Kio Estas Gorĝa Kancero?

Enhavo

• Specoj de laringa kancero
• Rekonante eblajn signojn de laringa kancero
• Kaŭzoj kaj riskaj faktoroj por gorĝa kancero
• Diagnozado de gorĝa kancero
• Ensceneja gorĝa kancero
• Bildaj testoj
• Bildo de magneta resonanco (MRI)
• Tomografia emisio de positronoj (PET-skanado)
• Komputila tomografio (CT-skanado)
• Baria hirundo
• Toraka Rentgena foto
• Terapiaj ebloj por laringa kancero
• Kirurgio
• Radioterapio
• Chememioterapio
• Celita terapio
• Reakiro de post-kuracado
• Longperspektiva perspektivo por laringa kancero
• Malhelpi gorĝan kanceron
• Gorĝa kancero: Demandoj kaj Respondoj
• Q:
• A:

Kio estas gorĝa kancero?

Kancero estas klaso de malsanoj, en kiuj eksternormaj ĉeloj multiĝas kaj dividiĝas neregeble en la korpo. Ĉi tiuj eksternormaj ĉeloj formas malignajn kreskojn nomitajn tumoroj.

Gorĝa kancero rilatas al kancero de la voĉkesto, de la voĉkordoj kaj de aliaj gorĝaj partoj, kiel ekzemple la tonsiloj kaj orofaringo. Gorĝa kancero ofte grupiĝas en du kategorioj: farynga kancero kaj laringa kancero.

Gorĝa kancero estas relative malofta kompare kun aliaj kanceroj. La Nacia Kancera Instituto taksas tiun de plenkreskuloj en Usono:

• ĉirkaŭ 1,2 procentoj estos diagnozitaj kun buŝa kavo kaj farynga kancero dum sia vivo.
• ĉirkaŭ 0,3 procentoj estos diagnozita kun laringa kancero dum ilia vivo.

Specoj de laringa kancero

Kvankam ĉiuj gorĝaj kanceroj implikas la disvolviĝon kaj kreskon de eksternormaj ĉeloj, via kuracisto devas identigi vian specifan tipon por determini la plej efikan kuracan planon.

La du primaraj specoj de laringa kancero estas:

• Skvama ĉela karcinomo. Ĉi tiu speco de gorĝa kancero efikas sur la plataj ĉeloj tegantaj la gorĝon. Ĝi estas la plej ofta laringa kancero en Usono.
• Adenokancero. Ĉi tiu speco de laringa kancero efikas sur la glandaj ĉeloj kaj estas malofta.

Du kategorioj de laringa kancero estas:

• Farynga kancero. Ĉi tiu kancero disvolviĝas en la faringo, kiu estas la kava tubo, kiu iras de malantaŭ via nazo ĝis la supro de via trako. Faringaj kanceroj kiuj formiĝas en la kolo kaj gorĝo inkludas:
  • nazofaringe kancero (supra parto de la gorĝo)
  • kancero de orofaringo (meza parto de la gorĝo)
  • hipofaringe kancero (malsupra parto de la gorĝo)
  • Laringa kancero. Ĉi tiu kancero formiĝas en la laringo, kiu estas via voĉkesto.

Rekonante eblajn signojn de laringa kancero

Povas esti malfacile detekti gorĝan kanceron en siaj fruaj stadioj. Oftaj signoj kaj simptomoj de laringa kancero inkluzivas:

• ŝanĝo en via voĉo
• problemo por gluti (disfagio)
• malplipeziĝo
• gorĝdoloron
• konstanta bezono malplenigi vian gorĝon
• persista tuso (povas tusi sangon)
• ŝvelintaj limfganglioj en la kolo
• sibilanta
• orela doloro
• raŭkeco

Faru rendevuon de kuracisto se vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj kaj ili ne pliboniĝas post du-tri semajnoj.

Kaŭzoj kaj riskaj faktoroj por gorĝa kancero

Viroj pli ofte disvolvas gorĝan kanceron ol virinoj.

