Endokardito

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj de endokardito?
• Kiuj estas la kaŭzoj de endokardito?
• Riskfaktoroj por endokardito
• Kiel oni diagnozas endokarditon?
• Sangokontrolo
• Transtoraca ekokardiogramo
• Transesofageca ekokardiogramo
• Elektrokardiogramo
• Toraka Rentgena foto
• Kiel oni traktas endokarditon?
• Antibiotikoj
• Kirurgio
• Kio estas la komplikaĵoj asociitaj kun endokardito?
• Kiel oni povas preventi endokarditon?

Kio estas endokardito?

Endokardito estas inflamo de la interna tegaĵo de via koro, nomata endokardio. Ĝi kutime estas kaŭzita de bakterioj. Kiam la inflamo estas kaŭzita de infekto, la kondiĉo nomiĝas infekta endokardito. Endokardito estas malofta ĉe homoj kun sanaj koroj.

Kiuj estas la simptomoj de endokardito?

La simptomoj de endokardito ne ĉiam estas severaj, kaj ili povas disvolviĝi malrapide kun la tempo. En la fruaj stadioj de endokardito, la simptomoj similas al multaj aliaj malsanoj. Tial multaj kazoj restas nediagnozitaj.

Multaj el la simptomoj similas al kazoj de gripo aŭ aliaj infektoj, kiel pulminflamo. Tamen iuj homoj spertas severajn simptomojn, kiuj aperas subite. Ĉi tiuj simptomoj povas esti pro inflamo aŭ la rilataj damaĝoj, kiujn ĝi kaŭzas.

Oftaj simptomoj de endokardito inkluzivas:

• kormurmuro, kiu estas eksternorma kora sono de turbula sango fluas tra la koro
• pala haŭto
• febro aŭ frostotremoj
• noktaj ŝvitoj
• muskola aŭ artika doloro
• naŭzo aŭ malpliigita apetito
• plena sento en la supra maldekstra parto de via abdomeno
• neintencita malplipeziĝo
• ŝvelintaj piedoj, kruroj aŭ abdomeno
• tuso aŭ spirmanko

Malpli oftaj simptomoj de endokardito inkluzivas:

• sango en via urino
• malplipeziĝo
• pligrandigita lieno, kiu povas esti mola tuŝi

Ŝanĝoj en la haŭto ankaŭ povas okazi, inkluzive:

• delikataj ruĝaj aŭ purpuraj makuloj sub la haŭto de fingroj aŭ piedfingroj
• etaj ruĝaj aŭ purpuraj makuloj de sangoĉeloj, kiuj elfluis el rompitaj kapilaraj vazoj, kiuj kutime aperas sur la blankuloj de la okuloj, ene de la vangoj, sur la buŝtegmento aŭ sur la brusto.

La signoj kaj simptomoj de infekta endokardito varias ege de persono al persono. Ili povas ŝanĝiĝi laŭlonge de la tempo, kaj ili dependas de la kaŭzo de via infekto, kora sano kaj kiom longe la infekto ĉeestas. Se vi havas historion de koraj problemoj, kor surgeryirurgio aŭ antaŭa endokardito, vi devas kontakti vian kuraciston tuj se vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj. Speciale gravas kontakti vian kuraciston se vi havas konstantan febron, kiu ne rompiĝos aŭ vi estas nekutime laca kaj ne scias kial.

Kiuj estas la kaŭzoj de endokardito?

La ĉefa kaŭzo de endokardito estas superkreskaĵo de bakterioj. Kvankam ĉi tiuj bakterioj kutime loĝas sur la internaj aŭ eksteraj surfacoj de via korpo, vi povus alporti ilin en vian sangan fluon manĝante aŭ trinkante. Bakterioj ankaŭ povus eniri tra tranĉoj en via haŭto aŭ buŝa kavo. Via imunsistemo kutime batalas kontraŭ ĝermoj antaŭ ol ili kaŭzas problemon, sed ĉi tiu procezo malsukcesas ĉe iuj homoj.

En la kazo de infekta endokardito, la ĝermoj vojaĝas tra via sangocirkulado kaj en vian koron, kie ili multiĝas kaj kaŭzas inflamon. Endokardito ankaŭ povas esti kaŭzita de fungoj aŭ aliaj ĝermoj.

Manĝi kaj trinki ne estas la solaj manieroj, ke ĝermoj povas eniri vian korpon. Ili ankaŭ povas eniri vian sangan fluon per:

• lavante viajn dentojn
• havante malbonan buŝan higienon aŭ dentokarnan malsanon
• havante dentan procedon, kiu tranĉas viajn gingivojn
• kontraktante sekse transdonitan malsanon
• uzante poluitan nadlon
• tra enloĝanta urina katetero aŭ intravejna katetero

Riskfaktoroj por endokardito

Riskfaktoroj por evoluigado de endokardito inkludas la sekvantajn:

• injekti kontraŭleĝajn intravejnajn drogojn per kudrilo poluita de bakterioj aŭ fungoj
• cikatriĝo kaŭzita de korvalva damaĝo, kiu permesas kreski bakteriojn aŭ ĝermojn
• histodamaĝo de endokardito en la pasinteco
• havanta koran difekton
• havante artefaritan korvalvan anstataŭaĵon

Kiel oni diagnozas endokarditon?

