Ĉu Medicare Kovras Pneŭmoniajn Pafojn?
Enhavo
- Medicare Sanasekuro por la kontraŭpneŭmonia vakcino
- Parto B-kovrado
- Parto C-kovrado
- Kiom kostas la vakcinoj kontraŭ pulminflamo?
- Kio estas la pneŭmonia vakcino?
- Kio estas pulminflamo?
- Simptomoj de pneŭmokoka pulminflamo
- La kunportado
- Pneŭmokokaj vakcinoj povas helpi malhelpi iujn specojn de pulminflamo.
- Lastatempaj CDC-gvidlinioj sugestas, ke homoj pli aŭ pli 65-jaraj devas vakcini.
- Medicare Parto B kovras 100% de ambaŭ disponeblaj vakcinoj kontraŭ pneŭmonioj.
- Medicare Parto C-planoj ankaŭ devas kovri ambaŭ pulminflamajn vakcinojn, sed retaj reguloj povas validi.
Pulminflamo estas ofta infekto implikanta unu aŭ ambaŭ pulmojn. Inflamo, puso kaj fluido povas amasiĝi en la pulmoj, malfaciligante la spiron. Laŭ la Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado (CDC), homoj vizitas krizĉambron ĉiujare pro pulminflamo.
Pneumokokaj vakcinoj povas malhelpi oftajn bakteriajn infektojn Streptokoko pneumoniae. Estas du tipoj de vakcinoj kontraŭ pneŭmonioj disponeblaj por preventi specifajn trostreĉojn de ĉi tiu bakterio.
Bonŝance, se vi havas Medicare Parton B aŭ Parton C, vi estos kovrita por ambaŭ specoj de pneŭmokokaj vakcinoj.
Ni rigardu pli atente pri pulminflamaj vakcinoj kaj kiel Medicare kovras ilin.
Medicare Sanasekuro por la kontraŭpneŭmonia vakcino
Plej multaj preventaj vakcinoj estas kovritaj sub Parto D, la preskripta medikamento parto de Medicare. Medicare Parto B kovras kelkajn specifajn vakcinojn, kiel la du vakcinoj kontraŭ pulminflamo. Medicare Advantage-planoj, foje nomataj Parto C, ankaŭ kovras la vakcinojn kontraŭ pulminflamo, kune kun aliaj vakcinoj, kiujn vi eble bezonos.
Se vi estas enskribita en originala Medicare (Parto A kaj Parto B), aŭ Parto C-plano, vi aŭtomate rajtas ricevi la vakcinojn kontraŭ pulminflamo. Ĉar ekzistas du specoj de vakcinoj por pulminflamo, vi kaj via kuracisto decidos ĉu vi bezonas unu aŭ ambaŭ vakcinojn. Ni eniros en la detalojn de la du malsamaj tipoj iom poste.
Parto B-kovrado
Medicare Parto B kovras la jenajn specojn de vakcinoj:
- vakcino kontraŭ gripo (gripo)
- vakcino kontraŭ hepatito B (por tiuj kun alta risko)
- pneumokokaj vakcinoj (por bakteriaj Streptokoko pneumoniae)
- tetanosa pafo (kuracado post malkovro)
- rabia pafo (kuracado post malkovro)
Parto B kutime pagas 80% de kovritaj kostoj, se vi vizitas provizantojn aprobitajn de Medicare. Tamen ne ekzistas senpagaj kostoj por vakcinoj kovritaj de Parto B. Tio signifas, ke vi pagos $ 0 por la vakcino, kondiĉe ke la provizanto akceptas Medicare-taskon.
Provizantoj, kiuj akceptas taskon, konsentas pri Medicare-aprobitaj tarifoj, kiuj kutime estas pli malaltaj ol normaj prezoj. Vakcinprovizantoj povas esti kuracistoj aŭ apotekistoj. Vi povas trovi provizanton aprobitan de Medicare ĉi tie.
Parto C-kovrado
Medicare Parto C, aŭ Medicare Advantage-planoj, estas privataj asekuraj planoj, kiuj ofertas multajn samajn avantaĝojn kiel originalaj Medicare-partoj A kaj B kune kun iuj ekstraj ebloj. Laŭleĝe, Medicare Advantage-planoj devas oferti almenaŭ la saman kvanton de kovro kiel originala Medicare, do vi ankaŭ pagos $ 0 por la pneŭmoniaj vakcinoj per ĉi tiuj planoj.
Notu
Medicare Avantaĝaj planoj kutime havas limojn, kiuj devigas vin uzi servajn provizantojn, kiuj estas en la reto de la plano. Kontrolu la liston de enretaj provizantoj de via plano antaŭ ol fari rendevuon por vakcini por certigi, ke ĉiuj kostoj estos kovritaj.
Kiom kostas la vakcinoj kontraŭ pulminflamo?
Medicare Parto B kovras 100% de la kosto de la pneŭmokokaj vakcinoj sen kopagoj aŭ aliaj kostoj. Kontrolu, ke via provizanto akceptas Medicare-taskon antaŭ la vizito por certigi plenan kovradon.
La kostoj por plano Parto B en 2020 inkluzivas monatan premion de 144,60 USD kaj dekalkuleblan de 198 USD.
Estas multaj malsamaj Medicare Advantage-planoj ofertitaj de privataj asekuraj kompanioj. Ĉiu venas kun malsamaj kostoj. Revizii la avantaĝojn kaj kostojn de ĉiu plano kun via specifa buĝeto kaj bezonoj por fari la plej bonan elekton por via situacio.
Kio estas la pneŭmonia vakcino?