Iuj vivstilaj kutimoj pliigas la riskon de kancero de gorĝo, inkluzive:

• fumado
• troa alkoholkonsumo
• malbona nutrado
• eksponiĝo al asbesto
• malbona denta higieno
• genetikaj sindromoj

Gorĝa kancero ankaŭ asociiĝas kun iuj specoj de homaj papilomavirusaj infektoj (HPV). HPV estas sekse transdonita viruso. HPV-infekto estas riska faktoro por iuj orofaringaj kanceroj, laŭ la Kanceraj Kuracaj Centroj de Ameriko.

Gorĝa kancero ankaŭ estis ligita al aliaj specoj de kanceroj. Fakte iuj homoj diagnozitaj de gorĝa kancero estas samtempe diagnozitaj de ezofaga, pulma aŭ vezika kancero. Ĉi tio povas esti ĉar ĉi tiuj kanceroj havas iujn samajn riskajn faktorojn.

Diagnozado de gorĝa kancero

Ĉe via rendevuo, via kuracisto demandos pri viaj simptomoj kaj medicina historio. Se vi spertis simptomojn kiel dolora gorĝo, raŭkeco kaj persista tuso sen plibonigo kaj neniu alia klarigo, ili eble suspektas gorĝan kanceron.

Por kontroli gorĝan kanceron, via kuracisto faros rektan aŭ nerektan laringoskopion aŭ plusendos vin al specialisto por la procedo.

Laringoskopio donas al via kuracisto pli proksiman vidon de via gorĝo. Se ĉi tiu testo malkaŝas anomaliojn, via kuracisto eble prenos histan specimenon (nomatan biopsio) de via gorĝo kaj provos la specimenon pri kancero.

Via kuracisto eble rekomendas unu el la jenaj specoj de biopsioj:

• Konvencia biopsio. Por ĉi tiu procedo, via kuracisto faras incizon kaj forigas specimenan histon. Ĉi tiu speco de biopsio estas farita en la operaciejo sub ĝenerala anestezo.
• Fajna nadla aspiro (FNA). Por ĉi tiu biopsio, via kuracisto enigas maldikan nadlon rekte en tumoron por forigi specimenajn ĉelojn.
• Endoskopa biopsio. Por forigi histoprovaĵon per endoskopo, via kuracisto enmetas maldikan longan tubon tra via buŝo, nazo aŭ incizo.

Ensceneja gorĝa kancero

Se via kuracisto trovos kancerajn ĉelojn en via gorĝo, ili ordonos pliajn testojn por identigi la stadion aŭ la amplekson de via kancero. La stadioj varias de 0 ĝis 4:

• Etapo 0: La tumoro estas nur sur la supra tavolo de ĉeloj de la tuŝita parto de la gorĝo.
• Etapo 1: La tumoro estas malpli ol 2 cm kaj limigita al la gorĝoparto, kie ĝi komenciĝis.
• 2a etapo: La tumoro estas inter 2 kaj 4 cm aŭ eble kreskis en proksiman areon.
• Etapo 3: La tumoro estas pli granda ol 4 cm aŭ kreskis en aliajn strukturojn en la gorĝo aŭ disvastiĝis al unu limfganglio.
• 4a etapo: La tumoro disvastiĝis al la limfaj nodoj aŭ foraj organoj.

Bildaj testoj

Via kuracisto povas uzi diversajn testojn por enscenigi vian gorĝan kanceron. Bildaj testoj de brusto, kolo kaj kapo povas doni pli bonan bildon pri la progreso de la malsano. Ĉi tiuj provoj povas inkluzivi la jenajn.

Bildo de magneta resonanco (MRI)

Ĉi tiu bilda testo uzas radioondojn kaj fortajn magnetojn por krei detalajn bildojn de la interno de via kolo. MRI serĉas tumorojn kaj povas determini ĉu kancero disvastiĝis al aliaj korpopartoj.

Vi kuŝos en mallarĝa tubo dum la maŝino kreas bildojn. La daŭro de la testo varias sed kutime ne daŭras pli ol unu horon.

Tomografia emisio de positronoj (PET-skanado)

PET-skanado implikas injekti specon de radioaktiva tinkturfarbo en la sango. La skanado kreas bildojn de areoj de radioaktiveco en via korpo. Ĉi tiu speco de bilda testo povas esti uzata en kazoj de progresinta kancero.

