Osta Erozio kun Reŭmatoida Artrito: Antaŭzorgo kaj Administrado

Enhavo

• Superrigardo
• Kial okazas osta erozio?
• Kiel administri ostan erozion per RA
• Malhelpante ostan erozion kun RA
• La kunportado

Superrigardo

Reŭmatoida artrito (RA) estas kronika inflama malsano, kiu efikas ĉirkaŭ 1,3 milionojn da usonanoj, laŭ la usona kolegio pri reŭmatologio.

RA estas aŭtoimuna malordo, en kiu la imunsistemo erare atakas la proprajn histojn kaj ĉelojn de la korpo. La malsano diferencas de aliaj imunaj kondiĉoj, ĉar ĝi influas ĉefe la tegaĵon de artikoj.

Ĉi tiu progresema malsano ne nur kaŭzas artikan inflamon, sed povas kaŭzi damaĝon kaj misformaĵon de artikoj. La damaĝo estas rezulto de erozio de la ostoj.

Osta erozio estas ŝlosila trajto de RA. La risko pliiĝas kun severeco de malsano kaj estas karakterizita per la perdo de osto en certaj korpopartoj.

Kvankam ne ekzistas kuracilo kontraŭ RA, eblas administri kaj bremsi la progreson de osta erozio. Jen kion vi bezonas scii pri osta erozio, inkluzive konsilojn pri prevento kaj administrado.

Kial okazas osta erozio?

RA kaŭzas kronikan inflamon, kiu kaŭzas laŭpaŝan ostan erozion. Klasikaj RA-simptomoj inkluzivas ŝvelintajn artikojn, artikan rigidecon kaj artikan doloron. Iuj homoj ankaŭ havas lacecon kaj apetiton.

RA ofte influas la pli malgrandajn artikojn kiel viajn manojn, piedojn kaj fingrojn, do osta erozio povas okazi en ĉi tiuj artikoj. Ĝi ankaŭ povas influi aliajn artikojn de via korpo kiel ekzemple viaj genuoj, kubutoj, koksoj kaj ŝultroj.

Osta erozio kaj RA estas ligitaj ĉar kronika inflamo stimulas osteoklastojn, kiuj estas ĉeloj, kiuj detruas ostan histon. Ĉi tio kondukas al procezo konata kiel osta resorbo.

Tipe, ostresorbado estas parto de la normala reguligo de mineraloj necesaj por ekvilibrigi prizorgadon, riparon kaj restrukturadon de ostoj. La procezo tamen malekvilibriĝas ĉe homoj kun RA, rezultigante la rapidan disfalon de mineraligita histo.

Osta erozio ankaŭ povas okazi kiam estas signifa nombro da inflamaj citokinoj en la korpo. Ĉeloj liberigas ĉi tiujn malgrandajn proteinojn por stimuli la imunsistemon kontraŭbatali malsanojn.

Tamen kelkfoje la korpo liberigas troan kvanton de citokinoj. Ĉi tio povas kaŭzi inflamon kaj ŝvelaĵon, kaj finfine damaĝon de artaj, ostaj kaj histaj.

Kiel administri ostan erozion per RA

Osta erozio povas disvolviĝi frue kaj iom post iom plimalbonigi. En iuj homoj, osta erozio povas komenciĝi post semajnoj de RA-diagnozo. Ĉirkaŭ 10 procentoj de homoj, kiuj ricevas diagnozon de RA, havas erozion post 8 semajnoj. Post 1 jaro, ĝis 60 procentoj de homoj spertas eroziojn.

Ĉar progresema osta erozio povas kaŭzi handikapon, malrapidigi aŭ resanigi la erozion povas helpi plibonigi la kvaliton de via vivo. Tamen, post kiam erozio okazas, ĝi malofte estas reigebla.

Tamen ne maleblas. Estis iuj raportoj, kiuj ligis la uzon de kontraŭreŭmaj drogoj (DMARD) modifantaj malsanojn kun la kapablo malpliigi la progreson de osta erozio.

