Kiom Da Glucidoj Vi Manĝus Se Vi Havas Diabeton?

Enhavo

• Kio estas diabeto kaj prediabeto?
• Tipo 1-diabeto
• Tipo 2-diabeto
• Prediabetes
• Kiel manĝaĵoj influas sangajn sukerajn nivelojn?
• Carb-limigo por diabeto
• Tre malmultaj karbonhidrataj, ketogenaj dietoj
• Malaltaj karbonhidrataj dietoj
• Moderaj karbonaj dietoj
• Trovante la ĝustan gamon
• Eviti altajn karbonajn manĝaĵojn
• Ĉu dietoj kun malmultaj karbonhidratoj ĉiam plej taŭgas por diabeto?
• Kiel determini optimuman konsumadon de karbonhidratoj
• La funda linio

Eltrovi kiom da karbonhidratoj manĝi kiam vi havas diabeton povas ŝajni konfuzanta.

Dietaj gvidlinioj de la tuta mondo tradicie rekomendas, ke vi ricevu ĉirkaŭ 45-60% de viaj ĉiutagaj kalorioj el karbonhidratoj, se vi havas diabeton (,).

Tamen kreskanta nombro da fakuloj opinias, ke diabetuloj devas manĝi multe malpli da karbonhidratoj. Fakte multaj rekomendas malpli ol duonon de ĉi tiu sumo.

Ĉi tiu artikolo diras al vi kiom da karbonhidratoj vi devas manĝi se vi havas diabeton.

Kio estas diabeto kaj prediabeto?

Glukozo, aŭ sanga sukero, estas la ĉefa fonto de brulaĵo por la ĉeloj de via korpo.

Se vi havas diabeton de tipo 1 aŭ de tipo 2, via kapablo prilabori kaj uzi sangan sukeron estas difektita.

Tipo 1-diabeto

En tipo 1-diabeto, via pankreato ne kapablas produkti insulinon, hormonon, kiu permesas sukeron de via sangocirkulado eniri viajn ĉelojn. Anstataŭe oni devas injekti insulinon.

Ĉi tiu malsano estas kaŭzita de aŭtoimuna procezo, en kiu via korpo atakas siajn insulin-produktantajn ĉelojn, kiuj nomiĝas beta-ĉeloj. Kvankam ĝi kutime estas diagnozita en infanoj, ĝi povas komenciĝi en ajna aĝo - eĉ en malfrua plenaĝeco ().

Tipo 2-diabeto

Tipo 2-diabeto estas pli ofta, kun ĉirkaŭ 90% de diagnozoj. Kiel tipo 1, ĝi povas disvolviĝi ĉe kaj plenkreskuloj kaj infanoj. Tamen ĝi ne estas tiel ofta ĉe infanoj kaj kutime okazas ĉe homoj kun sobrepeso aŭ obezeco.

En ĉi tiu formo de la malsano, via pankreato aŭ ne produktas sufiĉe da insulino aŭ viaj ĉeloj rezistas al la efikoj de insulino. Sekve, tro multe da sukero restas en via sangocirkulado.

Kun la paso de tempo, viaj beta-ĉeloj povas degradi kiel rezulto de pumpado de pli kaj pli da insulino en provo malaltigi sangan sukeron. Ili ankaŭ povas damaĝi pro altaj niveloj de sukero en via sango ().

Diabeto povas esti diagnozita per levita rapida sangosukera nivelo aŭ alta nivelo de la markita glikata hemoglobino (HbA1c), kiu reflektas sangan sukeron-kontrolon dum 2-3 monatoj ().

Prediabetes

Antaŭ ol diabeto de tipo 2 okazas, sangaj sukeraj niveloj estas altaj sed ne sufiĉe altaj por esti diagnozitaj kiel diabeto. Ĉi tiu etapo estas konata kiel prediabeto.

Prediabeto estas diagnozita per sangosukera nivelo de 100-125 mg / dL (5,6-6,9 mmol / L) aŭ HbA1c-nivelo de 5,7-6,4% ().

Kvankam ne ĉiuj kun prediabeto disvolvas diabeton de tipo 2, oni kalkulas, ke ĉirkaŭ 70% eventuale disvolvos ĉi tiun kondiĉon ().

