Kiom Sekura Estas Koloskopio?

Enhavo

• Koloskopio riskas
• Truita intesto
• Sangado
• Post-polipektomia elektro-koaguliĝa sindromo
• Malutila reago al anestezilo
• Infekto
• Koloskopio riskas por pli maljunaj plenkreskuloj
• Problemoj post koloskopio
• Kiam voki kuraciston
• Alternativoj al tradicia koloskopio
• Kunportebla

Superrigardo

La averaĝa dumviva risko havi kolorektan kanceron estas proksimume 1 el 22 viroj kaj 1 el 24 virinoj. Kolorektalaj kanceroj estas la dua ĉefa kaŭzo de kancero-morto en Usono. Multaj el ĉi tiuj mortoj povas esti malhelpitaj per fruaj kaj regulaj projekcioj.

Koloskopio estas ekzamena testo uzita por detekti kaj malhelpi kojlojn kaj kolorektajn kancerojn. Koloskopioj ankaŭ estas iloj, kiuj povas helpi determini la kaŭzon de gastro-intestaj kondiĉoj, kiel: kronika lakso aŭ estreñimiento kaj rekta aŭ abdomena sangado.

Oni rekomendas, ke homoj kun averaĝa kancera risko komencu fari ĉi tiun teston en la aĝo de 45 aŭ 50 jaroj, kaj ĉiun 10an jarojn poste, ĝis la aĝo de 75.

Via genealogio kaj raso povas influi vian riskon havi kojlon aŭ kolorektan kanceron. Certaj kondiĉoj ankaŭ povas pliigi vian riskon, kiel ekzemple:

• historio de polipoj en la dupunkto
• Crohn-malsano
• inflama intesta malsano
• ulcera kolito

Parolu al kuracisto pri viaj specifaj riskfaktoroj dum vi determinas kiam kaj kiom ofte vi devas koloskopii.

Nenio en la vivo estas sen iu nivelo de risko, inkluzive ĉi tiun procedon. Tamen koloskopioj estas farataj ĉiutage kaj estas konsiderataj sekuraj. Dum gravaj komplikaĵoj kaj eĉ morto povas okazi kiel rezulto de koloskopio, viaj ŝancoj fariĝi kojlaj aŭ kolorekta kancero multe superas ĉi tiujn eblojn.

Malgraŭ tio, kion vi eble aŭdis, prepari por kaj koloskopio ne estas speciale dolora. Via kuracisto donos al vi specifajn instrukciojn pri kiel pretiĝi por la testo.

Vi bezonos limigi vian manĝaĵon la antaŭan tagon kaj eviti pezajn aŭ dikajn manĝaĵojn. Tagmeze vi ĉesos manĝi solidajn manĝaĵojn kaj transiros al likva dieto. Fastado kaj trinkado de intesta preparo sekvos la vesperon antaŭ la testo.

Intesta preparo estas esenca. Ĝi kutimas certigi, ke via dupunkto estas tute libera de rubo, donante al via kuracisto klaran vidon dum la koloskopio.

Koloskopioj estas farataj aŭ sub krepuska trankviligo aŭ ĝenerala anestezo. Kiel ĉe iu ajn kirurgio, viaj esencaj signoj estos kontrolataj tra ĉiuj. Kuracisto enmetos maldikan flekseblan tubon kun videokamerao ĉe ĝia pinto en vian rektumon.

Se iuj anomalioj aŭ antaŭkanceraj polipoj vidiĝas dum la testo, via kuracisto plej verŝajne forigos ilin. Vi eble ankaŭ forprenos histajn specimenojn kaj sendos ilin por biopsio.

Koloskopio riskas

Laŭ la Usona Socio por Gastrointestina Endoskopio, gravaj komplikaĵoj okazas en ĉirkaŭ 2,8 procentoj de ĉiu 1,000 proceduroj kiam faritaj ĉe homoj kun averaĝa risko.

Se kuracisto forigas polipon dum la testo, viaj ŝancoj de komplikaĵoj eble iomete kreskos. Kvankam tre maloftaj, oni raportis mortojn post koloskopioj, ĉefe ĉe homoj, kiuj havis intestajn boradojn dum la testo.

Elekti la ambulatorian instalaĵon, kie vi havas la proceduron, povas efiki vian riskon. Unu studo montris konsiderindan diferencon en komplikaĵoj kaj kvalito de prizorgado inter instalaĵoj.

Riskoj asociitaj kun koloskopio inkluzivas:

Truita intesto

Intestaj boradoj estas etaj larmoj en la rekta muro aŭ dupunkto. Ili povas esti faritaj hazarde dum la procedo per instrumento. Ĉi tiuj trapikiĝoj iomete pli probable okazas se polipo estas forigita.

Truadoj ofte povas esti traktitaj kun atenta atendo, litripozo, kaj antibiotikoj. Grandaj larmoj estas medicinaj krizoj, kiuj postulas kirurgian riparon.

Sangado

Se oni prenas histan specimenon aŭ forprenas polipon, vi eble rimarkos iom da sangado de via rektumo aŭ sango en via feko tagon aŭ du post la testo. Ĉi tio kutime ne maltrankviliĝas. Tamen, se via sangado estas peza, aŭ ne ĉesas, informu vian kuraciston.

