Endogena Depresio

Enhavo

• Kiel Endogena Depresio diferencas de Ekzogena Depresio?
• Kio estas la simptomoj de endogena depresio?
• Kiel Diagnoziĝas Endogena Depresio?
• Kiel Oni Traktas Endogenan Depresion?
• Medikamentoj
• Terapio
• Elektrokonvulsia Terapio (TEK)
• Vivstilaj Ŝanĝoj
• Kio estas la Perspektivo por Homoj kun Endogena Depresio?
• Rimedoj por Homoj kun Endogena Depresio
• Subtenaj Grupoj
• Helpa Linio pri Memmortigo
• Memmortiga Antaŭzorgo

Kio Estas Endogena Depresio?

Endogena depresio estas speco de grava depresia malordo (MDD). Kvankam ĝi antaŭe estis vidata kiel klara malordo, endogena depresio nun malofte estas diagnozita. Anstataŭe, ĝi nuntempe estas diagnozita kiel MDD. MDD, ankaŭ konata kiel klinika depresio, estas humora malordo karakterizita de persistaj kaj intensaj sentoj de malĝojo dum longaj tempoj. Ĉi tiuj sentoj havas negativan efikon sur humoro kaj konduto kaj ankaŭ pri diversaj fizikaj funkcioj, inkluzive dormon kaj apetiton. Preskaŭ 7 procentoj de plenkreskuloj en Usono spertas MDD ĉiun jaron. Esploristoj ne scias la ĝustan kaŭzon de depresio. Tamen ili kredas, ke ĝi povas esti kaŭzita de kombinaĵo de:

• genetikaj faktoroj
• biologiaj faktoroj
• psikologiaj faktoroj
• medifaktoroj

Iuj homoj deprimiĝas post perdi amaton, ĉesigi rilaton aŭ sperti traŭmaton. Tamen endogena depresio okazas sen evidenta streĉa evento aŭ alia ellasilo. Simptomoj ofte aperas subite kaj sen ŝajna kialo.

Kiel Endogena Depresio diferencas de Ekzogena Depresio?

Esploristoj kutimis diferencigi endogenan depresion kaj eksogenan depresion per la ĉeesto aŭ foresto de streĉa evento antaŭ la komenco de MDD:

Endogena depresio okazas sen ĉeesto de streso aŭ traŭmato. Alivorte, ĝi ne havas ŝajnan eksteran kaŭzon. Anstataŭe ĝi povas esti ĉefe kaŭzita de genetikaj kaj biologiaj faktoroj. Tial endogena depresio ankaŭ povus esti nomata "biologie bazita" depresio.

Eksogena depresio okazas post streĉa aŭ traŭmata evento. Ĉi tiu tipo de depresio estas pli ofte nomata "reaktiva" depresio.

Profesiuloj pri mensa sano kutimis diferenci inter ĉi tiuj du specoj de MDD, sed ĉi tio ne plu estas la kazo. Plej multaj profesiuloj pri mensa sano nun faras ĝeneralan MDD-diagnozon bazitan sur iuj simptomoj.

Kio estas la simptomoj de endogena depresio?

Homoj kun endogena depresio komencas sperti simptomojn subite kaj sen ŝajna kialo. La tipo, ofteco kaj severeco de simptomoj povas varii de persono al persono.

La simptomoj de endogena depresio similas al tiuj de MDD. Ili inkluzivas:

• persistaj sentoj de malĝojo aŭ senespereco
• perdo de intereso pri agadoj aŭ ŝatokupoj, kiuj iam plaĉis, inkluzive sekson
• laceco
• manko de motivado
• problemoj koncentriĝi, pensi aŭ fari decidojn
• malfacileco endormiĝi aŭ dormi
• socia izoliĝo
• pensoj pri memmortigo
• kapdoloroj
• muskolaj doloroj
• perdo de apetito aŭ tromanĝado

Kiel Diagnoziĝas Endogena Depresio?

Via primarkuracista provizanto aŭ mensa sano-profesiulo povas diagnozi MDD. Ili unue demandos vin pri via medicina historio. Certigu informi ilin pri iuj medikamentoj, kiujn vi prenas kaj pri iuj ekzistantaj kuracaj aŭ menshigienaj kondiĉoj. Ankaŭ estas utile diri al ili, ĉu iuj el viaj familianoj havas MDD aŭ havis ĝin en la pasinteco.

Via kuracisto ankaŭ demandos vin pri viaj simptomoj. Ili volos scii kiam la simptomoj komenciĝis kaj ĉu ili komenciĝis post kiam vi spertis streĉan aŭ traŭmatan eventon. Via kuracisto eble ankaŭ donos al vi serion da demandaroj, kiuj ekzamenas kiel vi sentas vin. Ĉi tiuj demandaroj povas helpi ilin determini ĉu vi havas MDD.