Komputila tomografio (CT-skanado)

Ĉi tiu bilda testo uzas ikso-radiojn por krei transversan bildon de via korpo. CT-skanado ankaŭ produktas bildojn de molaj histoj kaj organoj.

Ĉi tiu skanado helpas vian kuraciston determini la grandecon de tumoro. Ĝi ankaŭ helpas ilin determini ĉu la tumoro disvastiĝis al malsamaj areoj, kiel ekzemple la limfganglioj kaj la pulmoj.

Baria hirundo

Via kuracisto eble sugestos barian hirundon se vi havas malfacilaĵojn por gluti. Vi trinkos dikan likvaĵon por kovri vian gorĝon kaj ezofagon. Ĉi tiu testo kreas rentgenajn bildojn de via gorĝo kaj ezofago.

Toraka Rentgena foto

Se via kuracisto suspektas, ke la kancero disvastiĝis al viaj pulmoj, vi bezonos torakan rentgenradion por kontroli anomaliojn.

Terapiaj ebloj por laringa kancero

Dum kuracado, vi laboros proksime kun diversaj specialistoj. Ĉi tiuj specialistoj inkluzivas:

• onkologo, kiu plenumas kirurgiajn procedojn kiel forigon de tumoroj
• onkologo pri radiado, kiu traktas vian kanceron per radioterapio
• patologiisto, kiu ekzamenas histajn specimenojn de via biopsio

Se vi havas biopsion aŭ kirurgion, vi ankaŭ havos anesteziston, kiu administras anestezon kaj kontrolas vian staton dum la procedo.

Terapielektoj por laringa kancero inkludas kirurgion, radioterapion, kaj kemioterapion. La kuracmetodo rekomendita de via kuracisto dependos de la amplekso de via malsano, inter aliaj faktoroj.

Kirurgio

Se la tumoro en via gorĝo estas malgranda, via kuracisto eble kirurgie forigos la tumoron. Ĉi tiu kirurgio fariĝas en la hospitalo dum vi estas trankviligita. Via kuracisto eble rekomendas unu el la jenaj kirurgiaj procedoj:

• Endoskopa kirurgio. Ĉi tiu procedo uzas endoskopon (longa maldika tubo kun lumo kaj ĉambro ĉe la fino) tra kiu kirurgiaj instrumentoj aŭ laseroj povas esti pasitaj por trakti fruajn etapajn kancerojn.
• Kordektomio. Ĉi tiu procedo forigas ĉion aŭ parton de viaj voĉkordoj.
• Laringektomio. Ĉi tiu procedo forigas ĉion aŭ parton de via voĉkesto, depende de la severeco de la kancero. Iuj homoj povas paroli normale post operacio. Iuj lernos paroli sen voĉkesto.
• Faringektomio. Ĉi tiu procedo forigas parton de via gorĝo.
• Kola dissekcio. Se gorĝa kancero disvastiĝas ene de la kolo, via kuracisto eble forigos iujn el viaj limfaj nodoj.

Radioterapio

Post la forigo de la tumoro, via kuracisto eble rekomendos radioterapion. Radioterapio uzas altenergiajn radiojn por detrui malignajn kancerajn ĉelojn. Ĝi celas iujn ajn kancerajn ĉelojn postlasitajn de la tumoro. Specoj de radioterapio inkluzivas:

• Intensec-modulita radioterapio kaj 3D-konforma radioterapio. En ambaŭ specoj de kuracado, radiotraboj estas adaptitaj al la formo de la tumoro. Ĉi tiu estas la plej ofta maniero, kiun radiado ricevas por laringa kaj hipofaringe kancero.
• Braachiterapio. Radioaktivaj semoj estas metitaj rekte ene de la tumoro aŭ proksime al la tumoro. Kvankam ĉi tiu speco de radiado povus esti uzata por laringa kaj hipofaringe kancero, ĝi estas malofta.

