Kiel Dietaj Suplementoj Povas Interagi Kun Viaj Preskribaj Medikamentoj

Enhavo

• Kial Suplementoj Povas Interveni Kun Preskribaj Medikamentoj
• Kiel Sekure Preni Suplementojn
• Oftaj Suplementoj kun Drogaj Interagoj
• Recenzo por

Reishi. Maca. Ashwagandha. Kurkumo. Ho Shu Wu. CBD. Eĥinaceo. Valeriano. La herbaj suplementoj sur la merkato hodiaŭ estas senfinaj, kaj la asertoj foje sentas pli grandajn ol la vivo.

Dum estas iuj pruvitaj nutraj kaj holismaj avantaĝoj al ĉi tiuj adaptogenoj kaj herbaj kuraciloj, ĉu vi sciis, ke ili eble povus malhelpi vian preskriban medikamenton?

Lastatempa studo de pli maljunaj (aĝaj 65 kaj pli) UK-plenkreskuloj trovis, ke 78 procentoj de partoprenantoj uzis dietajn suplementojn kun preskribaj medikamentoj, kaj preskaŭ unu triono de partoprenantoj riskis malfavoran interagon inter la du. Dume, pli malnova-sed pli granda-studo publikigita en 2008 de laAmerika Ĵurnalo de Medicino trovis, ke preskaŭ 40 procentoj de iliaj 1 800 partoprenantoj manĝis dietajn suplementojn. En tiu grupo de pli ol 700 homoj, esploristoj trovis pli ol 100 eble signifajn interagojn inter la suplementoj kaj drogoj.

Kun pli ol duono de usonanoj prenantaj dietan suplementon de tia aŭ alia, laŭ JAMA,kiel ĉi tio ankoraŭ flugas sub la radaro?

Kial Suplementoj Povas Interveni Kun Preskribaj Medikamentoj

Multo de ĉi tio dependas de kiel procezoj en la hepato. La hepato estas unu el la ĉefaj lokoj de rompo por diversaj medikamentoj, diras Perry Solomon, M.D., prezidanto kaj ĉefkuracisto de HelloMD. Ĉi tiu organo-senveneniga potenco de via korpo uzas enzimojn (chemicalsemiaĵoj, kiuj helpas metaboligi malsamajn substancojn) por prilabori manĝaĵojn, drogojn kaj alkoholojn, kiuj estas konsumitaj, certigante, ke vi sorbas tion, kion via korpo bezonas kaj forigante la reston. Iuj enzimoj estas "asignitaj" por prilabori iujn substancojn.

Se herba suplemento estas metaboligita de la sama enzimo kiu metaboligas aliajn drogojn, la suplemento tiam konkuras kun tiuj drogoj-kaj ĝi povas fuŝi kun kiom da medikamento via korpo efektive sorbas, diras D-ro Solomon.

Ekzemple, vi verŝajne aŭdis pri CBD, lastatempe populara herba suplemento ĉerpita el kanabo, kaj ebla kulpulo interferanta kun via preskriba medikamento. "Estas grava enzima sistemo nomata sistemo citokroma p-450, kiu estas ĉefa aktoro en drogmetabolo," li diras. "CBD ankaŭ estas metaboligita per ĉi tiu sama enzima sistemo kaj, en sufiĉe altaj dozoj, ĝi konkurencas kun aliaj medikamentoj. Ĉi tio povas rezultigi, ke la alia medikamento ne estas metaboligita laŭ la" normala "rapideco."

Kaj ĝi ne estas nur CBD: "Preskaŭ ĉiuj herbaj suplementoj povus havi interagon kun preskribaj medikamentoj," diras Jena Sussex-Pizula, M.D., ĉe la Universitato de Suda Kalifornio. "Ili povas rekte malhelpi la medikamenton mem; ekzemple, warfarino (sangomaldikulo) funkcias blokante la vitaminon K uzatan de sangokoagulaĵoj. Se iu prenus vitaminon aŭ suplementon, kiu havis altajn nivelojn de vitamino K, ĝi rekte malhelpus. ĉi tiu drogo. " Iuj suplementoj ankaŭ povas ŝanĝi la manieron, ke medikamentoj estas sorbitaj en via intesto kaj eligitaj per la renoj, diras doktoro Sussex-Pizula.

