcesis plipeziĝi aŭ malplipeziĝis en la pasinta monato

Vi eble volas aranĝi rendevuon kun la kuracisto de via infano, se via infano montras signojn de ARFID. Terapio necesas por trakti kaj la medicinajn kaj psikosociajn aspektojn de ĉi tiu kondiĉo.

Kiam ĝi estas netraktita, ARFID povas konduki al gravaj longtempaj komplikaĵoj. Gravas akiri precizan diagnozon tuj. Se via infano ne manĝas adekvate sed havas normalan pezon por sia aĝo, vi tamen devas rendevui kun ilia kuracisto.

Kio estas la simptomoj de ARFID?

Multaj el la signoj de ARFID similas al tiuj de aliaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi vian infanon subnutriĝi. Sendepende de kiom sana vi pensas, ke via infano estas, vi devas telefoni al kuracisto se vi rimarkas, ke via infano:

• aperas subpeza
• ne manĝas tiel ofte aŭ tiom, kiom ili devus
• ofte ŝajnas incitiĝema kaj ofte ploras
• ŝajnas afliktita aŭ retiriĝita
• luktas por pasi intestajn movadojn aŭ ŝajnas suferi dum tio
• regule aperas laca kaj malvigla
• vomas ofte
• malhavas aĝ-taŭgajn sociajn kapablojn kaj emas eviti aliajn

ARFID foje povas esti milda. Via infano eble ne montras multajn signojn de subnutrado kaj eble simple ŝajnas esti elektema manĝanto. Tamen gravas informi la kuraciston de via infano pri la manĝaj kutimoj de via infano dum ilia sekva kontrolo.

La foresto de iuj manĝaĵoj kaj vitaminoj en la dieto de via infano povas konduki al pli gravaj vitaminaj mankoj kaj aliaj kuracaj kondiĉoj. La kuracisto de via infano eble bezonos fari pli detalan ekzamenon, por ke ili povu determini la plej bonan manieron certigi, ke via infano ricevas ĉiujn gravajn vitaminojn kaj nutraĵojn.

Kio Kaŭzas ARFID?

La ĝusta kaŭzo de ARFID ne estas konata, sed identigis iujn riskajn faktorojn por la malsano. Ĉi tiuj inkluzivas:

• estante vira
• estante malpli ol 13-jara
• havante gastro-intestajn simptomojn, kiel stomakon kaj estreñimiento
• havante manĝalergiojn

Multaj kazoj de malbona plipeziĝo kaj subnutrado ŝuldiĝas al suba malsano rilata al la digesta sistemo. En iuj kazoj, tamen, signoj ne povas esti klarigitaj per fizika medicina problemo. Eblaj nemedicinaj kaŭzoj de neadekvataj manĝkutimoj de via infano povas inkluzivi la jenajn:

• Via infano timas aŭ streĉiĝas pri io.
• Via infano timas manĝi pro pasinta traŭmata okazaĵo, kiel sufokado aŭ severa vomado.
• Via infano ne ricevas taŭgajn emociajn respondojn aŭ zorgojn de gepatro aŭ ĉefa prizorganto. Ekzemple, infano povas senti timon de la humoro de gepatro, aŭ gepatro povas havi depresion kaj esti retirita de infano.
• Via infano simple ne ŝatas manĝaĵojn de iuj teksturoj, gustoj aŭ odoroj.

Kiel ARFID estas Diagnozita?

ARFID estis enkondukita kiel nova diagnoza kategorio en la nova eldono de la Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensaj Malordoj (DSM). Ĉi tiu manlibro estas publikigita de la Usona Psikiatria Asocio kaj helpas kuracistojn kaj profesiulojn pri mensa sano diagnozi mensajn malordojn.