Post-polipektomia elektro-koaguliĝa sindromo

Ĉi tiu tre malofta komplikaĵo povas kaŭzi severan abdomenan doloron, rapidan korfrekvencon kaj febron post koloskopio. Ĝi estas kaŭzita de vundo al la intesta muro, kiu rezultigas brulvundon. Ĉi tiuj malofte postulas kirurgian riparon, kaj kutime povas esti traktataj per lito-ripozo kaj medikamento.

Malutila reago al anestezilo

Ĉiuj kirurgiaj proceduroj havas iun riskon de negativaj reagoj al anestezo. Ĉi tiuj inkluzivas alergiajn reagojn kaj spiran aflikton.

Infekto

Bakteriaj infektoj, kiel ekzemple E. coli kaj Klebsiella, povas okazi post koloskopio. Ĉi tiuj eble pli probable okazas ĉe medicinaj centroj, kiuj havas neadekvatajn infektokontrolajn rimedojn.

Koloskopio riskas por pli maljunaj plenkreskuloj

Ĉar kojlokancero kreskas malrapide, koloskopioj ne ĉiam rekomendas por homoj kun averaĝa risko aŭ pli aĝaj ol 75, kondiĉe ke ili faris la teston almenaŭ unufoje dum la lasta jardeko. Pli maljunaj plenkreskuloj pli ol junaj pacientoj pli spertas komplikaĵojn aŭ morton post ĉi tiu procedo.

La intesta preparo uzita foje povas maltrankviligi maljunulojn ĉar ĝi povas konduki al malhidratiĝo aŭ elektrolita malekvilibro.

Homoj kun maldekstra ventrikla misfunkcio aŭ obstrukca korinsuficienco povas malbone reagi al preparaj solvoj enhavantaj polietilenglikolon. Ĉi tiuj povas pliigi intra-vaskulan akvon, kaŭzante komplikaĵojn kiel edemo.

Preparaj trinkaĵoj enhavantaj natrian fosfaton ankaŭ povus kaŭzi renajn komplikaĵojn ĉe iuj pli maljunaj homoj.

Estas grave, ke pli maljunaj homoj tute komprenas siajn instrukciojn pri koloskopia preparo kaj pretas trinki la tutan kvanton da preparata likvo bezonata. Ne fari tion povus rezultigi malpli altajn indicojn dum la testo.

Surbaze de subaj sanstatoj kaj sanhistorio en pli maljunaj plenkreskuloj, ankaŭ povas esti pliigita risko por koraj aŭ pulmaj eventoj en la semajnoj post koloskopio.

Problemoj post koloskopio

Vi plej probable laciĝos post la procedo. Ĉar oni uzas anestezon, vi eble devos iun alian konduki vin hejmen. Gravas rigardi, kion vi manĝas post la procedo, por ne iriti vian dupunkton kaj eviti malhidratiĝon.

Postproceduraj problemoj povas inkluzivi:

• sentas vin ŝvela aŭ gasa se aero estas enmetita en vian dupunkton dum la procedo kaj ĝi komencas forlasi vian sistemon
• iomete da sango venanta de via rektumo aŭ en via unua intesta movado
• dumtempa malpeza krampo aŭ abdomena doloro
• naŭzo rezulte de la anestezo
• rekta kolero de la intesta preparo aŭ la procedo

Kiam voki kuraciston

Ĉiu simptomo, kiu kaŭzas maltrankvilon, estas bona kialo telefoni al kuracisto.

Ĉi tiuj inkluzivas:

• severa aŭ longedaŭra abdomena doloro
• febro
• frostotremoj
• severa aŭ longedaŭra sangado
• rapida korfrekvenco

Alternativoj al tradicia koloskopio

Koloskopio estas konsiderita la ora normo de ekzamenaj testoj por kojlaj kaj rektaj kanceroj. Tamen ekzistas aliaj specoj de testoj, kiuj povus taŭgi por vi. Ĉi tiuj testoj kutime postulas koloskopion kiel sekvaĵon, se malkaŝas anomaliojn. Ili inkluzivas:

• Feka imunokemia testo. Ĉi tiu hejma testo kontrolas sangon en la feko kaj devas esti prenita ĉiujare.
• Feka okulta sangokontrolo. Ĉi tiu testo aldonas sangokontrolan komponanton al la feka imunokemia testo kaj ankaŭ devas esti ripetata ĉiujare.
• Feka DNA. Ĉi tiu hejma testo analizas fekon pri sango kaj DNA, kiu povus esti asociita kun kojlokancero.
• Duoble kontrasta baria klistero. Ĉi tiu en-oficeja rentgenradio ankaŭ postulas antaŭan intestopurigan preparadon. Ĝi povas esti efika identigi grandajn polipojn sed eble ne detekti pli malgrandajn.
• CT-kolonografio. Ĉi tiu enoficeja testo ankaŭ uzas intestopurigan preparadon sed ne postulas anestezon.

Kunportebla

Koloskopioj estas tre efikaj ekzamenaj iloj uzataj por detekti kolon-kanceron, rektan kanceron kaj aliajn kondiĉojn. Ili estas tre sekuraj, sed ne tute senriske.

Pli maljunaj plenkreskuloj povus sperti pli altajn nivelojn de risko por iuj specoj de komplikaĵoj. Parolu kun kuracisto por determini, ĉu vi devas koloskopii.