Via kuracisto esploros viajn simptomojn kaj medicinan historion antaŭ ol fari iujn testojn. Post ĉi tiu recenzo, ili uzos stetoskopon por aŭskulti vian koron. La jenaj testoj ankaŭ povas esti faritaj:

Sangokontrolo

Se via kuracisto suspektas, ke vi havas endokarditon, oni provos sangokulturan teston por konfirmi ĉu bakterioj, fungoj aŭ aliaj mikroorganismoj kaŭzas ĝin. Aliaj sangokontroloj ankaŭ povas malkaŝi, ĉu viaj simptomoj estas kaŭzitaj de alia kondiĉo, kiel anemio.

Transtoraca ekokardiogramo

Transtoraka ekokardiogramo estas neradia bildiga testo uzata por vidi vian koron kaj ĝiajn valvojn. Ĉi tiu testo uzas ultrasonajn ondojn por krei bildon de via koro, kun la bilda sondilo metita sur la antaŭon de via brusto. Via kuracisto povas uzi ĉi tiun bildan teston por serĉi signojn de damaĝo aŭ eksternormaj movadoj de via koro.

Transesofageca ekokardiogramo

Kiam transtoraca ekokardiogramo ne donas sufiĉe da informoj por taksi vian koron precize, via kuracisto povus ordigi aldonan bildan teston nomatan transesofaga ekokardiogramo. Ĉi tio estas uzata por vidi vian koron per via ezofago.

Elektrokardiogramo

Oni povas peti elektrokardiogramon (ECG aŭ EKG) por pli bone vidi la elektran agadon de via koro. Ĉi tiu testo povas detekti eksternorman korritmon aŭ rapidecon. Teknikisto alkroĉos 12 ĝis 15 molajn elektrodojn al via haŭto. Ĉi tiuj elektrodoj estas alkroĉitaj al elektraj kondukiloj (dratoj), kiuj tiam estas alkroĉitaj al la EKG-maŝino.

Toraka Rentgena foto

Kolapsa pulmo aŭ aliaj pulmaj problemoj povas kaŭzi iujn samajn simptomojn kiel endokardito. Toraka Rentgena foto povas esti uzata por vidi viajn pulmojn kaj vidi ĉu ili kolapsis aŭ ĉu likvaĵo kreskis en ili. Amasiĝo de likvaĵo nomiĝas pulma edemo. La Rentgena foto povas helpi vian kuraciston distingi inter endokardito kaj aliaj kondiĉoj kun viaj pulmoj.

Kiel oni traktas endokarditon?

Antibiotikoj

Se via endokardito estas kaŭzita de bakterioj, ĝi estos traktata per intravejna antibiotika terapio. Via kuracisto konsilos vin preni antibiotikojn ĝis via infekto kaj rilata inflamo efike traktos. Vi probable ricevos ĉi tiujn en hospitalo dum almenaŭ semajno, ĝis vi montros signojn de plibonigo. Vi devos daŭrigi antibiotikan terapion post la eksiĝo de la hospitalo. Vi eble povos transiri al buŝaj antibiotikoj poste en via kuracado. Antibiotika terapio kutime daŭras ĝis kompletigi.

Kirurgio

Longedaŭra infekta endokardito aŭ difektitaj korvalvoj kaŭzitaj de endokardito povas postuli kirurgion korekti. Kirurgio povas esti farita por forigi ajnan mortan histon, cikatran histon, likvan amasiĝon aŭ derompaĵojn de sepsa histo. Kirurgio ankaŭ povas esti farita por ripari aŭ forigi vian difektitan korvalvon, kaj anstataŭigi ĝin per homfarita materialo aŭ besta histo.

Kio estas la komplikaĵoj asociitaj kun endokardito?

Komplikaĵoj povas aperi de damaĝo kaŭzita de via infekto. Ĉi tiuj povas inkluzivi eksternorman korritmon, kiel ekzemple atria fibrilado, sangokoagulaĵoj, alia organa vundo kaj hiperbilirubinemio kun iktero. Infektita sango ankaŭ povas kaŭzi embolojn aŭ embolojn vojaĝi al aliaj partoj de via korpo.

Aliaj organoj influotaj inkluzivas:

• renoj, kiuj povas inflamiĝi, kaŭzante malsanon nomatan glomerulonefrito
• pulmoj
• cerbo
• ostoj, precipe via spina kolumno, kiuj povas infektiĝi, kaŭzante osteomieliton

Bakterioj aŭ fungoj povas cirkuli de via koro kaj influi ĉi tiujn areojn. Ĉi tiuj ĝermoj ankaŭ povas kaŭzi abscesojn disvolviĝi en viaj organoj aŭ aliaj partoj de via korpo.

Kromaj severaj komplikaĵoj kiuj povas ekesti de endokardito inkludas baton kaj korinsuficiencon.

Kiel oni povas preventi endokarditon?

Havi bonan buŝan higienon kaj plenumi regulajn dentajn rendevuojn povas helpi malpliigi la riskon de bakterioj kreskantaj en via buŝo kaj enirantaj en vian sangan fluon. Ĉi tio reduktas vian riskon de endokardito de buŝa infekto aŭ vundo. Se vi spertis dentan kuracadon, kiu estis sekvita per antibiotikoj, nepre prenu viajn antibiotikojn kiel dirite.

Se vi havas historion de denaska kormalsano, kor surgeryirurgio aŭ endokardito, atentu pri la signoj kaj simptomoj de endokardito. Atentu speciale konstantan febron kaj neklarigitan lacecon. Kontaktu vian kuraciston kiel eble plej baldaŭ se vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj.

Vi ankaŭ evitu:

• korpalenadoj
• tatuoj
• IV-drogmanio
• iu ajn proceduro, kiu povus permesi mikrobojn eniri vian sangon