Kiel Sekure Preni Suplementojn

Krom interago kun preskribaj drogoj, estas multaj sekurecaj problemoj konsiderindaj antaŭ ol vi manĝos dietan suplementon. Ĉio ĉi ne nepre signifas, ke vi devas eviti herbajn suplementojn, tamen ili povas esti ege utilaj por iuj pacientoj. "Kiel naturkuracisto, herba medicino estas unu el miaj plej ofte uzataj iloj por kuracado en ambaŭ akraj kaj kronikaj kondiĉoj," diras Amy Chadwick, N.D., naturkuracisto ĉe Four Moons Spa en San-Diego. Kvankam iuj herboj kaj mineraloj eble povas interagi kun medikamento, "ankaŭ ekzistas herboj kaj nutraĵoj, kiuj helpas subteni mankojn aŭ redukti la kromefikojn de iuj farmaciaj medikamentoj," ŝi diras. (Vidu: 7 Kialoj Vi Devus Pripensi Preni Suplementon)

De okcidenta medicino perspektivo, D-ro Sussex-Pizula konsentas, ke ĉi tiuj suplementoj povas esti sufiĉe utilaj, kondiĉe ke ili estas prenitaj sub superrigardo."Se estas esploraj datumoj, kiuj sugestas, ke suplemento povas esti helpema, mi diskutas ĝin kun miaj pacientoj," ŝi diras. "Ekzemple, esplorado daŭre aperas sugestante profiton por kurkumo kaj zingibro en pacientoj kun osteoartrito, kaj mi havas plurajn pacientojn kompletigantajn siajn kuracajn planojn per ĉi tiuj kuracaj manĝaĵoj, rezultigante plibonigitan doloron." (Vidu: Kial Ĉi tiu Dietisto Ŝanĝas Ŝian Vidon pri Suplementoj)

Bonŝance, plejparte, vi probable ne bezonas zorgi: Ĉu ĝi estas en la formo de teo aŭ pulvoro, kiun vi aldonis al skuado, vi probable prenas ekstreme malaltan dozon. "Plej oftaj herboj uzataj en tea formo aŭ manĝa formo - kiel pasiflora teo por trankviligi [efikojn], verda teo por antioksidantaj propraĵoj, aŭ la aldono de reishi-fungoj al glataĵo por adaptogena subteno - estas en dozo ĝenerale utila. kaj ne sufiĉe alta aŭ forta por malhelpi la uzon de aliaj medikamentoj, "diras Chadwick.

Se vi faras ion iom pli pezan devon ol tio, ke vi prenas pli-dozan pilolon aŭ kapsulon, tiam vi vere bezonas vidi kuraciston. "Ĉi tiuj [herboj] devas esti preskribitaj kaj uzataj taŭge por individuaj homoj laŭ iliaj specifaj bezonoj, konsiderante ilian fiziologion, medicinajn diagnozojn, historion, alergiojn, kaj ankaŭ iujn ajn aliajn suplementojn aŭ medikamentojn, kiujn ili prenas," diras Chadwick. Bona sekurkopio: La senpaga programo Medisafe kontrolas vian preskribon kaj suplementan konsumadon kaj povas atentigi vin pri eblaj danĝeraj interagoj kaj memorigi vin preni viajn kuracilojn ĉiutage. (Tial kelkaj personigitaj vitaminkompanioj disponigas kuracistojn por helpi elekti suplementojn pli facila kaj pli sekura ol iam ajn.)

Oftaj Suplementoj kun Drogaj Interagoj

Ĉu vi devas zorgi pri io, kion vi prenas? Jen listo de herboj atentindaj, kiuj povas interagi kun iuj preskribaj medikamentoj. (Noto: Ĉi tio ne estas kompleta listo nek anstataŭaĵo por paroli kun via kuracisto).

Herbo de Sankta Johano estas unu, kiun vi volos preterlasi, se vi prenas hormonajn kontraŭkoncipajn pilolojn, diras doktoro Sussex-Pizula. "Herbo de Sankta Johano, uzita de iuj homoj kiel antidepresiaĵo, povas efektive redukti la nivelojn de iuj medikamentoj en la sango kiel kontraŭkoncipaj piloloj, kontraŭdoloraj medikamentoj, iuj antidepresiaĵoj, transplantaj medikamentoj kaj kolesterolaj medikamentoj."