Por esti diagnozita kun MDD, vi devas plenumi iujn kriteriojn listigitajn en la Diagnostika kaj Statistika Manlibro de Mensaj Malordoj (DSM). Ĉi tiu manlibro estas ofte uzata de profesiuloj pri mensa sano por diagnozi mensajn sanajn kondiĉojn. La ĉefaj kriterioj por MDD-diagnozo estas "deprimita humoro aŭ perdo de intereso aŭ plezuro pri ĉiutagaj agadoj dum pli ol du semajnoj."

Kvankam la manlibro kutimis distingi inter endogenaj kaj ekzogenaj formoj de depresio, la nuna versio ne plu donas tiun distingon. Profesiuloj pri menshigieno povus fari diagnozon de endogena depresio se simptomoj de MDD formiĝis sen ŝajna kialo.

Kiel Oni Traktas Endogenan Depresion?

Venki MDD ne estas facila tasko, sed simptomoj povas esti traktataj per kombinaĵo de medikamento kaj terapio.

Medikamentoj

La plej oftaj medikamentoj uzataj por trakti homojn kun MDD inkluzivas selektajn serotoninajn rekaptajn inhibilojn (SSRIs) kaj selektajn serotoninajn kaj norepinefrinajn recaptajn inhibilojn (SNRIs). Iuj homoj povas ricevi triciklajn antidepresiaĵojn (TCA), sed ĉi tiuj drogoj ne estas uzataj tiel vaste kiel antaŭe. Ĉi tiuj medikamentoj pliigas nivelojn de iuj cerbaj chemicalsemiaĵoj, kiuj rezultigas malpliigon de depresiaj simptomoj.

SRIoj estas speco de kontraŭdeprima medikamento, kiun povas manĝi homoj kun MDD. Ekzemploj de SRIoj inkluzivas:

• paroksetino (Paxil)
• fluoksetino (Prozac)
• sertralino (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• citalopram (Celexa)

ISRoj povas kaŭzi kapdolorojn, naŭzon kaj sendormecon komence. Tamen ĉi tiuj kromefikoj kutime malaperas post mallonga periodo.

SNRIoj estas alia speco de kontraŭdeprima medikamento uzebla por trakti homojn kun MDD. Ekzemploj de SNRI-oj inkluzivas:

• venlafaksino (Effexor)
• duloksetino (Cymbalta)
• desvenlafaxine (Pristiq)

En iuj kazoj, TCA-oj povus esti uzataj kiel kuracmetodo por homoj kun MDD. Ekzemploj de TCAoj inkluzivas:

• trimipramino (Surmontil)
• imipramino (Tofranil)
• nortriptilino (Pamelor)

La kromefikoj de TCA-oj foje povas esti pli gravaj ol tiuj de aliaj antidepresiaĵoj. TCA-oj povas kaŭzi dormemon, kapturnon kaj plipeziĝon. Atente legu la informojn donitajn de la apoteko kaj parolu al via kuracisto se vi havas zorgojn. La medikamento kutime devas esti prenita dum minimume kvar al ses semajnoj antaŭ ol simptomoj komenciĝas pliboniĝi. En iuj kazoj, povas daŭri ĝis 12 semajnoj vidi plibonigon de simptomoj.

Se certa medikamento ŝajnas ne funkcii, parolu kun via provizanto pri ŝanĝo al alia medikamento. Laŭ la Nacia Mezlernejo de Mensa Sano (NAMI), homoj, kiuj ne pliboniĝis post prenado de sia unua kontraŭdeprima medikamento, havis multe pli bonajn ŝancojn plibonigi, kiam ili provis alian medikamenton aŭ kombinaĵon de traktadoj.

Eĉ kiam simptomoj komenciĝas pliboniĝi, vi devas daŭre preni vian medikamenton. Vi devas ĉesi manĝi medikamentojn nur sub la kontrolo de la provizanto, kiu preskribis vian medikamenton. Eble vi devos ĉesi la drogon iom post iom anstataŭ unu samtempe. Subite ĉesi antidepresiaĵon povas konduki al abstinaj simptomoj. Simptomoj de MDD ankaŭ povas reveni se kuracado finiĝas tro frue.

Terapio

Psikoterapio, ankaŭ konata kiel parolterapio, implikas renkontiĝi kun terapiisto regule. Ĉi tiu speco de terapio povas helpi vin trakti vian staton kaj iujn ajn rilatajn problemojn. La du ĉefaj specoj de psikoterapio estas kogna kondutoterapio (CBT) kaj interhoma terapio (IPT).

CBT povas helpi vin anstataŭigi negativajn kredojn per sanaj, pozitivaj. Intence praktikante pozitivan pensadon kaj limigante negativajn pensojn, vi povas plibonigi kiel via cerbo reagas al negativaj situacioj.