Ĉiu ŝanco ripari aŭ resanigi ostan erozion komenciĝas per regado de inflamo. DMARDoj ofte estas la unua-linia kuracado por RA. Kvankam kontraŭdoloraj kuraciloj povas trakti simptomojn kiel doloron kaj rigidecon, DMARD celas specifajn ĉelojn de la imunsistemo, kiuj respondecas pri antaŭenigado de inflamo.

Ĉi tio povas helpi RA eniri remision kaj bremsi progresadon de malsano. Ĉi tiuj medikamentoj ankaŭ povas ĉesigi ostan erozion kaj helpi ripari ĉian ekzistantan erozion, kvankam medikamento eble ne plene riparas ostojn.

Tradiciaj DMARDoj konsistas el buŝaj kaj injekteblaj medikamentoj kiel metotreksato.

Kiam ĉi tiuj medikamentoj ne kapablas regi inflamon, via kuracisto eble rekomendos ŝanĝi al biologia kiel:

• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

Biologiko estas malsama speco de DMARD. Krom celi specifajn imunsistemajn ĉelojn, kiuj kaŭzas inflamon, ili blokas kemiaĵojn kiel citokinoj, kiuj signalas aŭ antaŭenigas inflamon.

Post kiam inflamo estas sub kontrolo, osta erozio ankaŭ povas malrapidiĝi kaj komenci resaniĝi. Regi inflamon ankaŭ gravas ĉar malpli da inflamo reduktas la stimulon de osteoklastoj. Ankaŭ ĉi tio povas bremsi ostan erozion.

Via kuracisto eble ankaŭ rekomendas terapion por subpremi osteoklastojn. Ĉi tio inkluzivas kontraŭsorbajn drogojn, kiuj traktas ostan perdon kaj aliajn ostajn problemojn, kiel bisfosfonatoj kaj denosumab (Xgeva, Prolia).

Malhelpante ostan erozion kun RA

Osta erozio estas ŝlosila eco de RA kaj vi eble ne povos plene malhelpi ĝin. Tamen trakti inflamon frue estas unu el la plej bonaj manieroj protekti viajn artikojn. Parolu al via kuracisto pri simptomoj kiel artika doloro kaj rigideco, ruĝeco, kronika laceco, malplipeziĝo aŭ febro.

Estas ankaŭ inter osta erozio kaj malalta osta minerala denseco. Tial, konservi sanajn ostojn ankaŭ povas malhelpi aŭ bremsi ostan erozion.

Iuj manieroj fortigi viajn ostojn inkluzivas:

• Konsideru preni suplementojn de kalcio kaj vitamino D. Plenkreskuloj kutime bezonas ĉirkaŭ 1,000 miligramojn (mg) de kalcio tage, kaj 600 internaciajn unuojn (UI) de D-vitamino ĉiutage, laŭ la Mayo-Kliniko. Antaŭ ol komenci novajn suplementojn, parolu kun via kuracisto.
• Faru regulan ekzercadon. Regula fizika agado povas fortigi viajn muskolojn kaj antaŭenigi fortajn ostojn. Komencu malrapide kaj aldonu miksaĵon de kardiaj ekzercoj kaj forttrejnaj agadoj. Malmultefikaj ekzercoj kiel marŝado, jogo kaj naĝado estas bonaj lokoj por komenci.
• Ĉesu fumi. Tabakuzo povas malfortigi viajn ostojn, same kiel trinki tro multe da alkoholo. Rigardu manierojn ĉesi fumi kaj reduktu vian konsumon de alkoholo. Ĝenerale virinoj devas havi ne pli ol unu trinkaĵon tage, kaj viroj devas limigi sian konsumadon al du trinkaĵoj tage.
• Ĝustigu vian medikamenton. Longtempa uzo de iuj medikamentoj, kiuj traktas inflamon, kiel prednisono kaj metotreksato, ankaŭ povas damaĝi viajn ostojn. Parolu al via kuracisto pri redukto de via dozo aŭ transiro al malsama medikamento post kiam inflamo efikas efike.

La kunportado

Osterozio estas tipa okazo ĉe homoj vivantaj kun RA. Malpliigi inflamon povas helpi vin senti vin pli bona kaj malhelpi progresadon. Komenci kuracadon frue povas pliigi la kvaliton de via vivo kaj malpliigi vian riskon de handikapo.