Nuntempe ekzistas du specoj de pneŭmokokaj vakcinoj, kiuj kovras malsamajn trostreĉojn de ofta speco de bakterioj (Streptokoko pneumoniae) kiu povas konduki al pulminflamo. Ĉi tiu speco de bakterioj prezentas riskojn por junaj infanoj, sed ankaŭ povas esti riska por tiuj, kiuj estas pli maljunaj aŭ havas enproblemigitajn imunsistemojn.
La du vakcinoj estas:
- vakcino kontraŭ pneŭmokoka konjugato (PCV13 aŭ Prevnar 13)
- vakcino kontraŭ pneumokoka polisakarido (PPSV23 aŭ Pneumovax 23)
Laŭ freŝaj donitaĵoj, la Konsila Komitato de CDC pri Praktikoj pri Imunigado rekomendas, ke homoj pli aĝaj 65-jaraj ricevu la pafadon de Pneumovax 23.
Tamen ambaŭ vakcinoj povas esti bezonataj en iuj cirkonstancoj, kiam ekzistas pli granda risko. Ĉi tiuj situacioj povas inkluzivi:
- se vi loĝas en flegejo aŭ longtempa prizorgejo
- se vi loĝas en regiono kun multaj ne vakcinitaj infanoj
- se vi vojaĝos al areoj kun granda loĝantaro de ne vakcinitaj infanoj
Jen komparo inter la du disponeblaj vakcinoj:
| PCV13 (Antaŭa 13) | PPSV23 (Pneumovax 23) |
|---|---|
| Protektas kontraŭ 13 trostreĉoj de Streptokoko pneumoniae | Protektas kontraŭ 23 trostreĉoj de Streptokoko pneumoniae |
| Ne plu rutine donita al homoj pli aŭ pli 65-jaraj | Unu dozo por iu ajn 65-jara kaj pli |
| Nur donita se vi kaj via kuracisto decidas, ke ĝi bezonas protekti vin kontraŭ risko, tiam unu dozo por tiuj 65 aŭ pli | Se vi jam ricevis PCV13, vi ricevu PCV23 almenaŭ 1 jaron poste |
Pneŭmoniaj vakcinoj povas malhelpi gravajn infektojn de la plej oftaj trostreĉoj de pneŭmokokaj bakterioj.
Laŭ la, ĉe plenkreskuloj de 65 aŭ pli, la vakcino PCV13 havas efikecon de 75% kaj la vakcino PPSV23 havas efikecon de 50% ĝis 85% laŭ protekto de individuoj kontraŭ pneŭmokoka malsano.
Diskutu viajn riskojn kun via kuracisto por decidi ĉu vi bezonas kaj PCV13 kaj PPSV23 aŭ ĉu unu pafo sufiĉas. Parto B kovros ambaŭ pafojn se necese kaj donita almenaŭ unu jaron aparte. Por plej multaj homoj, unu PPSV23-pafo sufiĉas.
Eblaj kromefikojKromefikoj de pneŭmokokaj vakcinoj estas ĝenerale mildaj. Ili inkluzivas:
- doloro ĉe la injekta loko
- inflamo
- febro
- kapdoloro
Kio estas pulminflamo?
Pneumokokaj infektoj kaŭzitaj de Streptokoko pneumoniae povas esti mildaj kaj oftaj kiel orelaj infektoj aŭ sinusaj infektoj. Tamen, kiam la infekto disvastiĝas al aliaj korpopartoj, ĝi povas esti grava kaj kaŭzi pulminflamon, meningiton kaj bakteremion (bakterioj en la sangocirkulado).
Iuj homoj havas pli altan riskon de pneŭmoniaj infektoj. Ili inkluzivas infanojn malpli ol 2-jarajn, plenkreskulojn 65-jarajn kaj pli, tiujn kun malfortigitaj imunsistemoj, kaj tiujn kun aliaj kronikaj sanaj kondiĉoj kiel diabeto, COPD aŭ astmo.
Pneŭmonio povas disvastiĝi facile ternante, tusante, tuŝante infektitan surfacon, kaj troviĝante en lokoj kun altaj infektaj indicoj kiel hospitaloj. Laŭ la, ĉirkaŭ 1 el 20 pli maljunaj plenkreskuloj mortas pro pneŭmokoka pulminflamo (pulma infekto) se ili suferas ĝin.
Simptomoj de pneŭmokoka pulminflamo
Laŭ la American Lung Association, simptomoj de pneŭmokoka pulminflamo povas inkluzivi:
- febro, frostotremoj, ŝvito, skuado
- tuso
- malfacila spirado
- brusta doloro
- senapetiteco, naŭzo kaj vomado
- laceco
- konfuzo
Serĉu medicinan atenton tuj se vi havas malfacilajn spirojn, bluajn lipojn aŭ fingropintojn, brustan doloron, altan febron aŭ severan tuson kun muko.
Kune kun la vakcinoj, vi povas pliigi klopodojn lavante manojn ofte, manĝante sanajn manĝaĵojn kaj reduktante ekspozicion al homoj malsanaj kiam eblas.
La kunportado
- Pneumokokaj infektoj oftas kaj povas varii de mildaj ĝis severaj.
- Pneŭmoniaj vakcinoj malpliigas la riskon havi oftan pneŭmokokan malsanon.
- Medicare Parto B kovras 100% de la kosto por la du malsamaj specoj de pneŭmonia vakcino.
- Parolu kun via kuracisto se vi pensas, ke vi bezonas preni ambaŭ vakcinojn. PCV13 ricevas unue, sekvita de PPSV23 almenaŭ unu jaron poste.
Fascinaj Publikaĵoj
Ĉu Mia Aĝo Efikas Mian Riskon pro Komplikaĵoj de Diabeto Tipo 2?