Krome, eĉ se prediabeto neniam progresas al diabeto, homoj kun ĉi tiu kondiĉo eble ankoraŭ pli riskas kormalsanojn, renajn malsanojn kaj aliajn komplikaĵojn rilate al altaj sangaj sukeraj niveloj ().

Tipo 1-diabeto evoluas el la detruo de pankreataj beta-ĉeloj, dum tipo 2-diabeto okazas pro nesufiĉa insulino aŭ insulina rezisteco. Prediabeto ofte progresas al diabeto.

Kiel manĝaĵoj influas sangajn sukerajn nivelojn?

Multaj faktoroj, inkluzive ekzercadon, streĉon kaj malsanon, efikas sur vian sangan sukeron.

Dirite, unu el la plej grandaj faktoroj estas tio, kion vi manĝas.

El la tri makronutraĵoj - karbonhidratoj, proteinoj kaj grasoj - la karbonhidratoj havas la plej grandan efikon al sanga sukero. Tio estas ĉar via korpo rompas karbonhidratojn en sukeron, kiu eniras vian sangan fluon.

Ĉi tio okazas kun ĉiuj karbonhidratoj, kiel rafinitaj fontoj kiel blatoj kaj kuketoj, kaj ankaŭ kun sanaj specoj kiel fruktoj kaj legomoj.

Tamen tutaj manĝaĵoj enhavas fibrojn. Male al amelo kaj sukero, nature aperanta fibro ne altigas sangajn sukerajn nivelojn kaj eĉ povas malrapidigi ĉi tiun kreskon.

Kiam homoj kun diabeto manĝas nutraĵojn kun digesteblaj karbonhidratoj, iliaj sangaj sukeraj niveloj povas pliiĝi. Alta karbohidrato kutime postulas altajn dozojn de insulina aŭ diabeta medikamento por kontroli sangan sukeron.

Konsiderante, ke ili ne kapablas produkti insulinon, homoj kun tipo 1-diabeto bezonas injekti insulinon plurajn fojojn tage, sendepende de tio, kion ili manĝas. Tamen manĝi malpli da karbonhidratoj povas signife redukti sian manĝotempan insulinan dozon.

Via korpo rompas karbonhidratojn en sukeron, kiu eniras vian sangan fluon. Homoj kun diabeto, kiuj manĝas multajn karbonhidratojn, bezonas insulinon aŭ medikamentojn por eviti ke ilia sanga sukero kresku tro multe.

Carb-limigo por diabeto

Multaj studoj subtenas la uzon de limigo de karbonhidratoj ĉe diabetuloj.

Tre malmultaj karbonhidrataj, ketogenaj dietoj

Tre malaltaj karbonhidratoj kutime kaŭzas mildan ĝis moderan ketozon, stato en kiu via korpo uzas ketonojn kaj grason, anstataŭ sukeron, kiel ĝiajn ĉefajn energifontojn.

Ketozo kutime okazas ĉe ĉiutaga konsumado de malpli ol 50 aŭ 30 gramoj da totalaj aŭ digesteblaj karbonhidratoj (totalaj karbonhidratoj malpli fibro), respektive. Ĉi tio egalas al ne pli ol 10% da kalorioj ĉe 2.000-kaloria dieto.

Ketogenaj dietoj kun malmultaj karbonhidratoj estis preskribitaj por diabetuloj eĉ antaŭ ol oni malkovris insulinon en 1921 ().

Pluraj studoj indikas, ke limigi konsumadon de karbonhidratoj al 20-50 gramoj da karbonhidratoj tage povas signife redukti sangajn sukerajn nivelojn, antaŭenigi pezan perdon kaj plibonigi koran sanon ĉe diabetuloj (,,,,,,,,,,).

Krome ĉi tiuj plibonigoj ofte okazas tre rapide.

Ekzemple, en studo ĉe homoj kun obezeco kaj diabeto, limigi karbonhidratojn al 21 gramoj tage dum 2 semajnoj kaŭzis spontanean malpliigon de kaloriaj ingestaĵoj, pli malaltajn sangosukerajn nivelojn kaj 75% pliigon de insulina sentemo ().