IPT eble helpos vin labori per ĝenaj rilatoj, kiuj eble kontribuas al via stato.

Plejofte, kombinaĵo de medikamento kaj terapio efikas en kuracado de homoj kun MDD.

Elektrokonvulsia Terapio (TEK)

Elektrokonvulsiva terapio (ECT) povas esti farita se simptomoj ne pliboniĝas kun medikamento kaj terapio. Elektrokontrolilo implikas alkroĉi elektrodojn al la kapo kiuj sendas pulsojn de elektro al la cerbo, ekigante mallongan forkapton. Ĉi tiu speco de kuracado ne timas kiel ĝi sonas kaj ĝi pliboniĝis ege tra la jaroj. Ĝi povas helpi trakti homojn kun endogena depresio ŝanĝante kemiajn interagojn en la cerbo.

Vivstilaj Ŝanĝoj

Fari iujn ĝustigojn al via vivstilo kaj ĉiutagaj agadoj ankaŭ povas helpi plibonigi simptomojn de endogena depresio. Eĉ se la agadoj unue ne plaĉas, via korpo kaj menso adaptiĝos kun la tempo. Jen provindaj aferoj:

• Iru eksteren kaj faru ion aktivan, kiel migradon aŭ bicikladon.
• Partoprenu agadojn, kiujn vi ĝuis antaŭ ol vi deprimiĝis.
• Pasigu tempon kun aliaj homoj, inkluzive amikojn kaj amatojn.
• Skribu en ĵurnalo.
• Dormu almenaŭ ses horojn ĉiunokte.
• Konservu sanan dieton, kiu konsistas el tutaj aknoj, malgrasa proteino kaj legomoj.

Kio estas la Perspektivo por Homoj kun Endogena Depresio?

Plej multaj homoj kun MDD pliboniĝas, kiam ili aliĝas al sia traktado. Ĝi kutime bezonas kelkajn semajnojn por vidi plibonigon de simptomoj post komenco de reĝimo de antidepresiaĵoj. Aliaj eble bezonos provi kelkajn malsamajn specojn de antidepresiaĵoj antaŭ ol ili ekrimarkos ŝanĝon.

La daŭro de resaniĝo ankaŭ dependas de kiel frua kuracado ricevas. Se oni ne traktas ĝin, MDD povas daŭri plurajn monatojn aŭ eĉ jarojn. Post kiam kuracado ricevas, tamen simptomoj povas malaperi ene de du-tri monatoj.

Eĉ kiam simptomoj komenciĝas, gravas daŭre preni ĉiujn preskribitajn medikamentojn krom se la provizanto, kiu preskribis vian medikamenton, diras al vi, ke estas bone ĉesi. Fini kuracadon tro frue povas konduki al recidivaj aŭ abstinaj simptomoj konataj kiel antidepresia ĉesiga sindromo.

Rimedoj por Homoj kun Endogena Depresio

Ekzistas multaj en-personaj kaj interretaj subtenaj grupoj kaj aliaj rimedoj disponeblaj por homoj traktantaj MDD.

Subtenaj Grupoj

Multaj organizoj, kiel la Nacia Alianco pri Mensa Malsano, ofertas edukadon, subtenajn grupojn kaj konsiladon. Dungitaj helpaj programoj kaj religiaj grupoj ankaŭ povas oferti helpon por tiuj kun endogena depresio.

Helpa Linio pri Memmortigo

Telefonu al 911 aŭ iru al la krizĉambro tuj, se vi havas pensojn damaĝi vin mem aŭ aliajn. Vi ankaŭ povas telefoni al la Nacia Memmova Preventa Vivlinio ĉe 800-273-TALK (8255). Ĉi tiu servo disponeblas 24 horojn tage, sep tagojn semajne. Vi ankaŭ povas babili kun ili interrete.

Memmortiga Antaŭzorgo

Se vi pensas, ke iu havas tujan riskon memdamaĝi aŭ vundi alian homon:

• Telefonu al 911 aŭ al via loka kriz-numero.
• Restu kun la persono ĝis helpo alvenos.
• Forigu pafilojn, tranĉilojn, medikamentojn aŭ aliajn aferojn, kiuj povas kaŭzi damaĝon.
• Aŭskultu, sed ne juĝu, kverelu, minacu aŭ kriu.

Se vi pensas, ke iu pripensas memmortigon, ricevu helpon de kriza aŭ memmortiga preventa linio. Provu la Nacian Savlinion pri Memmortigo ĉe 800-273-8255.

Fontoj: Nacia Memmortiga Antaŭzorga Ŝnuro kaj Administrado pri Subuzo kaj Mensa Sano