"La herbo de Sankta Johano devas esti evitita se oni prenas kontraŭretrovirusojn, proteazajn inhibilojn, NNRTIojn, ciklosporinon, imunosupresajn agentojn, tirosin-kinazajn inhibitorojn, tacrolimus kaj triazolajn kontraŭfungojn", diras Chadwick. Ŝi ankaŭ avertis, ke se vi estis prenanta SSRI (selektema serotonina rekapta inhibitoro) aŭ MAO-inhibitoro kiel preskribita de via sanprovizanto, por preterlasi herbojn kiel St. John's Wort (kiu estas konata kiel natura kontraŭdepresiaĵo).

Efedro estas herbo ofte propagandita pro siaj pezo-perdo aŭ energio-akceli avantaĝoj-sed ĝi venas kun longa listo de avertoj. La FDA efektive malpermesis la vendon de iuj suplementoj enhavantaj efedrinan alkaloidojn (kunmetaĵoj trovitaj en iuj efedraj specioj) en usonaj merkatoj en 2004. "Ĝi povas kaŭzi gravajn, eĉ vivdanĝerajn, korajn aritmiojn, imiti koratakojn, kaŭzi hepatiton kaj hepatan malfunkcion, indukti psikiatriajn simptomojn kaj fortranĉi sangan fluon al la intestoj, kaŭzante morton de intesto ", diras doktoro Sussex-Pizula. Tamen efedrosen efedrino alkaloidoj troveblas en iuj sportaj suplementoj, apetito suppressants, kaj ephedra herbaj teoj. Chadwick diras, ke vi devas preterlasi ĝin se vi prenas iun el la jenaj: reserpino, klonidino, metildopa, reserpino, simpatiolitikoj, MAO-inhibidores, fenelzino, guanetidino kaj ekstercentraj adrenergiaj blokiloj. "Estas ankaŭ aldona efiko al kafeino, teofilino kaj metilksantinoj," ŝi diras, signifante ke ĝi povas plifortigi la efikojn. Tial vi "evitu iujn stimulilojn, se vi ricevas efedron pro terapia kialo - kaj ĝi devas esti preskribita nur de edukita klinikisto." (P.S. Atentu efedro en viaj antaŭ-trejnado suplementoj, ankaŭ.) Ankaŭ atentu ma huang, ĉina herba suplemento foje konsumita en teo formo sed estas derivita de ephedra. "[Ma huang estas prenita] pro multaj kialoj, inkluzive tuso, bronkito, artika doloro, malplipeziĝo - sed multaj pacientoj ne scias, ke ma huang estas efedra alkaloido," diras D-ro Sussex-Pizula. Ŝi konsilis, ke ma huang havas la samajn vivminacajn kromefikojn kiel efedro, kaj devas esti evitita.

Vitamino A "oni devas ĉesigi ĝin dum prenado de tetraciclinaj antibiotikoj," diras Chadwick. Tetraciclinaj antibiotikoj estas iafoje preskribitaj por aknaj kaj haŭtaj malsanoj. Kiam vitamino A estas prenita troe, ĝi "povas kaŭzi pliigitan premon ene de via centra nerva sistemo, kondukante ankaŭ al kapdoloroj kaj neŭrologiaj simptomoj," diras D-ro Sussex-Pizula. Topika vitamino A (konata kiel retinolo, kaj ofte uzata por trakti haŭtajn problemojn) estas ĝenerale sekura kun ĉi tiuj antibiotikoj sed devus esti diskutita kun via kuracisto kaj ĉesigita tuj se simptomoj aperas.

Vitamino C povas pliigi la estrogenajn nivelojn per ŝanĝado de la maniero, kiel la korpo metaboligas la hormonon, diras Brandi Cole, PharmD, membro de medicina konsila komitato de Persona Nutrition. Ĉi tio povas pliigi kromefikojn se vi ankaŭ spertas hormonan anstataŭan terapion aŭ prenas parolajn kontraŭkoncipilojn enhavantajn estrogenon. La efiko estas kutime pli akra kun la pli altaj dozoj de C-vitamino ofte trovataj en imunecaj suplementoj. (Ankaŭ legu: Ĉu Vitaminaj C-Suplementoj Eĉ Funkcias?)