En malgranda, 3-monata studo, homoj konsumis kalori-restriktitan, malmultan grasan dieton aŭ malaltan karbonhidratan dieton enhavantan ĝis 50 gramojn da karbonhidratoj tage.

La grupo kun malmultaj karbonhidratoj averaĝe malpliigis 0.6% en HbA1c kaj malgajnis pli ol duoble pli multe da pezo ol la grupo kun malalta graso. Krome 44% el ili ĉesis almenaŭ unu diabetan medikamenton, kompare kun 11% de la malalta grasa grupo ().

Fakte, en pluraj studoj, insulinaj kaj aliaj diabetaj kuraciloj reduktiĝis aŭ ĉesis pro plibonigoj en sanga sukera kontrolo (,,,,,,).

Dietoj enhavantaj 20-50 gramojn da karbonhidratoj ankaŭ pruviĝis malpliigi sangajn sukerajn nivelojn kaj redukti la riskon de malsano ĉe homoj kun prediabeto (,,).

En malgranda 12-semajna studo, viroj kun obezeco kaj prediabeto manĝis mediteranean dieton limigitan al 30 gramoj da karbonhidratoj tage. Ilia fastuma sango-sukero falis averaĝe ĝis 90 mg / dL (5 mmol / L), kio estas tre en la normala rango ().

Krome, la viroj perdis imponajn 14 funtojn (14,5 kg) averaĝe kaj spertis signifajn reduktojn de trigliceridoj, kolesterolo kaj sangopremo, inter aliaj avantaĝoj ().

Grave, ĉi tiuj viroj ne plu plenumis la kriteriojn por metabola sindromo pro reduktoj en sanga sukero, pezo kaj aliaj sanaj markiloj.

Kvankam aperis zorgoj pri tio, ke pli alta proteina konsumado en dietoj kun malmultaj karbonhidratoj povas konduki al renaj problemoj, lastatempa 12-monata studo trovis, ke tre malalta konsumado de karbonhidrato ne pliigis la riskon de rena malsano ().

Malaltaj karbonhidrataj dietoj

Multaj dietoj kun malmultaj karbonhidratoj limigas karbonhidratojn al 50-100 gramoj, aŭ 10-20% da kalorioj, tage.

Kvankam estas tre malmultaj studoj pri limigo de karbonhidratoj ĉe homoj kun tipo 1-diabeto, tiuj, kiuj ekzistas, raportis impresajn rezultojn (,,).

En longdaŭra studo ĉe homoj kun tipo 1-diabeto, kiu limigis karbonhidratojn al 70 gramoj tage, partoprenantoj averaĝe vidis sian HbA1c de 7.7% al 6.4%. Krome, iliaj niveloj de HbA1c restis samaj 4 jarojn poste ().

Redukto de 1,3% en HbA1c estas signifa ŝanĝo por konservi dum pluraj jaroj, precipe ĉe tiuj kun tipo 1-diabeto.

Unu el la plej grandaj zorgoj por homoj kun tipo 1-diabeto estas hipoglikemio, aŭ sanga sukero, kiu falas al danĝere malaltaj niveloj.

En 12-monata studo, plenkreskuloj kun tipo 1-diabeto, kiuj limigis ĉiutagan karbonhidraton al malpli ol 90 gramoj, havis 82% malpli da epizodoj de malalta sango-sukero ol antaŭ ol ili komencis la dieton ().

Homoj kun tipo 2-diabeto ankaŭ povas profiti de limigado de sia ĉiutaga karbohidrato (,,).

En malgranda, 5-semajna studo, viroj kun tipo 2-diabeto, kiuj konsumis dieton kun alta proteino kaj alta fibro kun 20% de ĝiaj kalorioj de karbonhidratoj, averaĝe reduktis 29% en fasta sango-sukero ().

Moderaj karbonaj dietoj

Pli modera karbohidrato povas provizi 100-150 gramojn da digesteblaj karbonhidratoj, aŭ 20-35% da kalorioj, tage.

Kelkaj studoj ekzamenantaj tiajn dietojn raportis bonajn rezultojn ĉe diabetuloj (,).