Chememioterapio

En la kazo de grandaj tumoroj kaj tumoroj, kiuj disvastiĝis al la limfganglioj kaj aliaj organoj aŭ histoj, via kuracisto povas rekomendi kemioterapion kaj ankaŭ radiadon. Chememioterapio estas drogo, kiu mortigas kaj bremsas la kreskon de malignaj ĉeloj.

Celita terapio

Celitaj terapioj estas medikamentoj, kiuj haltigas la disvastiĝon kaj kreskon de kanceraj ĉeloj per interfero kun specifaj molekuloj, kiuj respondecas pri tumora kresko. Unu speco de laŭcela terapio uzita por trakti laringan kanceron estas cetŭimab (Erbitux).

Aliaj specoj de laŭcela terapio estas esplorataj en klinikaj provoj. Via kuracisto eble rekomendos ĉi tiun terapion kune kun normaj kemioterapio kaj radiado.

Reakiro de post-kuracado

Iuj homoj kun laringa kancero postulas terapion post kuracado por relerni kiel paroli. Ĉi tio plibonigeblas per laboro kun parolterapiisto kaj fizioterapiisto.

Krome iuj homoj kun gorĝa kancero spertas komplikaĵojn. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• malfacila glutado
• malbeligo de la kolo aŭ vizaĝo
• malkapablo paroli
• malfacila spirado
• haŭto malmoliĝanta ĉirkaŭ la kolo

Okupterapiistoj povas helpi malfacile gluti. Vi povas diskuti pri rekonstrua kirurgio kun via kuracisto, se vi havas vizaĝon aŭ kolon malbeligitan post operacio.

Longperspektiva perspektivo por laringa kancero

Se diagnozita frue, laringa kancero havas altan postvivadon.

Gorĝa kancero eble ne kuraceblas post kiam malignaj ĉeloj disvastiĝas al korpopartoj preter la kolo kaj kapo. Tamen tiuj diagnozitaj povas daŭrigi kuracadon por plilongigi sian vivon kaj bremsi la progreson de la malsano.

Malhelpi gorĝan kanceron

Ne ekzistas definitiva maniero preventi gorĝan kanceron, sed vi povas fari paŝojn por redukti vian riskon:

• Ĉesu fumi. Uzu senreceptajn produktojn kiel anstataŭigajn produktojn de nikotino por ĉesi fumi, aŭ parolu kun via kuracisto pri preskribaj medikamentoj por helpi vin ĉesi.
• Redukti konsumadon de alkoholo. Viroj devas konsumi ne pli ol du alkoholajn trinkaĵojn tage, kaj virinoj devas konsumi ne pli ol unu alkoholan trinkaĵon tage.
• Subteni a sana vivstilo. Manĝu multajn fruktojn, legomojn kaj maldikajn viandojn. Reduktu grasan kaj natrian konsumadon kaj faru paŝojn por perdi troan pezon. Okupiĝu pri fizika agado almenaŭ 2,5 horojn semajne.
• Reduktu vian riskon HPV. Ĉi tiu viruso estis ligita al gorĝa kancero. Por protekti vin, praktiku sekuran sekson. Ankaŭ parolu kun via kuracisto pri la avantaĝoj de la vakcino kontraŭ HPV.

Gorĝa kancero: Demandoj kaj Respondoj

Q:

Ĉu gorĝa kancero estas hereda?

A:

Plej multaj gorĝaj kanceroj ĝenerale rilatas al fumado kaj ne heredaj, krom se la familianoj emas fumi. Ekster la laringo, kelkaj hereditaj genoj predispozicias familianojn al kancera disvolviĝo. Iuj homoj heredas DNA-mutaciojn de siaj gepatroj, kiuj multe pliigas sian riskon disvolvi certajn kancerojn. Hereditaj mutacioj de onkogenoj aŭ tumoraj subpremantaj genoj malofte kaŭzas laringan kanceron, sed iuj homoj ŝajnas heredi reduktitan kapablon malkonstrui iujn specojn de kanceraj kemiaĵoj. Ĉi tiuj homoj pli sentas la kancerajn efikojn de tabaka fumo, alkoholo kaj iuj industriaj kemiaĵoj.