Al via infano eble estos diagnozita ARFID se ili plenumas la jenajn diagnozajn kriteriojn de la DSM-5:

• Ili havas problemon pri manĝado aŭ manĝado, kiel ekzemple eviti iujn manĝaĵojn aŭ montri tute mankon de intereso pri manĝaĵoj
• Ili ne plipeziĝis dum almenaŭ unu monato
• Ili perdis signifan pezon dum la pasinta monato
• Ili dependas de ekstera nutrado aŭ suplementoj por sia nutrado
• Ili havas nutrajn mankojn.
• Ilia manĝa problemo ne estas kaŭzita de suba malsano aŭ mensa malordo.
• Ilia manĝoproblemo ne estas kaŭzita de kulturaj manĝotradicioj aŭ manko de havebla manĝaĵo.
• Ilia manĝoproblemo ne estas kaŭzita de ekzistanta manĝperturbo aŭ malbona korpa bildo.

Planu rendevuon kun la kuracisto de via infano, se via infano ŝajnas havi ARFID. La kuracisto pesos kaj mezuros vian infanon, kaj ili mapos la figurojn sur diagramo kaj komparos ilin kun landaj mezumoj. Ili eble volos fari pli da provoj, se via infano pezas multe malpli ol plej multaj aliaj infanoj de la sama aĝo kaj sekso. Testado ankaŭ povas esti necesa se estas subita ŝanĝo en la kreska ŝablono de via infano.

Se la kuracisto konstatos, ke via infano estas subpeza aŭ subnutrita, ili faros diversajn diagnozajn testojn por kontroli kuracajn kondiĉojn, kiuj eble limigas la kreskadon de via infano. Ĉi tiuj provoj povas inkluzivi sangajn provojn, urinajn testojn kaj bildajn testojn.

Se la kuracisto ne trovos suban malsanon, ili probable demandos vin pri la manĝokutimoj, konduto kaj familia ĉirkaŭaĵo de via infano. Surbaze de ĉi tiu konversacio, la kuracisto povas sendi vin kaj vian infanon al:

• dietisto por nutra konsilado
• psikologo por studi familiajn rilatojn kaj eblajn ellasilojn por ia angoro aŭ malĝojo, kiun via infano eble sentas
• parolado aŭ okupiga terapiisto por determini ĉu via infano prokrastis buŝan aŭ movan lertecon

Se oni kredas, ke la stato de via infano kaŭzas neglekton, misuzon aŭ malriĉecon, oni povas sendi socian laboriston aŭ oficialulon pri protekto de infanoj por labori kun vi kaj via familio.

Kiel oni traktas ARFID?

En kriz-situacio, enhospitaligo eble necesos. Dum tie, via infano eble bezonos manĝotubon por ricevi taŭgan nutradon.

Plejofte, ĉi tiu speco de manĝa malsano estas traktita antaŭ ol enhospitaligo necesas. Nutra konsilado aŭ regulaj kunvenoj kun terapiisto povas esti tre efikaj por helpi vian infanon superi ilian malordon. Via infano eble bezonos specifan dieton kaj manĝos preskribitajn nutrajn suplementojn. Ĉi tio helpos ilin atingi rekomenditan pezon dum kuracado.

Post kiam oni traktas vitaminajn kaj mineralajn mankojn, via infano eble pli atentos kaj regula manĝado fariĝos pli facila.

Kio estas la Perspektivo por Infanoj kun ARFID?

Ĉar ARFID ankoraŭ estas nova diagnozo, ekzistas limigitaj informoj pri ĝia disvolviĝo kaj perspektivo. Ĝenerale, manĝperturbo povas esti solvita facile se ĝi estas traktita tuj kiam via infano komencas montri signojn de persiste neadekvata manĝado.

Kiam ĝi estas netraktita, manĝperturbo povas konduki al malfrua fizika kaj mensa disvolviĝo, kiu povas efiki vian infanon dumvive. Ekzemple, kiam iuj manĝaĵoj ne estas enmetitaj en la dieton de via infano, buŝa motora disvolviĝo povas esti influita. Ĉi tio povas konduki al parolaj malfruoj aŭ longtempaj problemoj pri manĝado de manĝaĵoj kun similaj gustoj aŭ teksturoj. Vi devas serĉi kuracadon tuj por eviti komplikaĵojn. Parolu al kuracisto, se vi zorgas pri la manĝaj kutimoj de via infano kaj suspektas, ke ili havas ARFID.