En 12-monata studo ĉe 259 homoj kun tipo 2-diabeto, tiuj, kiuj sekvis mediteranean dieton kun 35% aŭ malpli da kalorioj el karbonhidratoj, spertis signifan redukton de HbA1c - de 8,3% ĝis 6,3% - averaĝe ().

Trovante la ĝustan gamon

Esploro konfirmis, ke multaj niveloj de limigo de karbonhidratoj efike povas malaltigi sangajn sukerajn nivelojn.

Ĉar karbonhidratoj kreskigas sangan sukeron, malpliigi ilin iagrade povas helpi regi viajn nivelojn.

Ekzemple, se vi nuntempe konsumas ĉirkaŭ 250 gramojn da karbonhidratoj tage, redukti vian konsumon al 150 gramoj rezultus en signife malpli alta sangosukero post manĝoj.

Dirite, severe limigita konsumado de 20-50 gramoj da karbonhidratoj tage ŝajnas produkti la plej dramajn rezultojn, ĝis malpliigi aŭ eĉ forigi la bezonon de insulina aŭ diabeta medikamento.

Studoj montras, ke limigi karbonhidratojn povas profitigi homojn kun diabeto. Ju pli malalta estas via konsumado de karbonhidratoj, des pli granda estas la efiko sur viaj sangaj sukeraj niveloj kaj aliaj sanaj markiloj.

Eviti altajn karbonajn manĝaĵojn

Multaj bongustaj, nutraj, kun malmultaj karbonaj manĝaĵoj altigas sangajn sukerajn nivelojn nur minimume. Ĉi tiuj manĝaĵoj povas esti ĝuitaj en moderaj ĝis liberaj kvantoj ĉe dietoj kun malmultaj karbonhidratoj.

Tamen vi devas eviti la jenajn altajn karbonajn aĵojn:

• panoj, muffins, ruloj, kaj kringoj
• pasto, rizo, maizo kaj aliaj aknoj
• terpomoj, batatoj, ignamoj kaj manĝebla kolokazio
• lakto kaj dolĉigita jogurto
• plej multaj fruktoj, krom beroj
• kukoj, kuketoj, tortoj, glaciaĵoj kaj aliaj dolĉaĵoj
• manĝetaĵoj kiel brecoj, blatoj kaj pufmaizo
• suko, sodo, dolĉigita glacia teo kaj aliaj suker-dolĉigitaj trinkaĵoj
• biero

Memoru, ke ne ĉiuj ĉi tiuj manĝaĵoj estas nesanaj. Ekzemple fruktoj povas esti tre nutraj. Tamen ili ne estas optimumaj por iu ajn provanta administri siajn sangajn sukerajn nivelojn manĝante malpli da karbonhidratoj.

Dum dieto kun malmultaj karbonhidratoj, vi devas eviti manĝaĵojn kiel biero, pano, terpomoj, fruktoj kaj dolĉaĵoj.

Ĉu dietoj kun malmultaj karbonhidratoj ĉiam plej taŭgas por diabeto?

Malaltaj karbonhidratoj konstante montris malaltigi sangan sukeron kaj plibonigi aliajn sanajn markilojn ĉe diabetuloj.

Samtempe, iuj pli altaj karbonaj dietoj estis kredititaj per similaj efikoj.

Ekzemple, iuj studoj sugestas, ke dietoj kun malmultaj grasoj veganaj aŭ vegetaraj povas konduki al pli bona sangosukera kontrolo kaj ĝenerala sano (,,,).

En 12-semajna studo, vegana dieto kun bruna rizo enhavanta 268 gramojn da karbonhidratoj tage (72% da kalorioj) malpliigis la nivelojn de HbA1c de partoprenantoj pli ol norman diabetan dieton kun 249 gramoj da totalaj ĉiutagaj karbonhidratoj (64% de kalorioj) ().

Analizo de 4 studoj trovis, ke homoj kun tipo 2-diabeto, kiuj sekvis malaltan grasan, makrobiotikan dieton konsistantan el 70% da karbonhidratoj, atingis signifajn reduktojn en sanga sukero kaj aliaj sanaj markiloj ().