CBD estas listigita kiel ĝenerale sekura sen kromefikoj, kaj povas trakti angoron, depresion, psikozon, doloron, dolorajn muskolojn, epilepsion kaj pli - sed ĝi povas interagi kun sangodiluigiloj kaj kemioterapio, do diskutu kun kuracisto, diras doktoro Solomon.

Kalcia citrato povas trakti malaltan sangan kalcion, sed "ne devas esti prenita kun kontraŭacidoj kun aluminio aŭ magnezio kaj dum prenado de tetraciclinaj antibiotikoj," diras Chadwick.

Dong quai(Angelica sinensis) - ankaŭ konata kiel "ina ginsengo" ne devas esti prenita kun ŭarfarino, diras Chadwick. Ĉi tiu herbo estas kutime preskribita por menopaŭzaj simptomoj.

Vitamino D. estas kutime preskribita se vi havas mankon (tipe pro manko de suna ekspozicio), kiu povas kaŭzi perdon de osta denseco. Ĝi ankaŭ povas esti uzata por reguligi vian imunsistemon kaj pliigi humoron (iuj naturkuracistoj uzas ĝin por mildigi depresion). Dirite, "vitamino D devas esti kontrolata se vi uzas blokilon de kalcia kanalo antaŭ ol kompletigi grandajn dozojn," diras Chadwick.

Zingibro "ne devas esti uzata en altaj dozoj kun kontraŭplaketaj agentoj," diras Chadwick. "Kiel aldonaĵo al manĝaĵoj, ĝi estas ĝenerale sekura." Zingibro povas helpi digestadon kaj mildigi naŭzon kaj povas subteni imunan funkcion, ĉar ĝi estas kontraŭbakteria. (Ĉi tie: La Sanaj Avantaĝoj de Zingibro)

Ginkgo estas uzata naturkurace por memormalsanoj kiel Alzheimer sed povas maldensigi la sangon, tiel farante ĝin danĝera antaŭ-kirurgio. "Ĉi tio devus esti ĉesigita unu semajnon antaŭ ajna kirurgio," ŝi diras.

Glicirizo "devas esti evitita se prenante furosemidon," diras Chadwick. (Furosemide estas medikamento kiu helpas redukti fluidan retenon). Ŝi ankaŭ konsilis transsalti glicirizon se vi prenas "kaliajn diuretikojn, digoksinon aŭ korajn glikozidojn."

Melatonino ne devas esti uzata kun fluoksetino, (alinome Prozac, SSRI / antidepresiaĵo), diras Chadwick. Melatonino ofte estas uzata por helpi vin endormiĝi, sed povas malhelpi la agadon de fluoxetino sur la enzimo triptofan-2,3-dioksigenazo, reduktante la efikecon de la kontraŭdepresiaĵo.

Kalio "oni ne devas aldoni ĝin se oni prenas kaliajn ŝparajn diurezilojn, same kiel aliajn korajn medikamentojn. Certe diru al via kuracisto, ĉu vi prenas kalion," avertis Chadwick. Ĉi tio estas precipe vera se vi prenas ion kiel spironolaktonon, medikamenton pri sangopremo, kiu ofte estas uzata por helpi trakti aknon kaj PCOS-rilatajn simptomojn kiel troa androgeno. Kaliaj suplementoj, ĉi-kaze, povus esti mortigaj.

Zinko estas uzata por mallongigi la tempon de via malvarmumo aŭ gripo, plibonigi vian imunsistemon, kaj povas helpi vundojn resaniĝi, sed ĝi "estas kontraŭindikata dum prenado de ciprofloxacino kaj fluoroquinolone-antibiotikoj," diras Chadwick. Se prenita kun iuj medikamentoj (inkluzive de tiroidaj kuraciloj kaj iuj antibiotikoj), zinko ankaŭ povas ligi kun la drogo en la stomako kaj formi kompleksojn, pli malfaciligante la korpon sorbi la medikamenton, diras Cole. Duoble kontrolu kun via kuracisto, ĉu vi prenas iun ajn kaj zinkon - sed minimume apartigu la dozon de via medikamento kaj zinko de du ĝis kvar horoj por eviti ĉi tiun interagon, ŝi diras.

Recenzo por