La mediteranea dieto same plibonigas la sangan sukeron-kontrolon kaj donas aliajn sanajn avantaĝojn en homoj kun diabeto (,).

Tamen gravas rimarki, ke ĉi tiuj dietoj ne estis rekte komparitaj kun dietoj kun malmultaj karbonhidratoj, sed prefere kun normaj, malmultaj grasaj dietoj ofte uzataj por diabeto.

Krome necesas pli da esplorado pri ĉi tiuj dietoj.

Studoj sugestas, ke iuj dietoj kun pli alta karbohidrato povas helpi diabeton. Tamen necesas esplorado.

Kiel determini optimuman konsumadon de karbonhidratoj

Kvankam studoj montris, ke multaj malsamaj niveloj de konsumado de karbonhidratoj povas helpi regi sangan sukeron, la optimuma kvanto varias laŭ individuo.

La Usona Asocio pri Diabeto (ADA) kutimis rekomendi, ke homoj diabetaj ricevas ĉirkaŭ 45% de siaj kalorioj de karbonhidratoj.

Tamen, la ADA nun antaŭenigas individuan aliron, en kiu via ideala karbohidrato devas konsideri viajn dietajn preferojn kaj metabolajn celojn (36).

Gravas manĝi la nombron da karbonhidratoj, ĉe kiuj vi sentas vin plej bone kaj povas realisme konservi longtempe.

Sekve, eltrovi kiom da karbonhidratoj por manĝi postulas iom da testado kaj taksado por ekscii, kio plej taŭgas por vi.

Por determini vian idealan karbonhidraton, mezuru vian sangosukeron per sangoglukozomezurilo antaŭ manĝo kaj denove 1-2 horojn post manĝado.

Por malhelpi damaĝon al sangaj vaskuloj kaj nervoj, la maksimuma nivelo, kiun via sango-sukero devas atingi, estas 139 mg / dL (8 mmol / L).

Tamen vi eble celos eĉ pli malaltan plafonon.

Por atingi viajn sangosukerajn celojn, vi eble bezonos limigi vian konsumadon de karbonhidratoj al malpli ol 10, 15 aŭ 25 gramoj por manĝo.

Ankaŭ vi eble trovos, ke via sango-sukero plialtiĝas pli en iuj horoj de la tago, do via supra karbo-limo povas esti pli malalta por vespermanĝo ol por matenmanĝo aŭ tagmanĝo.

Ĝenerale, ju malpli da karbonhidratoj vi konsumas, des malpli via sangosukero kreskos kaj malpli da diabeto-medikamento aŭ insulino vi bezonos por resti en sana rango.

Se vi prenas insulinon aŭ diabetan medikamenton, tre gravas paroli kun via kuracisto antaŭ ol redukti vian konsumadon de karbonhidratoj por certigi la taŭgan dozon.

Determini la optimuman karbonhidraton por administrado de diabeto postulas testi vian sangan sukeron kaj fari ĝustajn bezonojn laŭ via respondo, inkluzive kiel vi sentas vin.

La funda linio

Se vi havas diabeton, redukti vian karbonhidraton povas esti utila.

Multnombraj studoj montris, ke ĉiutaga karbohidrata ingestaĵo de 20-150 gramoj, aŭ 5-35% de kalorioj, ne nur kondukas al pli bona sangosukera kontrolo, sed ankaŭ povas antaŭenigi malplipeziĝon kaj aliajn sanajn plibonigojn.

Tamen iuj individuoj povas toleri pli da karbonhidratoj ol aliaj.

Provi vian sangan sukeron kaj atenti, kiel vi sentas vin ĉe diversaj konsumoj de karbonhidratoj, povas helpi vin trovi vian gamon por optimuma kontrolo de diabeto, energiaj niveloj kaj vivokvalito.

Eble ankaŭ estus utile kontakti aliajn por subteno. Nia senpaga programo, T2D Healthline, konektas vin kun veraj homoj kun diabeto tipo 2. Demandu dietajn rilatojn kaj serĉu konsilojn de aliaj, kiuj ricevas ĝin. Elŝutu la programon por iPhone aŭ Android.